主動脈內(nèi)球囊反搏技術(shù)-展示頁
2025-05-23 17:52本頁面
【正文】 壓升高，大于或等于收縮期血壓，大于輔助前舒張壓 510mmHg，增加冠狀動脈的供血 —— 此時冠狀動脈灌注量幾乎占心排量的 10%； ? 左心室等容收縮期球囊突然排空，主動脈內(nèi)壓力驟然下降，降低收縮壓 510mmHg，降低左心室射血阻力，減輕左心室的后負荷，縮短等容收縮期 ,減少左心室室壁張力及左心室做功和耗氧。 ? 目前，僅有 Datascope和 Arrow兩大著名世界公司從事 IABP研制開發(fā)、臨床應(yīng)用。主動脈內(nèi)球囊反搏技術(shù) (Intraaortic Balloon Pumping， IABP) 的臨床應(yīng)用 I A B P 發(fā) 展 史 ? 通過機械裝置的輔助以改善心功能的概念提出于1953年， ? 1961年 Clauss等報道在股動脈位置應(yīng)用球囊反搏裝置的嘗試， ? 1962年 Moulopoulos等將球囊置于胸主動脈位置搶救循環(huán)衰竭的病人， ? 1967年 Kantrawitz應(yīng)用 IABP搶救藥物治療無效的心肌梗塞病人 2例， 1例死亡 ,1例好轉(zhuǎn)出院。 ? 1973年 Buckley將 IABP用于心外科 26例因體外循環(huán)而脫機困難的病人，使 22例安全脫機。以下主要以 Datascope的 SYSTEM98XT為藍本介紹。 ? IABP最大減少心肌作功 25%。 充氣與排氣時間 ? 正確的充氣期開始于主動脈瓣關(guān)閉時，相當(dāng)于心電圖 T波的后半部分，即在主動脈壓雙重波的缺口（圖 1），如果監(jiān)測撓動脈壓，則充氣點應(yīng)于雙重波前 3040 ms，監(jiān)測股動脈壓，則充氣點應(yīng)于雙重波前 120ms。 充氣過早，可使主動脈瓣提前關(guān)閉，減少了本次心排量，增加了下一心搏的前負荷和耗氧量。若存在左向右房或
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