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電大保險(xiǎn)學(xué)概論期末復(fù)習(xí)案例分析題及答案資料小抄-展示頁(yè)

2025-06-17 15:56本頁(yè)面
  

【正文】 0日,該企業(yè)一職工工余時(shí)間去海上釣魚,不慎墜崖身亡。計(jì)算保險(xiǎn)公司對(duì)甲、乙兩車的被保險(xiǎn)人個(gè)應(yīng)賠償多少?(不考慮免賠率) 其賠款計(jì)算如下:甲車自負(fù)車損=甲車車損甲車應(yīng)負(fù)的經(jīng)濟(jì)損失比例= 5000 70%= 3500元 甲車應(yīng)賠乙車= (乙車車損 +乙車車上貨損 )甲車應(yīng)負(fù)的經(jīng)濟(jì)損失比例 (4000+5000) 70%= 6300元 保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)甲車車損和第三者責(zé)任賠款= (甲車自負(fù)車損 +甲車應(yīng)賠乙車 ) (1免賠率 )= 3500 +6300= 9800元 乙車自負(fù)車損=乙車車損乙車應(yīng)負(fù)的經(jīng)濟(jì)損失比例= 4000 30%=1200元 乙車應(yīng)賠甲車= (甲車車損 +甲車上貨損 )乙車應(yīng)負(fù)的經(jīng)濟(jì)損失比例 = (5000+10000) 30%=4500元 保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)乙車車損和第三者責(zé)任賠款= (乙車自負(fù)車損 +乙車應(yīng)賠甲廠 ) (1免賠率 )= 1200+4500=5700元 這樣,此案甲車得到保險(xiǎn)人賠款 9800元;乙車得到保險(xiǎn)人賠款 5700元。交通管理部門裁定甲車負(fù)主要責(zé)任,承擔(dān)經(jīng)濟(jì)損失 70%;乙車負(fù)次要責(zé)任,承擔(dān)經(jīng)濟(jì)損失 30%。 2若兩個(gè)不同公司的甲車和乙車在行駛中發(fā)生相撞。 意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)。請(qǐng)根據(jù)案情,回答如下問(wèn)題: 王某主要依據(jù)所投保的什么險(xiǎn)種進(jìn)行索賠。黃某想等王某出差回來(lái),向王某解釋一下,由自己墊 6 付保費(fèi)利息,再辦理保單復(fù)效手續(xù)。 1999年 1月 4日,由于繳費(fèi)時(shí)間快超過(guò)了條款規(guī)定的寬限期,王某第二天又要到外地出差,就將保險(xiǎn)費(fèi)交給了黃某,委托他代繳。在保險(xiǎn)期間,因美國(guó)轟炸阿富汗導(dǎo)致該企業(yè)損失 80萬(wàn)美元,被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)公司提出索賠并提供了財(cái)產(chǎn)證明。朱某的死亡不是為謀取保險(xiǎn)金而故意自殺,且保單生效已超過(guò)兩年,保險(xiǎn)公司應(yīng)該對(duì)這樣的案件給付賠償。但也有 例外。 自殺屬于一般除外責(zé)任,既不是疾病也不是意外傷害,而是可以人為抑制的行為。朱謀死后,其母親以受益人的身份向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)給付 4000元的死亡保險(xiǎn)金。一日,朱謀乘母親外出買菜時(shí),懸梁自盡了。 2某毛織廠女工朱某,因戀愛受刺激兩次自殺未遂被及時(shí)發(fā)現(xiàn)而救下,經(jīng)醫(yī)生診斷為“抑郁性精神病”。因?yàn)槿松肀kU(xiǎn)的保險(xiǎn)金額是根據(jù)投保人支付保險(xiǎn)費(fèi)的能力與保險(xiǎn)人雙方約定的,在發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)根據(jù)約定的保險(xiǎn)金額進(jìn)行給付。事后肇事司機(jī)賠償 8萬(wàn)元,有人認(rèn)為根據(jù)代位原則,這筆賠款應(yīng)該歸保險(xiǎn)公司,您認(rèn)為這種說(shuō)法正確嗎?為什么? 不正確。 2 于某投保了一份保額 10萬(wàn)元的意外傷害保險(xiǎn)。( 2)比例賠償方式 ( 3)保 險(xiǎn)人應(yīng)該支付的保險(xiǎn)賠款是 186萬(wàn)元。在救火搶險(xiǎn)過(guò)程中發(fā)生施救費(fèi)用 1萬(wàn)元。則保險(xiǎn)公司在賠償時(shí)最多能賠多少? 由于出口信用保險(xiǎn)賠償時(shí),以信用現(xiàn)額為準(zhǔn),所以保險(xiǎn)公司最多能賠 10萬(wàn)美元。 A國(guó)外貿(mào)公司甲為 B國(guó)進(jìn)口商乙申請(qǐng)了 10萬(wàn)美元的信用限額。后發(fā)現(xiàn),王某于上年 10月曾經(jīng)在縣人民醫(yī)院就診,醫(yī)生診斷他患有癌癥,后經(jīng)轉(zhuǎn)入某腫瘤醫(yī)院進(jìn)行激光放射性治療,病情得到緩解。 2021年 12月 1日他的姐姐王艷為其在縣保險(xiǎn)公司投保了 5份簡(jiǎn)易人身保險(xiǎn),保險(xiǎn)期限為 30年,保險(xiǎn)金額為 3950元,指定受益人是王艷。同時(shí),保險(xiǎn)公司應(yīng)向被 保險(xiǎn)人的繼承人,也就是被保險(xiǎn)人的父母退還保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值?!睆倪@個(gè)規(guī)定 可以看出,只要投保人、受益人故意造成被保險(xiǎn)人死亡、傷殘或者疾病,保險(xiǎn)人就不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。投保人已交足 2年以上保險(xiǎn)費(fèi)的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照合同約定向其他享有權(quán)利的受益人退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值。問(wèn)徐女士的繼承人能否領(lǐng)取保險(xiǎn)金及如何分配? 根據(jù)《保險(xiǎn)法》規(guī)定:“投保人、受益人故意造成被保險(xiǎn)人死亡、傷殘或者疾病的。徐女士新婚不久,無(wú)子女,父母均健在。徐女士是該公司的職工,受益人為徐女士的丈夫。因此,保險(xiǎn)人只給付 4萬(wàn)元保險(xiǎn)金,而且保險(xiǎn)合同終止。根據(jù)“無(wú)論一次還是多次賠償或給付保險(xiǎn)金,只要保險(xiǎn)人歷次賠償或給付的保險(xiǎn)金總數(shù)達(dá)到保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)金額時(shí),并且保險(xiǎn)期限尚未屆滿,保險(xiǎn)合同均終止。如無(wú)前面兩次事故則保險(xiǎn)公司應(yīng)支付保險(xiǎn)金 5萬(wàn)元。他在保險(xiǎn)期內(nèi)不幸遭受三次意外事故:第一次事故中,造成他一目失明,保險(xiǎn)公司按合同約定支付保險(xiǎn)金 5萬(wàn)元;第二次事故中,他被折斷一指,保險(xiǎn)公司又按合同約定支付保險(xiǎn)金 1萬(wàn)元;第三次事故中,他喪失左腿 。保險(xiǎn)單規(guī)定的自然災(zāi)害每次事故免賠額為 5000美元,其他風(fēng)險(xiǎn)每次事故免賠額為 500美元。保險(xiǎn)人僅對(duì)保險(xiǎn)期限內(nèi)發(fā)生的保險(xiǎn)事故承擔(dān)賠償或給付保險(xiǎn)金義務(wù),因保險(xiǎn)責(zé)任尚未開始(或保險(xiǎn)合同尚未生效)。投保后兩天即 9月 30日,該企業(yè)一職工工余時(shí)間去海上釣魚,不慎墜崖身亡。 保險(xiǎn)人對(duì)第五次事故損失不再承擔(dān)賠償責(zé)任。這兩次的賠償金額均未達(dá)到保險(xiǎn) 4 金額不進(jìn)行累加,所以在第三次事故后賠償 8萬(wàn)元。問(wèn)保險(xiǎn)人應(yīng)如何賠償? 因?yàn)闄C(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)的歷次賠償金額不累加,只有當(dāng)某一次保險(xiǎn)事故的賠償金額達(dá)到保險(xiǎn)金額時(shí)保險(xiǎn)合同才終止。在保險(xiǎn)期內(nèi)先后發(fā)生數(shù)次保險(xiǎn)事故,第一次車 輛受損 15 萬(wàn)元,第二次受損 20萬(wàn)元,第三次受損 8萬(wàn)元,第四次受損 45萬(wàn)元,第五次受損 6萬(wàn)元。在本案中,張某的繼承人可向保險(xiǎn)公司索賠,同時(shí)還可向施工責(zé)任方索賠。這種說(shuō)法對(duì)嗎?為什么?本案該如何處理? 錯(cuò)誤。當(dāng)年10月 5日張某在家附近的一幢住宅樓施工工地玩耍,被突然從樓上掉下的一塊木板砸在頭上,當(dāng)即氣絕身亡。 1 小學(xué)生張某,男, 11歲。請(qǐng)根據(jù)案情,回答如下問(wèn)題: ( 1)保險(xiǎn)公司拒賠的理由是什么? ( 2)保險(xiǎn)公司拒賠的法律依據(jù)是什么? ( 1)劉某沒有履行防災(zāi)防損義務(wù)。 2021年夏天,在連降了幾天暴雨后,劉某的住房又進(jìn)水 1米多深,財(cái)產(chǎn)損失達(dá) 1. 2萬(wàn)元。同年 7 月,因連降暴雨,劉某住房進(jìn)水約 1米深,財(cái)產(chǎn)損失 1 萬(wàn)元,保險(xiǎn)公司勘查定損后,根據(jù)合同約定賠償了劉某 1萬(wàn)元的保險(xiǎn)金。 ( 6)由( 4)( 5)小題可得: 100000+15500=250 500元。所以應(yīng)賠償 100 000元 。 ( 3)因?yàn)殡姛崴鲀r(jià)值 2 500元,所以應(yīng)賠償 2 500 元。此外,張某所在單位曾集體向 Z人壽保險(xiǎn)公司投保了意外傷害保險(xiǎn),保險(xiǎn)期限自 2021年 6月 1日至 2021年 5月 31日止,每人保險(xiǎn)金 3 額為 100 000元。該用戶按照說(shuō)明書的要求使用不到兩個(gè)月,一次因熱水器漏電造成戴某在洗澡中 意外身亡,熱水器損失 2021 元,事后修理熱水器花去 500元。所以企業(yè)的處理方式是錯(cuò)誤的,應(yīng)予以糾正,將扣留的 1萬(wàn)元退還給張妻。同時(shí),受益人領(lǐng)取的保險(xiǎn)金不是遺產(chǎn),不用抵償被保險(xiǎn)人生前債務(wù)。對(duì)保險(xiǎn)公司給付的 2 萬(wàn)元保險(xiǎn)金,企業(yè)以老張生前欠單位借款為由留下一半,另一半則以張妻已與老張離 婚為由交給老張父母。 一企業(yè)為職工投保團(tuán)體人身保險(xiǎn),保險(xiǎn)費(fèi)由企業(yè)支付。在保險(xiǎn)有效期內(nèi),因發(fā)生瓦斯爆炸而致 5名工人窒息死亡,其家屬紛紛向礦方和保險(xiǎn)公司提出索賠。 某個(gè)體戶經(jīng)批準(zhǔn)合資經(jīng)營(yíng)了一個(gè)小煤礦,該礦與工人簽定了雇傭合同,其中 規(guī)定,如果工人在采礦中發(fā)生意外事故致死時(shí),由礦方給付喪葬費(fèi)、撫恤金 1萬(wàn)元。 某汽車投保了第三者責(zé)任保險(xiǎn),保險(xiǎn)期間為一年,責(zé)任限額為 15 萬(wàn)元,在保險(xiǎn)期間先后發(fā)生兩次保險(xiǎn)事故,被保險(xiǎn)人應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任分別為 9萬(wàn)元、 23萬(wàn)元。采取的是分期繳費(fèi)的形式, 2021年 6月 13 日,李某應(yīng)繳費(fèi)而未繳費(fèi), 7月 5日,李 某遇車禍不幸身亡,請(qǐng)問(wèn)李某的兒子還能得到保險(xiǎn)公司的賠償金嗎?理由是什么? 能。還能恢復(fù),須填寫復(fù)效申請(qǐng)書,提供可保證明書,付清欠繳保費(fèi)及利息,付清保單貸款本金及利息?!睋?jù)此,本案應(yīng)全額賠償。而且保險(xiǎn)公司不得因代理人承保錯(cuò)誤推御全額賠 付責(zé)任。保險(xiǎn)人單方出具批單變更合同,是一種將自己意志強(qiáng)加于投保人的行為。此案該如何賠償呢 ? 保險(xiǎn)代理人誤以國(guó)產(chǎn)車收取保費(fèi)的責(zé)任不在投保人,代理人的行為在法律上應(yīng)推定為放棄以進(jìn)口車為標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)的權(quán)利。無(wú)奈 下,保險(xiǎn)公司單方面向投保人出具了保險(xiǎn)批單,批注: “ 如果出險(xiǎn),我司按比例賠償。承保時(shí),保險(xiǎn)代理人誤將該車以國(guó)產(chǎn)車計(jì)收保費(fèi),少收保費(fèi) 482元。保險(xiǎn)人對(duì)第五次事故損失不再承擔(dān)賠償責(zé)任。這兩次的賠償金額均未達(dá)到保險(xiǎn)金額不進(jìn)行累加,所以在第三次事故后賠償 8萬(wàn)元。 額不累加,只有當(dāng)某一 次保險(xiǎn)事故的賠償金額達(dá)到保險(xiǎn)金額時(shí)保險(xiǎn)合同才終止。在前三次保險(xiǎn)事故發(fā)生并獲得賠償后,投保人補(bǔ)充到了 40萬(wàn)元的保額。 某車主投保機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn),保額為 40萬(wàn)元。在本案例中,受益人王妹在被保險(xiǎn)人王某中毒死亡前半月已經(jīng)病故。現(xiàn)王某的妻子與王妹的兒子都向保險(xiǎn)公司請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金。后王某投保了意外傷害保險(xiǎn),并指定其妹妹為受益人。②保險(xiǎn)金應(yīng)為受益人田某。您認(rèn)為這種說(shuō)法正確嗎?為什么? ①人身保險(xiǎn)合同訂立時(shí)要求投保人必須具有投保利益,而發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),或發(fā)生保險(xiǎn)事故給付時(shí),則不追究具有保險(xiǎn)利益。半年后田某與妻子離婚,離婚次日錢某意外死亡,死亡前未變更受益人。 1 電大《保險(xiǎn)學(xué)概論》期末復(fù)習(xí)案例分析題及答案資料小抄 某外貿(mào)公司以承兌交單 90天( D/A90天)條件出口一批貨物,發(fā)票總額 100萬(wàn)美元,保險(xiǎn)費(fèi)率為 %。那么,該公司應(yīng)交納的保險(xiǎn)費(fèi)為多少萬(wàn)美元? 保險(xiǎn)費(fèi) =100*90/360*%= 田某為其妻子錢某投保了一份人壽保險(xiǎn),保險(xiǎn)金額為 10 萬(wàn)元,田某為受益人。對(duì)保險(xiǎn)公司給付的 10 萬(wàn)元保險(xiǎn)金,錢某的父母提出,田某已與錢某離婚而不再具有保險(xiǎn)利益,因此保險(xiǎn)金應(yīng)該由他們以繼承人 的身份作為遺產(chǎn)領(lǐng)取。原因在于人身保險(xiǎn)的保險(xiǎn)標(biāo)的是人的生命和身體,同時(shí)人壽保險(xiǎn)具有儲(chǔ)蓄性。 王某因父母病故,妻子與其相處不和,帶著兒子另住別處。不久王某不幸煤氣中毒死亡,王妹也在其中毒死亡前半月病故。問(wèn)保險(xiǎn)公司應(yīng)如何處理? 根據(jù)受益權(quán)的特 點(diǎn),如果受益人先于被保險(xiǎn)人死亡時(shí),由被保險(xiǎn)人的法定繼承人領(lǐng)取保險(xiǎn)金,并作為遺產(chǎn)處理。因此,保險(xiǎn)金只能由王某的法定繼承人即其妻兒作為遺產(chǎn)領(lǐng)取。在保險(xiǎn)期內(nèi)先后發(fā)生數(shù)次保險(xiǎn)事故,第一次車輛受損 15萬(wàn)元,第二次受損 20萬(wàn)元,第三次受損 8萬(wàn)元,第四次受損 45萬(wàn)元,第五次受損 6萬(wàn)元。問(wèn)保險(xiǎn)人應(yīng)如何賠償? 因?yàn)闄C(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)的歷次賠償 209。在本案中,保險(xiǎn)人在第一次事故后賠償 15 萬(wàn)元,在第二次事故后賠償 20 萬(wàn)元。但第四次保險(xiǎn)事故損失 45 萬(wàn)元,超出了保險(xiǎn)金額,保險(xiǎn)人賠償 40萬(wàn)元后保險(xiǎn)合同終止。 某建筑公司以進(jìn)口奔馳轎車向某保險(xiǎn)代辦處投保機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)。合同生效后,保險(xiǎn)公司發(fā)現(xiàn)這一情況,立即通知投保人補(bǔ)繳保費(fèi),但被拒絕。 ” 合同有效期內(nèi),該車出險(xiǎn),投保人向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)全額賠償。保險(xiǎn)人單方出具批單的反悔行為是違反禁止反言的,違背了最大誠(chéng)信原則,不具法律效力。批單不是協(xié)商一致的結(jié)果
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