【正文】 ，就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。 急診科實習心得體會 5 從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事，覺得故事中的醫(yī)生和護士是那么的果斷和干 練，具有魅力，讓我羨慕不已。特別是短暫的實習年，每科的輪轉(zhuǎn)時間更是急促，怎么會忍心喪失那僅有的短短幾天的機會。 過來的學(xué)長說，現(xiàn)在是最初的激情，激情過后就將對這些失去現(xiàn)有的憧憬和熱情。都經(jīng)歷了從稚嫩到自信的過程。 像小時候的作文中經(jīng)常用到的第一次那樣，實習的兩周同樣經(jīng)歷了好多初體驗。 感到了自己的成長。因此，對于見習同學(xué)來說，應(yīng)該養(yǎng)成寫見習日記的好習慣，相信這將會使自己受益非淺。 在臨床見習中寫見習日記的同學(xué)并不多，堅持寫的同學(xué)就更少了，也許同學(xué)們還沒有體會到寫見習日記的好處。 四、寫好見習日記 寫見習日記就是通過寫日記的方式，記錄自己見習的經(jīng)歷。我才如夢方醒發(fā)現(xiàn)，在那之前，我除了動手能力有所進步外，這方面掌握的確實不多。我自己當時也是混混沌沌，到了急診科以后，帶我的郭敏軍老師才一語點醒夢中人。在這段時間，我得到了很大的啟發(fā)。其實在病房還有很多很好的老師，就是見習生。當然，值夜班還有許多好處，這就需要你們自己去慢慢發(fā)掘了。 首先你可以主動要求跟老師值夜班。在醫(yī)院里，進修生、博士生、研究生、國內(nèi)外的見習生、見習生都很多，若你自己不積極主動地爭取機會，根本就什么都學(xué)不到。當然以上兩種方法能奏效的前提是你必需打從心里尊重帶教老師，遵守紀律，熱愛學(xué)習。俗語說：勤能補拙。 上一個方法也許不好掌握，它除了要求要有 扎實而廣泛的知識作為基礎(chǔ)外，多少還有點運氣成分的存在。 首先，是一語驚人法。只要老師認為你是塊“可造之材”，他們就會很樂意教你。附一院急診科門診的醫(yī)生一天要看幾十個病人，病房的醫(yī)生一天也得分管十幾張病床，一天下來，帶教老師忙得根本沒有時間同你“神侃”。這一點在到醫(yī)院之前，上至丘麗冰科長，下至師兄師姐也都反復(fù)提醒我們這一點?，F(xiàn)就在醫(yī)院如何學(xué)習這方面揀幾點我感觸較深的來談?wù)劇? 急診科實習心得體會 3 經(jīng)過一年半年紙上談兵式的理論學(xué)習，終于盼來了上戰(zhàn)場一展拳腳的機會。從而保證了搶救患者的及時、準確、快速。當班護士見狀即給氧、靜脈注射，并果斷采用氣管插管，氣管內(nèi)吸痰，吸氧等處理，同時開通綠色通道，為搶救患者贏得寶貴時間。 四、關(guān)愛生命，爭分奪秒 是急診科努力的方向，也是做好“急”字文章的承諾。在實施培訓(xùn)第一年時，取得了很好的效果。指派高年資的護士外出學(xué)習國家級《急救護理新概念與急診模擬急救培訓(xùn)》。全科人員自覺學(xué)習尉然成風，目前有 8 名護士參加全國高等教育護理大專班和本科自學(xué)考試。與醫(yī)生一同學(xué)習心肺復(fù)蘇新進展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創(chuàng)傷急救。 二、加強學(xué)習，培養(yǎng)高素質(zhì)隊伍 急診科制定學(xué)習制度和，加強護理人員的業(yè)務(wù)知識學(xué)習。這些措施得到病人的好評。每個急診住院病人均有護士或護工護送入院。為病人提供面巾紙，紙杯和開水。 急診科實習心得體會 2 一、強化服務(wù)意識，提高服務(wù)質(zhì)量堅持以病人為中心，以病人的利益需求為出發(fā)點。在急診每個人都是我的老師 ,每件事都是我的經(jīng)歷 ,教會我很多東西 ,無論做人還是做事。從中學(xué)到獨立護理病人的時間配合 ,見證了自己獨立操作的動手能力 ,使自己的理論知識更扎實和操作技能更熟練。搶救的配合 :氣管切開、氣管插管、心臟胸外按壓等配合等。學(xué)習到各種儀器的使用方法 ,如心電圖、呼吸機、無創(chuàng)心功能監(jiān)測、除顫機等 。最后 ,通過觀察和溝通學(xué)會判斷 ,對病人的 病情和需求有一個準確地了解和判斷 ,有利于醫(yī)護人員救治工作的展開 ,也為病人爭取了時間。對于需要并可以去病房治療的患者 ,我們可以為其細致的指明病房的位置 ,避免患者跑“冤枉路”。對于來急診就診的病人 ,我們應(yīng)該積極主動地詢問 ,熱情的為其引導(dǎo)。例如 :有些患者家屬對護士的行為百般挑剔 ,卻對自己患者液體輸完都渾然不知 ,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護士 ,與此同時我們也應(yīng)該按時巡視病房 ,多觀察液體的進展 ,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn) 生矛盾。南丁格爾說 :護理工作不僅需要精湛的技術(shù) ,更需要藝術(shù)。在急診 ,患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內(nèi) ,還未建立良好的信任感 ,對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感 ,醫(yī)護人員的言談 舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。面對危重急癥病人的首診和搶救 ,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速 ,若處理不當 ,就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。我分別在門診和 ICU 各待了兩個星期。急診科實習心得體會 [共五篇 ] 第一篇：急診科實習心得體會 急診科實習心得體會 1 從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事 ,覺得故事中的醫(yī)生和護士是那么的果斷和干練 ,具有魅力 ,讓我羨慕不已。急診科是我實習的第四個科室，來到這個科室，從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律 ,這才真正體會到想做好一名急診科的護士談何容易 !急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一。 第一站是門診，我所在的醫(yī)院是省里名列前茅的綜合性三級甲等醫(yī)院 ,不僅接診正常的急重病人 ,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人 ,有著急、忙、雜的特性。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒 ,急診不同于病房 ,醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通 ,及時了解患者的需求 ,建立良好的護患關(guān)系。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解 ,所以我覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。 要學(xué)會觀察 ,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在 ,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。其次 ,要學(xué)會溝通 ,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。例如 :對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室 ,為其測量生命體征 ,交予診室的護士 。雖然 ,一個微笑的表情 ,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛 ,但是 ,卻能迅速縮短護患距離 ,有效滿足病人需要被照顧的心理需求 ,從而便于我們開展下面的護理工作。 第三周，我來到了 ICU，在 ICU 輪轉(zhuǎn)的已經(jīng)過去了 ,在這兩個星期里 ,我見識到在普通病房難以見到的搶救和死亡場面 。常用的搶救藥物有 :阿托品、腎上腺素、利尿劑 ,心律平等 。在 ICU 里能實踐到的操作有 :晨間護理、靜推、靜滴、靜注、吸痰、血氣分析、無創(chuàng)心功能監(jiān)測、氣切換藥、深靜脈換藥、會陰擦洗、口腔護理、 測血糖等。 要學(xué)的東西還很多很多。當然 ,想做好一名急診科的護士 ,只會溝通是遠遠不夠的 ,還需要扎實理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應(yīng)、麻利的動作 ,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。如要求護士聽到救護車的 鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為無陪人的老弱病人代掛號、取藥。為了解決夏天夜間輸液病人多，實行彈性排班，加派夜間上班人數(shù)。特別是在有醫(yī)患糾紛時，甚至打罵我們醫(yī)務(wù)人員時，我們的護理人員做到盡力合理解釋，打不還手，罵不還口，受到醫(yī)院的表揚。開展急救專業(yè)培訓(xùn)，選送護士到麻醉科、手術(shù)室學(xué)習氣管插管，要求急診八大件操作人 人過關(guān)。提高了急診急救水平 急診科實習心得體會（ 2）和搶救反應(yīng)速度。兩位工作一年的護士參加護士執(zhí)業(yè)考試均通過。 三、做好新入科護士及實習生的帶教工作 根據(jù)急診科的工作特性，制定了新入科護士三個月的培訓(xùn)計劃，要求其三個月內(nèi)掌握急診的流程，院前急救，如何接急救電話、掌握急診科 所有的儀器使用，同時加強理論方面的學(xué)習與考核。對于實習生做到放手不放眼，每周實行小講課。如 XX 年11 月 7 日送到急診科的高處墜落傷的患者，既無陪人而且神志不清，躁動不安，呼之不應(yīng)，口腔內(nèi)血性液體溢出，雙下肢開放性骨折。 五、做好急救藥品及急救儀器的管理 急救藥品準備及各種急救設(shè)備的調(diào)試是急診工作的基礎(chǔ)，現(xiàn)已施行每項工作專人負責，責任到人，做到班班清點、定期檢查，這一年里未出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。 新的一年我們將面臨更大的困難和挑戰(zhàn)，醫(yī)療市場的激烈競爭，流動人口減少等，我們將不斷努力，進一步加強隊伍的建設(shè)，提高護理人員綜合素養(yǎng)，培養(yǎng)專業(yè)護士，提高服務(wù)質(zhì)量，完成新一年的。雖然僅有十天的見習 ，但所獲頗豐，也不少。 一、與帶教老師的溝通與交流 相信每個到過醫(yī)院見習的同學(xué)都知道在醫(yī)院與帶教老師的關(guān)系非常重要。可真正到了醫(yī)院后，才發(fā)現(xiàn)這其實是一門很大的學(xué)問。 幾天以后，我發(fā)現(xiàn)，其實天無絕人之路。關(guān)鍵是我們在短短幾天的時間，怎樣讓老師在最短的時間內(nèi)發(fā)現(xiàn)你這塊“和氏璧”呢？就我自己個人經(jīng)驗來說，方法有二。如果你能積極的就本科的某種常見病闡述你自己的認識和見解，雖然很難講得很透徹、深入、準確；又如果你能及時而正確地回答出老師在查房時提出的問題，即使分析得不夠全面，也都會讓老師覺得你是個會思考的學(xué)生，老師通常會比較愿意給這種學(xué)生講課。接下來的這個方法則是每個人都能做的到的，就是勤快。每個老師都會喜歡勤奮實干的學(xué)生。 二、自己把握機會，積極主動學(xué)習 這是非常重要的。當然，這也是有竅門的。因為老師在晚上通常會比較有空，可以有 時間給你開小課；若遇到有病人需要搶救的時候，你還可以看老師在緊急情況下采取何種措施、怎樣用藥，這些都是多科知識的綜合運用，這對每個醫(yī)學(xué)生來說都是寶貴的學(xué)習機會。 其次，如果你的帶教老師實在忙不過來，就別什么問題都找老師。我在急診見習的時候，就有兩個見習生“老師”，他們的基礎(chǔ)知識都很扎實，動手能力也很強，更重要的是，他們有時間、有耐心、也愿意給你講課。 三、學(xué)習內(nèi)容 的把握 在病房見習時到底要學(xué)些什么呢？相信現(xiàn)在還有很多人都不清楚。他告訴我其實在病房除了多見些病種外，還要學(xué)習老師的醫(yī)囑、化驗單如何開，甚至只是記記藥名等都對我們有很大幫助。還有，在病房，一個病人身上往往都綜合了幾種疾病，只要你能好好把握，認真復(fù)習，就能學(xué)到知識。寫 見習日記的內(nèi)容廣泛，它可以記你每天的學(xué)習收獲以及不足，也可記對某一病人的認識，對某一癥狀體征的理解，在臨床中遇到的難以解決的問題，還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情，總之，見習的經(jīng)歷都可以成為見習日記的內(nèi)容。寫見習日記至少有以下好處：第一，堅持寫見習日記使得同學(xué)每天有時間思考自己的見習收獲或不足，有利于自己不斷地改進見習方法，搞好見習；其次，寫見習日記是積累臨床經(jīng)驗的一個很好的途徑；第三，經(jīng)常寫日記，有利于培養(yǎng)自己勤于思考的好習慣，有利于提高事物觀察和分析能力，這種能力對于臨床醫(yī)生來說，將是十分重要的；第四，通過見習日記，可以看出自己成長的過程；第五，日記中的某些內(nèi)容，如見習中遇到的難以解決的問題，這也許將 成為自己事業(yè)成功的突破口，許多科學(xué)家的手稿成為后來重大科學(xué)發(fā)現(xiàn)的重要線索之類的故事就是很好的例子。 急診科實習心得體會 4 兩周的爭診科實習就要結(jié)束了，抱著初次實習所燃起的熊熊熱情，兩周來，幾乎是整天呆在急診科里，總是近至午夜才托著仍舊興奮的身軀，在盞盞星光下，呼著夜里澈亮的寒風，充實的踱至宿舍。從最初入科時只敢靜靜的躲在老師背后，到開始用自己理解的通俗易懂的語言將老師認為不至多講但患者卻 不曾理解的東西傳達過去，到開始在老師繁忙時初步接診病人，直到現(xiàn)在可以從患者來送至患者滿意離開，中途只需要拿著開好的處方找老師審閱簽字。從第一次為患者寫病例，做接診記錄，到開始門診查體，直到最后的外科清創(chuàng)縫合。 特別是在一次將懷疑有食物中毒的患者，在沒有很明顯的臨床體征，并且血象也不高的情況下，經(jīng)我的仔細查體后大膽診斷為急性闌尾炎，并在幾個小時候后被專科醫(yī)生確診的時候，真的有種說不出的幸福。我覺得自己不會，因為我很難想象對這么一份每時每刻都會有挑戰(zhàn)的工作怎么會沒有熱情。 科里病人實際加書本相關(guān)理論，我正在以自認為行之有效的方法來貪婪的吸收著浩如煙海的醫(yī)學(xué)知識，來壯大著自己，也在利用這個麻痹著自己不是很快樂的生活。沒想到多年后長大學(xué)成的我現(xiàn)在也有幸成為一名急診科的護士，從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律，這才真正體會到想做好一名急診科的護士談何容易！ 急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一，我所在的醫(yī)院是省里名列前茅的綜合性三級甲等醫(yī)院，不僅接診正常的急重病人，還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人，有著急、忙、雜的特性。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫(yī)護人員有充足的時間 與患者及家屬溝通，及時了解患者的需求，建立良好的護患關(guān)系。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。 南丁格爾說：護理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。例如：有些患者家屬對護士的 行為百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護士，與此同時我們也應(yīng)該按時巡視病房，多觀察液體的進展，這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。對于來急診就診的病人，我們應(yīng)該積極主動地詢問，熱情的為其引導(dǎo)。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī)，耐心而細致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間，便于患者的安排。最后，通過觀察和溝通學(xué)會判斷，對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷，有利于醫(yī)護人員救治工作