【正文】 吸系統(tǒng)疾病 一 、 支氣管炎 急性支氣管炎是支氣管粘膜表層和深層的急性炎癥過程 。 ? 抗膽堿能藥物： ? 阿托品 ， 鹽酸山莨菪堿 。 制止腹瀉： ? 吸附藥： ? 藥用炭 、 白陶土 、 矽炭銀 、 次碳酸鉍 、 次硝酸鉍 。 ? 糞遲滯 、 辛臭：石蠟油： 500－ 1000ml 犬 20－ 40ml. ? 硫酸鎂 （ 鈉 ） （ 人工鹽 ） 150－ 250g+水 =%口服 。 治 療 清理胃腸 ? 豬、犬： ? 催吐劑 犬 吐酒石 +水 內(nèi)服。 治 療 加強(qiáng)飼養(yǎng)管理 ， 更換飼料 。 全身癥狀： ? 精神濃郁 ， 萎頓 ， 發(fā)熱 。腸音亢進(jìn) ， 但持續(xù)很長(zhǎng) ， 后期腸音減弱 ， 肛門松弛 ， 失禁自痢 ， 里急后重 。后期腹瀉 ， 繼發(fā)胃擴(kuò)張 。 病 因 霉性胃腸炎 細(xì)菌性胃腸炎 中毒性胃腸炎 應(yīng) 激 傳染病和寄生蟲病 癥狀 初期： ? 消化不良 ， 飲食減小 ， 口臭 ， 有舌苔 ， 胃腸蠕動(dòng)減弱 。 胃和腸多同時(shí)發(fā)病 。 中后期： ? 10％ NaCI 200300ml。 真胃區(qū)敏感 ， 痛苦 ， 抗拒 ， 呻吟 。 癥 狀 視診：右腹中下部膨隆 ， 下垂 。 聽叩診試驗(yàn)：左側(cè)倒數(shù) 1－ 5肋；右側(cè)倒數(shù) 1－ 2肋間 ， 叩時(shí)有類似鋼管的鏗鏘聲 。 食欲反芻蠕動(dòng)減少或消失 。 四 、 反芻獸真胃疾病 （ 一 ） 、 真胃阻塞 ? 由于迷走神經(jīng)調(diào)節(jié)機(jī)能紊亂 ， 從而使真胃運(yùn)動(dòng)和分泌受到抑制 ， 出現(xiàn)真胃遲緩 ， 食物積滯 ， 容積擴(kuò)大 。 治 療 （ 4） 調(diào)整胃腸機(jī)能 ， 促進(jìn)消化 。 ? 酸中毒： 5% NaHCO3 500ml iv. ? 堿中毒：生理鹽水 iv. 丙酸鈉 內(nèi)服 25g, 2次 /日 。 ? 促進(jìn)反芻：促反芻液： 500－ 1000ml, iv. 治 療 （ 3） 改善機(jī)體狀況 ， 保護(hù)實(shí)質(zhì)器官 。 ? 副交感神經(jīng)興奮劑： ? 甲基硫酸新斯的明：牛： 8－ 25mg, 羊： 2－10mg, 皮下注射 。 手術(shù)療法 治 療 （ 2） 興奮前胃蠕動(dòng) ， 促進(jìn)反芻 。 ?蓖麻油： 500ml 灌服 。 ? 石蠟油 500－ 1000ml, 內(nèi)服 。 ?二甲基硅油 牛 3－ 5g, 羊 1－ 2g. ?穿剌放氣 治 療 瀉下 ? 緩瀉：用于前胃馳緩 、 網(wǎng)胃炎 、 瘤胃臌氣 。 治 療 ?泡沫性瘤胃臌氣 ?植物油：牛 500ml 口服 。 ? 芳香亞醑：牛 3060ml, 羊 38ml, 用水稀釋為3－ 8％ ， 口服 。 ?導(dǎo)胃：瘤胃積食 、 臌氣時(shí)可以插入胃管 ， 放出氣體 ， 胃內(nèi)灌溫水 ， 1％ 食鹽溶液 ， 2％ 碳酸氫鈉進(jìn)行反復(fù)沖洗 。 表情非常痛苦 。 鼻鏡干燥 ， 龜裂 。 每逢呼吸 ， 努責(zé) ， 排糞 ， 起臥 ， 人叩擊時(shí)表情痛苦 。 有的表現(xiàn)異嗜 。 間歇性的瘤胃臌氣 。 癥狀 前胃疾病的特殊癥狀： ? 前胃馳緩：食欲 、 噯氣減少 ， 廢絕 。 左肷明顯突出 。 ? 瘤胃臌氣：有過食發(fā)酵飼料的病史 。 腹痛 ， 呻吟 ， 礳牙 ， 發(fā)啃 。 癥狀 前胃疾病的特殊癥狀： ? 瘤胃積食：腹圍增大 ， 左肷充實(shí) 。 ?鼻鏡干燥龜裂 。 主要原因是，由于堅(jiān)硬異物，特別是尖銳的金屬異物，如釘子、鐵絲、發(fā)針、縫衣針等混入飼料內(nèi)，牛采食粗糙，尤其是饑餓貪食時(shí)，囫圇咽下，而隨食物進(jìn)入網(wǎng)胃內(nèi)，刺傷或穿透網(wǎng)胃壁，發(fā)生網(wǎng)胃炎，甚至損傷其他臟器。 ? 長(zhǎng)期舍飼的牛，初到幼嫩多汁而茂盛的草地放牧，一時(shí)采食過多，尤其是過食豆科牧草，如紫云英、苜蓿、三葉草等更易發(fā)?。? ? 采食多量雨季潮濕的青草，凋萎的牧草，霜凍牧草，腐爛的干草以及質(zhì)地不良的青貯料。草料內(nèi)混有大量沙土、過勞和運(yùn)動(dòng)不足等，均可促進(jìn)本病發(fā)生。 1. 病 因 瘤胃積食的主要原因：是飼養(yǎng)不當(dāng)，一次或長(zhǎng)期采食過量劣質(zhì)、粗硬的飼料，如麥草、豆秸、花生蔓以及其他粗蔓桿植物等；或一次喂過量適口飼料，或采食多量干料后飲水不足等；致使瘤胃內(nèi)容物逐漸積聚而發(fā)病。 或用 %普魯卡因 10ml, 配合少量植物油或液體石醋 , 灌入食管 , 然后插入胃管將阻塞物徐徐向胃內(nèi)疏導(dǎo) . 3. 治 療 擠壓法 : 參照疏導(dǎo)法 , 先灌入少量解痙劑和潤(rùn)滑劑 , 用手掌抵住阻塞物的下端 , 向咽部擠壓到口腔 . 手術(shù)療法 三 、 反芻獸前胃疾病 瘤胃積食 瘤胃臌氣 前胃馳緩 創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎 瓣胃阻塞 1. 病 因 原發(fā)性病因 ? 主要是飼養(yǎng)失宜。 ?凈化口腔： ? 1%食鹽水或 23%硼酸洗染口腔 , 34次 /天 . ?口臭 : %高錳酸鉀溶液沖洗 . ?流涎 : 1%明礬溶液或鞣酸溶液洗滌口腔 . ?嚴(yán)重時(shí)用抗生素和其它抗菌類藥物 . 二 、 食管阻塞 是由食塊或異物突然阻塞于食管內(nèi)所致 .表現(xiàn)劇烈痛苦、 流涎、吞咽障礙 . 1. 癥 狀 突然發(fā)生 , 停止采食 , 騷動(dòng)不安 . 頭頸伸展 , 頻頻吞咽 . 流涎 . 反芻獸噯氣停止 , 瘤胃臌氣 . 豬胃腸臌氣 . 2. 診斷 根據(jù)病史 , 臨床癥狀 , 作出初步診斷 . 胃管和 X光可確定位置和大小 . 3. 治 療 疏導(dǎo)法 : ? 牛 , 用 2550克水合氯醛配成 2%溶液灌腸或5%水合氯醛酒精注射液 200300ml, iv。 ?繼發(fā)性口炎：應(yīng)注意鑒別 。 ?有的有水泡或潰瘍 。 病 因 ? 機(jī)械損傷 ? 理化損傷 ? 繼發(fā)于傳染病 、 中毒病 、 維生素缺乏癥等 癥狀 ?粘膜潮紅 、 腫脹 、 疼痛 。 第一節(jié) 、 消化系統(tǒng)疾病 一 、 口炎 口腔粘膜炎癥的總稱 ， 包括齒齦炎和舌炎 。動(dòng)物臨床醫(yī)學(xué) 考試輔導(dǎo) 考試題型 復(fù)習(xí)要點(diǎn) 考試題型 ? 一、 名詞解釋（ 30％） ?二、簡(jiǎn) 答（ 40％） ?三、 回 答（ 30％） 復(fù)習(xí)要點(diǎn) 第一章 常見內(nèi)科病的防治 內(nèi)科學(xué)：是研究非傳染性疾病的發(fā)生 、發(fā)展及防止的措施 。 盡量釆用不損傷組織完整性的方法診斷和治療疾病 。 特征：采食困難 、 咀嚼障礙 、 流涎 。 ?采食咀嚼緩慢 ， 流涎 。 診 斷 ?原發(fā)性口炎：根據(jù)粘膜炎癥變化診斷不難 。 治 療 ?消除病因 ， 加強(qiáng)護(hù)理 。 再用植物油或液體石醋 50100ml。見于長(zhǎng)期喂飼粗硬劣質(zhì)難以消化的飼料時(shí)，如豆秸、地瓜蔓、糠、蒿桿等；長(zhǎng)期飼喂柔軟刺激性小或缺乏刺激性的飼料，如麩皮、面粉、細(xì)碎精料等； ? 飼喂品質(zhì)不良的草料，如發(fā)酵變質(zhì)的青草、青貯料、酒糟、豆腐渣等； ? 或草料突然變換以及血鈣水平降低，過度使役或運(yùn)動(dòng)不足，也是促進(jìn)前胃弛緩發(fā)生的主要因素。 1. 病 因 主要原因有長(zhǎng)期飼喂刺激性小或缺乏刺激性的飼料，如谷糠、麩皮等，以致瓣胃的興奮性和收縮力逐漸減弱；長(zhǎng)期過多地飼喂粗硬難消化的飼料，如豆秸、竹梢、甘薯藤、花生蔓等，以致內(nèi)容物逐漸干固積滯，尤其是飲水不足時(shí)，更易促使本病發(fā)生。 ?易發(fā)酵 、 腐敗變質(zhì)的飼料易引起瘤胃臌氣 。或采食大量多汁而易發(fā)酵的飼料，如青貯料、馬鈴薯、粉渣、酒糟，均能引起瘤胃膨脹。 應(yīng)激影響 1. 病 因 繼發(fā)性病因 ?前胃疾病可互相轉(zhuǎn)化 ?其它消化系統(tǒng)疾病 ?代謝性疾病 ?傳染病和寄生蟲病 癥 狀 前胃疾病的共同癥狀： ?飲食欲減少或廢絕 ， 反芻 、 噯氣減少或停止 。 ?口溫偏高 ， 口色發(fā)紅 ， 帶黃 。 觸時(shí)內(nèi)容粘硬堅(jiān)實(shí) 。 呼吸 ，脈搏增數(shù) ， 體溫?zé)o變化 。 發(fā)病快 ，病勢(shì)重 ， 腹圍高度膨大 。 呼吸困難 ， 體表靜脈怒脹 。 瘤胃運(yùn)動(dòng)減弱 ， 內(nèi)容物松軟 ， 粘硬 。 腹瀉便秘交替發(fā)生 。 ? 創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎：前胃馳緩 ， 網(wǎng)胃區(qū)敏感 ， 站立時(shí)肘突外展 。 癥 狀 瓣胃阻塞：前胃馳緩 ， 蠕動(dòng)極弱 ， 甚至消失 。 排糞減少 ， 糞球干??；表面有粘液 。 治 療 （ 1） 排除內(nèi)容物 ， 防腐制酵 。 消脹： ?非泡沫性臌氣： ? 魚石脂 牛 10－ 30g, 羊 15g, 倍量酒精 ，用水稀釋為 3－ 5％ ， 口服 。 ? 氧化鎂：牛 50－ 100g+水 500ml, 口服 。 ?石蠟油 牛 500－ 1000ml 口服 。 ? 硫酸鎂 、 硫酸鈉 、 人工鹽 200－ 300g＋水稀釋 6％ ， 灌服 。 治 療 峻瀉：瘤胃積食 、 瓣胃阻塞 ?硫酸鎂 、 硫酸鈉 400－ 800g＋水稀釋 6％ ，灌服 。 瓣胃阻塞：瓣胃注射： 10％ 硫酸鈉 2022－ 3000ml, 液體石蠟油 300－ 500ml， 普魯卡因 2g, 鹽酸土霉素 3－ 5g. 一次注射 。 ? 瘤胃按摩 。 ? 硝酸毛果云香堿：牛： 30－ 50mg, 羊： 5－10mg, 皮下注射 。 ? 燥動(dòng)不安：鎮(zhèn)靜劑； ? 脫水：補(bǔ)液 。 ? 感染：抗生素 。 ? 應(yīng)用健胃劑 、 生物環(huán)境治療 。 癥 狀 初期表現(xiàn)前胃馳緩癥狀 。 鼻鏡干燥龜裂 。 糞便干小 ， 如駝糞 ， 惡臭 ， 棕褐色 ， 表面有粘液 。 觸診：真胃擴(kuò)張 ， 質(zhì)地堅(jiān)硬 。 治療 初期： ? 硫酸鈉 300－ 400g, 植物油 500－ 1000ml，魚石脂 20g, 酒精 50ml, 水 6000－ 8000ml, 內(nèi)服 。 20% 安鈉咖 10ml iv. 五 、 胃腸炎 胃腸炎是胃腸表層粘膜及其深層組織的 重劇炎癥過程 。 特 點(diǎn)：消化障礙 ， 排糞擾亂 ， 腹疼 ，發(fā)熱等 。 以胃和小腸炎癥為主的炎癥： ? 排糞遲緩 ， 量少 ， 糞球干小 ， 表面覆蓋粘液 。 癥 狀 以腸炎為主的胃腸炎： ? 表現(xiàn)持續(xù)而重劇的腹瀉 ， 糞稀軟 ， 水樣 ， 糞惡臭 ， 混有粘液 、 血液 ， 壞死的組織碎片 。 癥 狀 腹疼： ? 顧腹 ， 踏地 ， 伸肢 ， 踢腹 ， 起臥打滾 。 眼球下陷 ， 自體中毒 。 ? 大動(dòng)物禁食 1－ 2天，豬減少日糧， ? 勤飲微溫的淡鹽水。 ? 藜蘆堿： +酒精 5ml 皮下注射 。 治 療 消除病原：可用抗生素等 。 ? 收斂藥： ? 鞣酸蛋白 ， %高錳酸鉀溶液 。 治 療 補(bǔ)液 、 解毒 、 強(qiáng)心： ? %生理鹽水 。