沙利度胺在風(fēng)濕病中的應(yīng)用-展示頁
2024-12-17 10:34本頁面
【正文】 受抑制有關(guān) 比利時學(xué)者報道 21例 SPA患者經(jīng)反應(yīng)停治療后，所有的關(guān)節(jié)疼痛均緩解 黃峰等用反應(yīng)停治療 30例 AS，在 6個月時顯示最大療效 沙利度胺 在強(qiáng)直性脊柱炎中的應(yīng)用 沙利度胺 治療難治性 AS 入選條件 對常規(guī)治療 6個月無效 ESR/CRP水平明顯升高 HLAB27陽性，已生育的男性患者 病情活動，疼痛、僵硬明顯 主要觀察指標(biāo) BASDAI BASFI 晨僵 全身和脊柱疼痛 Likert 四級積分 開放研究，為期一年，隨訪 1年 患者和醫(yī)生的總體評價 積分 沙利度胺 治療前后 BASDAI變化 ? 疲乏程度 ? 頸、背與髖部疼痛的程度 ? 頸、背與髖部以外的關(guān)節(jié)疼痛與腫脹程度 ? 觸壓痛的程度 ? 晨僵程度 ? 晨僵時間 0 20 40 60 80 100 Months (用藥后各評價點均有統(tǒng)計學(xué)顯著性） 0 3 1 6 12 15 停藥 沙利度胺 治療前后 BASFI變化 0 20 40 60 80 100 1 3 6 Months ? 穿襪子 ? 向前彎腰 ? 夠高處物品 ? 從椅子起身 ? 從地板起身 ? 不需扶物直立 ? 爬 12~15級臺階 ? 看自己的頸部 ? 參加耗體能的活動 ? 從事全職工作或家務(wù) 12 15 0 Stop thalidomide (用藥后各評價點均有統(tǒng)計學(xué)顯著性） A M s t i f f n e s s0204060801001201 2 3 4 5 6Minutes沙利度胺 治療前后晨僵時間的變化 01361215total body paintotal spinal painMonthspaintotal body pain total spinal painStop medication沙利度胺 對軀體與脊柱總體疼痛的影響 0 1000 2022 3000 4000 atto M of TNF alpha transcripts 1 3 6 Months of thalidomide treatment RTPCR對 cDNA陣列結(jié)果的驗證 TNF alpha transcripts (N = 10, 10 and 5 respectively for 1, 3 and 6 months) 80%的 AS患者治療 有效 ， 50%的患者 達(dá)到 4/7主要療效指標(biāo)改善 50% ESR/CRP水平 均 明顯下降 抑制的基因包括： TNF?， IL1， MIP1 1?, MIP2 ?， cjun, MAL， OX40 配基 結(jié)果 沙利度胺對難治性AS 是一個極具潛在 治療價值的藥物 Scoville用 反應(yīng)停 5
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