【正文】 也應(yīng)該按時巡視病房，多觀察液體的進(jìn)展，這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次，要學(xué)會溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于來急診就診的病人，我們應(yīng)該積極主動地詢問，熱情的為其引導(dǎo)。例如：對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室，為其測量生命體征，交予診室的護(hù)士；對于需要并可以去病房治療的患者，我們可以為其 細(xì)致的指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī)，耐心而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間，便于患者的安排。雖然，一個微笑的表情，一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護(hù)患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。最后，通過觀察和溝通學(xué)會判斷，對病人的病情和需求有一個準(zhǔn)確地了解和判斷，有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開，也為病人爭取了時間。例如：受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度，第一 時間為其找到接診醫(yī)生為其救治，而掛號等手續(xù)可以稍候補(bǔ)齊。 以上只是我在急診短暫工作的淺談，要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師，每件事都是我的經(jīng)歷，教會我很多東西，無論做人還是做事。當(dāng)然，想做好一名急診科的護(hù)士，只會溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需要扎實理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應(yīng)、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。 第二篇：急診科實習(xí)心得體會 篇一：急診實習(xí)心得 急診實習(xí)心得 省立實習(xí)護(hù)生李雪 實習(xí)過三個科室了，來到了急診科這個與其他科室截然不同的科室，有些興奮，又有些壓力。急診是醫(yī)院最重要的窗口，不僅接診來院的危重病人，還要收治其他醫(yī)院轉(zhuǎn)來的危重病人，有著急、忙、雜的特性。每一步都要走的很謹(jǐn)慎，生怕做錯了。 來了貴科第一周便跟賈老師在分診學(xué)習(xí)。本來以為分診會很簡單，其實不然，每一項工作都有它自己的特性和技巧。分診負(fù)責(zé)來診病人的分流，對病人的病情進(jìn)行初步的評估，分析、判斷、計劃和實施，并對分診的結(jié)果進(jìn)行評價。由于來診的很多病人情況很緊急，病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒，這 就要求我們除了擁有熟練地分診技巧以外，還要有良好的溝通能力，敏銳的洞察力，解除患者的顧慮。情況危急的要負(fù)責(zé)將患者轉(zhuǎn)運(yùn)到搶救室，并負(fù)責(zé)聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行搶救。分診的工作很零散，大到整個科室的聯(lián)絡(luò)工作，小到分診臺的物品管理，要求我們有強(qiáng)烈的責(zé)任心。在分診上有比較特殊的，就是腹痛分診的鑒別，需要詳細(xì)詢問患者的部位和癥狀；顏面外傷的也要注意注意區(qū)別到底應(yīng)該去口腔科還是去眼科。 第二周在搶救室和輸液室。搶救室在我看來是急診的核心，工作也相當(dāng)?shù)钠D巨。需要有相當(dāng)熟練地?fù)尵燃记桑龅骄o急情況要能理智的分析，能很好的配合醫(yī) 生實施搶救。每當(dāng)接收一個病人來搶救室，我們都要立刻給予心電監(jiān)護(hù)、吸氧氣，監(jiān)測血壓、建立靜脈通道，抽血化驗，為后續(xù)的藥物治療做好準(zhǔn)備。應(yīng)用急救藥品的時候要隨時記錄并觀察病人的病情，急救藥品的作用、副作用、常規(guī)應(yīng)用劑量、安全值都要掌握，不能盲目執(zhí)行醫(yī)囑，要用評判性思維去看待每件事。搶救器械的使用要熟練地掌握，正確的應(yīng)用，保證在搶救時能給予患者最有效的治療以挽救生命。搶救完了要及時的補(bǔ)寫護(hù)理搶救記錄，并嚴(yán)密監(jiān)測病情，及時處理問題。在搶救室工作還要熟悉每種急危病癥的臨床表現(xiàn)、病情變化的監(jiān)測、搶救，在工作中要注意總結(jié) 。 接下來的兩周就是在留觀室學(xué)習(xí)，留觀又分兩種：留觀病人和住院病人，基本上留觀室就相當(dāng)于病房，但卻有著人員雜亂，流動量大，病種多的特點(diǎn)。留觀主要給病人提供日常的護(hù)理常規(guī)、輸液、治療、病情觀察，保證病人在觀察的范圍內(nèi)，并在病情變化時給予及時的搶救。作為管床護(hù)士要了解所管床位的病情、治療，了解患者所需及時予以處理。面對危重急癥病人的首診和搶救 ,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速 ,并且患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對醫(yī)護(hù)人員的每一個細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護(hù)人員的言談 舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。若處理不當(dāng) ,就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。所以要學(xué)會溝通，學(xué)會忍讓。 篇二：急診科見習(xí)心得體會 急診科見習(xí)心得體會 半個月的急診見習(xí)結(jié)束了，雖然僅有十幾天的時間，但所獲頗豐，心得體會也不少。我所在的醫(yī)院急診不能真正的稱之為急診 ,接來的病人直接抬到住院部搶救，所以在這間不到任何重癥病人。老師說這醫(yī)院的急診更像門診，因為在這的病人都是打針、輸液的。我在這的半個月不是很忙，正因為這樣才讓我 有了上手的機(jī)會，讓我學(xué)會了一些最基本的東西。 首先，我學(xué)會了寫輸液通知單。只要心細(xì)這個是比較好寫的。一定要把醫(yī)囑看清寫對，包括藥的劑量、滴數(shù)、給液方法、等等都要看好，還要簽字，每操作一步都要在上邊打勾，以免到時候不知道是否用了此藥，知道了這些以便接下來的工作更好的進(jìn)行。 其次，就是配藥。在急診皮試液是最常用的。藥有好多種，你不可能把每一種藥的配制都記住，況且死記的東西容易忘，其實配藥是有規(guī)律可循的，只要掌握好規(guī)律，操作起來也就簡單了很多，當(dāng)然特殊的配制時需要記的。破傷風(fēng)的配制很好記，只要抽 的原裝藥品加上 的生理鹽水，搖勻，便可以備用了。青霉素是最常見也是最常用的一種藥，現(xiàn)在醫(yī)院多用 80 萬 u 原裝藥品配制成 200u/ml 或500u/ml的試敏液，取 80萬 u原裝藥品加 4ml生理鹽水則為 20萬 u/ml，第一次從上液中抽 生理鹽水則為 2萬 u/ml,第二次從第一次 1ml 中抽 加 生理鹽水則為 xxu/ml,第三次從第二次1ml 中抽 加 生理鹽水，則為 200u/ml，第三次從第二次 1ml中抽 加 生理鹽水則為 500u/ml。有規(guī)律可循的藥品要看原裝藥品劑量，每 的藥品加 2ml 的生理鹽水，第一次從上液中抽 加 生理鹽水，第二次從第一次 1ml 中抽 加 生理鹽水，第三次從第二次 1ml 中抽 加 生理鹽水，便配制成功了。 再次，就是打針輸液了。打針、輸液這些也是有方法有技巧的。先說說打針，打針前要消毒皮膚，現(xiàn)在常用碘伏，需要注意的是皮試時不可用碘伏，以免影響到結(jié)果的判斷，所以皮試可以用酒精，如果病人對酒精過敏就不用消毒了；還要掌握進(jìn)針的角度，皮內(nèi)注射與皮膚呈 5 度角進(jìn)針，皮 下注射與皮膚呈 30 度～ 40 度角進(jìn)針，肌內(nèi)注射與皮膚呈 90 度角進(jìn)針；還有就是進(jìn)針、拔針?biāo)俣纫?，推藥時要搖勻速、要慢，稱之為“兩快一慢伴勻速”，這樣可以分散病人的注意力以便減輕病人的疼痛。輸液，首先要選擇穿刺靜脈，要選擇粗直、彈性好、相對固定的，要避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣，然后在穿刺點(diǎn)上方約 6cm 處扎止血帶 。進(jìn)針時與皮膚呈 15度～30 度，見回血后將針頭再平送進(jìn)少許；最后還要調(diào)節(jié)滴數(shù)，小兒每分鐘 20～ 40滴，成人每分鐘 40～ 60 滴。 最后，我有幸看到了洗胃?，F(xiàn)在科技發(fā)達(dá)了，洗胃都用自動洗胃機(jī)，又省事又 方便。首先要像病人解釋取得其合作，安置臥位，意識清醒的病人采用坐位、中毒較重的病人采用左側(cè)臥位、昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側(cè)。接下來插胃管，證實胃管在胃內(nèi)后用膠布固定。開動吸引器，將胃內(nèi)容物吸出，必要時送檢。夾住引流管，開放輸液管，使洗胃液流入 300～ 500ml 后夾住，再開放引流管，開動吸引器，吸出灌注液，如此反復(fù)灌洗，直至吸出液澄清、無味為止。灌注完畢后，迅速拔出胃管，協(xié)助病人漱口，整理用物。 這就是我在急診看到學(xué)到的東西。急診的每一位老師都很好，只要你想學(xué)，她們都會熱情的教你。在急診半個月唯一遺 憾的是沒能跟著老師出過診，不過我想以后機(jī)會會很多的。馬上我要向下一個科室進(jìn)軍了，我會更加努力的學(xué)一些新的東西老的經(jīng)驗，為自己加油。篇三：急診科見習(xí)心得體會范文 急診科見習(xí)心得體會范文 半個月的急診見習(xí)結(jié)束了，雖然僅有十幾天的時間，但所獲頗豐，心得體會也不少。我所在的醫(yī)院急診不能真正的稱之為急診 ,接來的病人直接抬到住院部搶救，所以在這間不到任何重癥病人。老師說這醫(yī)院的急診更像門診，因為在這的病人都是打針、輸液的。我在這的半個月不是很忙，正因為這樣才讓我有了上手的機(jī)會，讓我學(xué)會了一些最基本的東西 。 首先，我學(xué)會了寫輸液通知單。只要心細(xì)這個是比較好寫的。一定要把醫(yī)囑看清寫對，包括藥的劑量、滴數(shù)、給液方法、等等都要看好，還要簽字，每操作一步都要在上邊打勾，以免到時候不知道是否用了此藥，知道了這些以便接下來的工作更好的進(jìn)行。 其次，就是配藥。在急診皮試液是最常用的。藥有好多種，你不可能把每一種藥的配制都記住，況且死記的東西容易忘，其實配藥是有規(guī)律可循的，只要掌握好規(guī)律，操作起來也就簡單了很多，當(dāng)然特殊的配制時需要記的。破傷風(fēng)的配制很好記，只要抽 的原裝藥品加上 的生理鹽水 ，搖勻，便可以備用了。青霉素是最常見也是最常用的一種藥，現(xiàn)在醫(yī)院多用 80 萬 u 原裝藥品配制成 200u/ml 或500u/ml的試敏液，取 80萬 u原裝藥品加 4ml生理鹽水則為 20萬 u/ml，第一次從上液中抽 生理鹽水則為 2萬 u/ml,第二次從第一次 1ml 中抽 加 生理鹽水則為 xxu/ml,第三次從第二次1ml 中抽 加 生理鹽水，則為 200u/ml，第三次從第二次 1ml中抽 加 生理鹽水則為 500u/ml。有規(guī)律可循的藥品要看原裝藥品劑量，每 的藥品加 2ml 的生理鹽水，第一次從上液中抽 加 生理鹽水，第二次從第一次 1ml 中抽 加 生理鹽水，第三次從第二次 1ml 中抽 加 生理鹽水，便配制成功了。 再次，就是打針輸液了。打針、輸液這些也是有方法有技巧的。先說說打針，打針前要消毒皮膚，現(xiàn)在常用碘伏，需要注意的是皮試時不可用碘伏，以免影響到結(jié)果的判斷，所以皮試可以用酒精，如果病人對酒精過敏就不用消毒了；還要掌握進(jìn)針的角度，皮內(nèi)注射與皮膚呈 5 度角進(jìn)針，皮下注射與皮膚呈 30 度～ 40 度角進(jìn)針，肌內(nèi)注 射與皮膚呈 90 度角進(jìn)針；還有就是進(jìn)針、拔針?biāo)俣纫?，推藥時要搖勻速、要慢，稱之為“兩快一慢伴勻速”，這樣可以分散病人的注意 力以便減輕病人的疼痛。輸液，首先要選擇穿刺靜脈，要選擇粗直、彈性好、相對固定的，要避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣，然后在穿刺點(diǎn)上方約 6cm 處扎止血帶 。進(jìn)針時與皮膚呈 15 度～ 30 度，見回血后將針頭再平送進(jìn)少許；最后還要調(diào)節(jié)滴數(shù)，小兒每分鐘 20～ 40 滴，成人每分鐘40～ 60 滴。 最后，我有幸看到了洗胃?，F(xiàn)在科技發(fā)達(dá)了，洗胃都用自動洗胃機(jī)，又省事又方便。首先要像病人解釋取得其合作，安置臥位 ，意識清醒的病人采用坐位、中毒較重的病人采用左側(cè)臥位、昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側(cè)。接下來插胃管，證實胃管在胃內(nèi)后用膠布固定。開動吸引器，將胃內(nèi)容物吸出，必要時送檢。夾住引流管，開放輸液管，使洗胃液流入 300～ 500ml 后夾住，再開放引流管，開動吸引器，吸出灌注液，如此反復(fù)灌洗，直至吸出液澄清、無味為止。灌注完畢后，迅速拔出胃管，協(xié)助病人漱口，整理用物。篇四：急診科實習(xí)心得 急診科實習(xí)心得 尊敬的老師： 我是貴航 303 實習(xí)組的張周全，現(xiàn)對我在急診 科這一個月的實習(xí)工作進(jìn)行總結(jié) ： 急診科是醫(yī)院搶救急，危，重癥患者的前沿陣地，工作的突出特點(diǎn)就是“急”、“?！?、“重”。就診的患者大多發(fā)病急，時間緊迫，病情復(fù)雜，需在短時間內(nèi)分秒必爭、全力以赴地給予及時的搶救與護(hù)理，稍有延誤就會影響患者的治療，甚至危及生命，作為一名急診醫(yī)生，不僅要熟悉各科專業(yè)的理論，更要熟練掌握各項急救操作，還要具備常人所沒有的耐心和愛心，看到老師給死去的病人擦去臉上的血跡，我深深的感動了，要做到這些很不容易，我要學(xué)的也很多；要在緊急情況下，動用自己的聰明才智，以真心真誠的態(tài)度對待病人，認(rèn)真地做好與病人家屬的溝 通。這些工作看似簡單，但絕非一朝一夕能完成的。通過在急診實習(xí)的這段時間，使我對醫(yī)生工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識，我將牢記急診嚴(yán)謹(jǐn)求實，認(rèn)真謹(jǐn)慎的工作作風(fēng)，踏踏實實地做好每一項工作，爭取早日成為一名優(yōu)秀的臨床醫(yī)生。 急診的醫(yī)生都是超人，這句話用的一點(diǎn)都不為過。剛到 搶救室時見到病人血腥的場面我嚇得站在一邊不知如何是好，老師們沉著冷靜的給病人搶救，同時也沒忘記站在旁邊的實習(xí)同學(xué)，一步步的將我們拉進(jìn)這種場景，慢慢的我也基本上能適應(yīng)這種工作氛圍了，莊重嚴(yán)肅而又富有愛心的對待每一位生者或死者。真的很崇拜老師們嫻熟的技能，沉著的 心態(tài)。在急診工作壓力那么大的環(huán)境下老師們都能很從容的 工作，這些都是我要好好學(xué)習(xí)的。 現(xiàn)在我也不會面對一些慘烈的景象傻呆呆立著了，再也 不會在小孩或者老年病人的床旁陪著家屬難過，而忘記手上 的操作了．適當(dāng)收起自己的恐懼和憐憫，冷靜地完成剛完成 的事情才是真正的對病人好．當(dāng)恐懼和無謂的憐憫消亡以 后，我才更有能力全身心投入到搶救病人中，才能使奄奄一 息的病人穿越死亡獲得新生． 在急診實習(xí)期間，我積極主動，遵守急診各項規(guī)章制度，熟練掌握各項急診護(hù)理操作技能，認(rèn)真完成各項護(hù)理