【正文】 STTamp。 849Gx^Gj qv^$UE9wEwZQcUE%amp。 QA9wkxFyeQ^! dj sXuyUP2kNXpRWXm Aamp。 內(nèi)部資料 僅供參考 *Jgamp。 加強(qiáng)護(hù)士床邊綜合能力的培養(yǎng)， 定期對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行跟蹤檢查指導(dǎo)。 了解學(xué)科新動(dòng)態(tài)及新進(jìn)展，積極開(kāi)展新技術(shù)新業(yè)務(wù)。 根據(jù) 2020 年科室護(hù)理人員規(guī)范化培訓(xùn)中存在的薄弱點(diǎn)進(jìn)行重 點(diǎn)培訓(xùn)。 四、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理人員在職培訓(xùn)，注重護(hù)理人員綜合能力的培養(yǎng) 目標(biāo)：加強(qiáng)護(hù)士專(zhuān)科知識(shí)及三基三嚴(yán)培訓(xùn)，護(hù)理理論合格率 100%，護(hù)理技術(shù)操作合格率 100% 措施： 堅(jiān)持基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論、基本技能操作的培訓(xùn)及練習(xí)，培養(yǎng)嚴(yán)格要求、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度。 護(hù)士長(zhǎng)對(duì)病房的護(hù)理管理工作進(jìn)行檢查督導(dǎo)，定期進(jìn)行總結(jié)、分析，并提出整改建議，對(duì)未整改問(wèn)題繼續(xù)跟蹤，進(jìn)行體現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。 三、加強(qiáng)急診護(hù)理質(zhì)量管理，體現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)目標(biāo)：急診護(hù)理質(zhì)控工作落實(shí)率 100% 措施： 進(jìn)一步完善質(zhì)控小組職責(zé)，針對(duì) 2020年護(hù)理工作中存在的質(zhì)量問(wèn)題及不足制定質(zhì)控計(jì)劃及整改措施。 嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理不良事件報(bào)告制度，護(hù)士在工作中出現(xiàn)不良事件，應(yīng)立即通知醫(yī)生和護(hù)士長(zhǎng)，并逐級(jí)上報(bào)， 討論后制定整改措施，防止類(lèi)似事件再次發(fā)生。落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理。 強(qiáng)化護(hù)理核心制度、應(yīng)急預(yù)案、各種操作程序告知內(nèi)容等知識(shí)的學(xué)習(xí)及考核，將考核成績(jī)與年終考核掛鉤。 加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，確保護(hù)理安全。 目標(biāo)六：：減少不良事件發(fā)生，不良事件上報(bào)率 100%，無(wú)護(hù)理事故發(fā)生 , 紫外線(xiàn)意外損傷數(shù)為 0 措施 強(qiáng)化安全意識(shí)教育，組織學(xué)習(xí)科室安全管理目標(biāo)，落實(shí)相應(yīng)措施，對(duì)潛在安全隱患的患者及時(shí)評(píng)估，積極采取措施，質(zhì)控成員負(fù)責(zé)監(jiān)督執(zhí)行，護(hù)士長(zhǎng)做好監(jiān)管。 護(hù)士長(zhǎng)隨時(shí)抽查手衛(wèi)生依從性。 目標(biāo)五：醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性≥90% 措施： 科內(nèi)加強(qiáng)醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，尤其是加大對(duì)保潔員、實(shí)習(xí)同學(xué)院感知識(shí)培訓(xùn)及考核的力度，并嚴(yán)格按照感染控制的要求 做好落實(shí)。 對(duì)煩躁患者及意識(shí)模糊患者予以適當(dāng)約束，及時(shí)向患者家屬說(shuō)明原因。 患者首次下床活動(dòng)時(shí)必須在責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)下進(jìn)行。尤其對(duì)不能下床活動(dòng)，治療后可以下床活動(dòng)的人員作為重點(diǎn)防范對(duì)象，并將“防跌倒十知”列入健康宣教手冊(cè)，對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人群做好相應(yīng)防范措施。 當(dāng)壓瘡患者出現(xiàn)護(hù)理疑難問(wèn)題時(shí)，應(yīng)及時(shí)組織專(zhuān)科護(hù)理會(huì)診，利用醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)資源，發(fā)揮專(zhuān)科護(hù)士和臨床護(hù)理專(zhuān)家的作用，采取有效的護(hù)理措施。對(duì)不能自理 的患者，嚴(yán)格按照壓瘡護(hù)理規(guī)范的要求，做好皮膚護(hù)理。 對(duì)所有住院符合條件的患者均進(jìn)行壓瘡評(píng)估，高危患者及時(shí)填寫(xiě)難免壓瘡上報(bào)表，對(duì)壓瘡評(píng)估監(jiān)控表中評(píng)分≥ 5 分者及時(shí)放臵“防壓瘡”標(biāo)識(shí)，并做好相應(yīng)指導(dǎo)。每日護(hù)士長(zhǎng)四查房時(shí)將新入及住院患者的高風(fēng)險(xiǎn)人數(shù)填寫(xiě)在“壓瘡、跌倒／墜床高?；颊咴u(píng)估護(hù)士長(zhǎng)檢查記錄”上避免漏評(píng)估。 目標(biāo)三：非預(yù)期壓瘡發(fā)生率為 0做到高?；颊呷朐簤函彽娘L(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率 100%，難 免壓瘡發(fā)生率≤ %，非預(yù)期壓瘡發(fā)生率為 0 措施： 嚴(yán)格按照風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度的要求，按時(shí)做好對(duì)患者的壓瘡評(píng)估及預(yù)防。 嚴(yán)格執(zhí)行患者腕帶識(shí)別制度及查對(duì)制度，特別是“三無(wú)”、昏迷及聾啞患者的身份識(shí)別。 對(duì)于有自殺傾向患者，做好重點(diǎn)監(jiān)護(hù)、重點(diǎn)交接，并及時(shí)通知家屬。 目標(biāo)一：患者出現(xiàn)再次自殺例數(shù)為 0 措施： 嚴(yán)密觀察自殺患者的心理變化，做好心理護(hù) 理，幫助患者樹(shù)立正確的人生觀。 護(hù)士長(zhǎng)定時(shí)對(duì)患者健康教育知曉情況進(jìn)行抽查。 目標(biāo)二：健康教育覆蓋率 100% 措施： 對(duì)急診住院患者及家屬進(jìn)行相關(guān)疾病健康宣教。 科室實(shí)行包病人制，按分級(jí)護(hù)理要求，做好基礎(chǔ)護(hù)理，提高患者舒適度。 3 在改革排班模式的基礎(chǔ)上，廣泛征求科室護(hù)理人員及醫(yī)療人員的意見(jiàn)，優(yōu)化工 作流程，提高工作效率。 目標(biāo)十：建立節(jié)約型科室措施： 急診病房工作目標(biāo)及工作計(jì)劃 一、繼續(xù)深入開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，創(chuàng)新服務(wù)舉措 目標(biāo)一：護(hù)理服務(wù)零投訴，每月患者滿(mǎn)意度 ≥ 95% 措施： 急診收治的患者大多是老年患者，我們著重做好患者家人的溝通工作，取得患者家屬的信任與支持，營(yíng)造一個(gè)溫馨舒適的病區(qū)環(huán)境。 ，根據(jù)三區(qū)四級(jí)病情分級(jí)要求及時(shí)有效地分流患者，以便得到及時(shí)救治。 理人員的通訊情況，確保通訊 24小時(shí)暢通。 目標(biāo)九：建立與完善突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案措施： 案進(jìn)行演練，做到人人熟練掌握突發(fā)公共衛(wèi)生事件、群體多發(fā)傷的處理與上報(bào)流程。 ，口頭醫(yī)囑護(hù)士必須復(fù)述后執(zhí)行。 持 設(shè)備完好率 100%，搶救藥物無(wú)過(guò)期及破損。 理單，危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)有專(zhuān)人護(hù)送，與相關(guān)科室做好溝通，使急診病人能及時(shí)安臵。不明病情時(shí)，盡量不要移動(dòng)患者，各種管道要妥善固定，以防管道滑脫，對(duì)躁動(dòng)患者適當(dāng)進(jìn)行約束，保證患者的轉(zhuǎn)運(yùn)安全。 流程。 目標(biāo)七：提高急診患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)水平措施： 估，準(zhǔn)確分類(lèi)，使用正確的運(yùn)輸工具。 。 、血管擴(kuò)張 /收縮劑、鎮(zhèn)靜、止痛、催醒等藥物時(shí)嚴(yán)密觀察病情，監(jiān)測(cè)生命體征及藥物的不良反應(yīng)。 ，注明藥品名稱(chēng)、劑量，每周有專(zhuān)人檢查搶救車(chē)藥品，確保急救藥品無(wú)破損無(wú)過(guò)期。 、枕套、被套患者使用后及時(shí)更換。 、呼吸機(jī)、心電圖機(jī)有使用流程標(biāo)示牌，操作者能掌握并熟練使用，熟知性能及保養(yǎng)方法。檢查車(chē)載儀器的性能，保證搶救物品完好率達(dá) 100%。 好綠色通道的管理，不 斷完善綠色通道的使用標(biāo)準(zhǔn)，確保綠色通道暢通 目標(biāo) 四：規(guī)范救護(hù)車(chē)管理措施： ，嚴(yán)格按照“ 120”急救中心要求，配備救護(hù)車(chē)上物品及藥品。 者（或家屬）、醫(yī)院相關(guān)科室及其他相關(guān)部門(mén)（ 1 110）進(jìn)行有效溝通，為患者的下一步救治做好準(zhǔn)備，使院前急救與院內(nèi)急救無(wú)縫隙連接。 ：取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格并從事臨床急救護(hù)理工作 2 年以上，經(jīng)過(guò)急診專(zhuān)業(yè)化培訓(xùn)；或具備 N2 級(jí)急診專(zhuān)業(yè)護(hù)士核心能力的護(hù)士擔(dān)任。 、處理護(hù)理糾紛苗頭，按要求上報(bào)。 、考核急診專(zhuān)科知識(shí)等措施，使急診護(hù)士有預(yù)見(jiàn)性地發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)危及患者生命的指征，可提高危重病人搶救成功率。 ，主動(dòng)接診，使用標(biāo)準(zhǔn)的服務(wù)用語(yǔ)。 ：取得急診護(hù)士執(zhí)業(yè)資格；從事急診護(hù)理工作 3 年以上，具有急診護(hù)士核心能力 N2 級(jí)以上的護(hù)士擔(dān)任分診，確保分診有效。 目標(biāo)二：提高分診準(zhǔn)確率，分診準(zhǔn)確率≥ 95％措 施： ，有分診區(qū)、侯診區(qū)、診室。 色必須一致。對(duì)“三無(wú)”病人可使用“無(wú)名氏 +年月日時(shí)”的方式進(jìn)行身份識(shí)別。在緊急搶救的特殊情況下，應(yīng)由醫(yī)師、護(hù)士共同核對(duì)患者身份。2020 年急診門(mén)診及病房護(hù)理管理目標(biāo)及工作計(jì)劃 2020 年急診科全體護(hù)理人員在醫(yī)院及護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真履行三級(jí)甲綜合醫(yī)院的復(fù)審標(biāo)準(zhǔn)，堅(jiān)持“一切以患者為中心”服務(wù)理念，規(guī)范服務(wù)行為，強(qiáng)化管理意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、服務(wù)意識(shí)和安全意識(shí)，不斷提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，圓滿(mǎn)完成各項(xiàng)護(hù)理工作?，F(xiàn)將2020 年工作目標(biāo)與計(jì)劃制定如下： 急診門(mén)診護(hù)理管理工作目標(biāo)及計(jì)劃 目標(biāo)一：提高患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性 措施： ，在一般治療操作前應(yīng)至少同時(shí)使用二種患者身份識(shí)別方法，如姓名、就診卡號(hào)等（禁止僅以姓名或床號(hào)作 為識(shí)別的唯一依據(jù)），實(shí)施者應(yīng)讓患者（或家屬）講述患者姓名，作為確認(rèn)的手段，以確保對(duì)正確的患者實(shí)施正確的操作。 ，必須核對(duì)出車(chē)地點(diǎn)和聯(lián)系電話(huà)，確認(rèn)救治患者的身份。 、輸液病人均需配帶腕帶。 診卡號(hào)等，項(xiàng)目必須填寫(xiě)完整。 ，有清晰明確的分診指引，定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)預(yù)檢分診制度并定期舉行急診分診培訓(xùn)，以提高急診護(hù)士的預(yù)檢診分診水平。 引（所有急診綠色通道的檢查科室都配有完善的地標(biāo)及其他標(biāo)識(shí)）及大批傷員的分流方案。 生協(xié)助分診以提高分診準(zhǔn)確率，合理安排就診次序（按病情分級(jí)安排分區(qū)就診），安臵措施恰當(dāng)。 、多發(fā)批量傷，及時(shí)通知科主任護(hù)士長(zhǎng)，由醫(yī)生共同進(jìn)行預(yù)檢分診，同時(shí)組織協(xié)調(diào)各部門(mén)，保證大型搶救順利完成。 目標(biāo)三：構(gòu)筑院前、院內(nèi)急救綠色通道措施： 程，完善急救的 應(yīng)急預(yù)案。 病種搶救流程的演練，急診護(hù)士熟練掌握危重病人搶救流程，并確保綠色通道的暢通。 ，做到交清接清，妥善保存。 及時(shí)：定人負(fù)責(zé)、定位放臵、固定數(shù)量、定期檢查及維修保養(yǎng)；及時(shí)檢查急救藥品、物品有效期，及時(shí)更換。 ，做好醫(yī)務(wù)人員接收疑似傳染病或特殊患者的職業(yè)防護(hù)。 ，并及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)充用后的物品。 目標(biāo)五：提高急救用藥安全性措施： 、搶救車(chē)急救藥品按要求專(zhuān)人管理、定期檢查，用后及時(shí)補(bǔ)充。 ，用藥前嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度，準(zhǔn)確核對(duì)病人資料。 目標(biāo)六： 保證急診急救人員人人能熟練使用除顫儀措施： 、定位放臵、定期檢查維修保養(yǎng)，保證足夠電量，用后立即補(bǔ)充用物及進(jìn)行清潔整理。 ，觀察電擊部位皮膚有無(wú)灼傷、疼痛等以及心律失常、急性肺水腫等并發(fā)癥發(fā)生，應(yīng)積極處理。 ，包括轉(zhuǎn)運(yùn)器械及病人資料。 患者搬運(yùn)及轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程，要注意患者或傷者的呼吸及臉部表情，監(jiān)測(cè)生命體征及病情變化。 ，應(yīng)安裝專(zhuān)科患者的護(hù)理常規(guī)給予指導(dǎo)，并有醫(yī)護(hù)人員陪同，保證安全轉(zhuǎn)運(yùn)。 目標(biāo)八：提高院前心臟驟停搶救成功率 措施： 程，并對(duì)流程進(jìn)行演練。 ，評(píng)估患者情況，迅速擺好體位，判斷呼吸、循環(huán)情況，實(shí)施 CPR、除顫術(shù)。 ，并與院內(nèi)及時(shí)溝通，做到無(wú)縫隙連接。 、物力、搶救物品、藥品，保證搶救工作的順利完成。 時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告科主任、護(hù)長(zhǎng)及科護(hù)長(zhǎng)，與有關(guān)部門(mén)協(xié)調(diào) ,完善急救綠色生命通道 ,建立院前急救 院內(nèi)急診 重癥監(jiān)護(hù)及與院內(nèi)各部門(mén)的協(xié)調(diào)等一條龍服務(wù)體系。 論，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)并形成書(shū)面材料。 深入開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，開(kāi)展“假如我是患者”活動(dòng)，樹(shù)立護(hù)理人員“以人為本”的服務(wù)理念，倡導(dǎo)親情服務(wù)。 為能及時(shí)了解患者及家屬對(duì)護(hù)理的工作滿(mǎn)意情況，每月召開(kāi)工休座談會(huì)并發(fā)放患者滿(mǎn)意度調(diào)查表，及時(shí)征求患者及家屬意見(jiàn)及建議，不斷改進(jìn)急診護(hù)理工作質(zhì)量 。 為患者提供便利的就醫(yī)條件，如：24 小時(shí)提供熱水，為患者提供單獨(dú)的儲(chǔ)物間，方便患者物品存放。 制定健康宣教手冊(cè)，并及時(shí)對(duì)相關(guān)疾病內(nèi)容進(jìn)行更新。 二、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效規(guī)避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。 與家屬做好溝通，取得患者及家屬的支持。目標(biāo)二：嚴(yán)格執(zhí)行患者身份識(shí)別制度，患者身份識(shí)別正確率達(dá)到 100% 措施： 所有急診住院患者，必須佩帶腕帶，應(yīng)逐一認(rèn)真的填寫(xiě)腕帶上的各項(xiàng)內(nèi)容。 護(hù)士長(zhǎng)將定期抽查患者身份識(shí)別制度的掌握與執(zhí)行情況，并與績(jī)效掛鉤。護(hù)士長(zhǎng)做好對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人群的管理及上報(bào)工作。護(hù)士長(zhǎng)不上班時(shí)由副護(hù)士長(zhǎng)或主班護(hù)士填寫(xiě)。 對(duì)有發(fā)生壓瘡隱患的患者及時(shí)采取預(yù)防措施。 帶入壓瘡及難免壓瘡發(fā)生者及時(shí)上報(bào)，科室及時(shí)處理，并做好護(hù)理記錄。 目標(biāo)四：跌倒 /墜床發(fā)生例數(shù)為 0 措施： 對(duì)新入院及住院患者做好跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。 對(duì)跌倒 /墜床評(píng)估監(jiān)控表評(píng)分≥ 5 分者，及時(shí)放 臵“防跌倒 /墜床”標(biāo)識(shí)，并做好相應(yīng)安全防范指導(dǎo)，提醒注意。 保持地面清潔、干燥、平整，無(wú)障礙物，病區(qū)環(huán)境光源明亮，廁所安裝緊急呼叫裝臵， 對(duì)有跌倒 /墜床風(fēng)險(xiǎn)的患者非操作時(shí)均需提起床檔，做好病床的固定。做好記錄，并嚴(yán)格交接班。 配備洗手設(shè)施及手消毒液，規(guī)范落實(shí)手衛(wèi)生。嚴(yán)格按照感染管理科要求做好手衛(wèi)生依從性自查及記錄表填寫(xiě)工作。 嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理核心制度，完善護(hù)理安全管理措施，堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)每日上下班四查房制度，發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素及時(shí)提醒， 并提出整改措施。繼續(xù)發(fā)揮質(zhì)控成員的作用，全員參與管理，充分調(diào)動(dòng)全科護(hù)理人員的積極性及主觀能動(dòng)性，形成科室良性循環(huán)質(zhì)控體系。 改革排班模式，仍采取雙人包夜班，責(zé)任護(hù)士包病人。加強(qiáng)午間及夜間的人員配備，實(shí)行彈性排班及護(hù)理聽(tīng)班制度，確保護(hù)理人力資源合理使用。 加強(qiáng)患者宣教，告知患者紫外線(xiàn)燈使用及紫外線(xiàn)損傷的相關(guān)知識(shí)，病區(qū)內(nèi)紫外線(xiàn)開(kāi)關(guān)加防護(hù)罩，并標(biāo)識(shí)清晰，各班加強(qiáng)巡視。 充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用，做到全員參與。 每月在科護(hù)士例會(huì)上由質(zhì)控小組反饋質(zhì)量檢查信息并進(jìn)行綜合分析，查找原因，制定整改措施，并進(jìn)行追蹤檢查。 加強(qiáng)臨床帶教及年輕護(hù)士的培訓(xùn)，科室對(duì)新入科人員、月考人員及考試不及格人員重點(diǎn)培訓(xùn)。 鼓勵(lì)人員參與繼續(xù)教育，積極參加院各種護(hù)理講座。 堅(jiān)持每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房或疑難病例討論制度，由 N2N4(護(hù)師以上職稱(chēng) )護(hù)士每月主持專(zhuān)科業(yè)務(wù)講座、護(hù)理個(gè)案查房、疑難病例討論，以提高年輕護(hù)士的專(zhuān)科護(hù)理能力。同時(shí)利用每季度的護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)，分析工作中的不足，及時(shí)吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高護(hù)士履行及時(shí)觀察病情，正確執(zhí)行用藥治療，落實(shí)專(zhuān)科護(hù)理及基礎(chǔ)護(hù)理，較好的對(duì)患者及家屬進(jìn)行溝通交流和 健康教育的職責(zé)。6a*CZ7H$dq8Kqqf HVZFedswSyXTyamp。 UE9aQGn8xp$Ramp。 qYpEh5pDx2zVkum amp。 ksv*3t nGK8! z89Am YWpazadNuKNamp。 qYpEh5pDx2zVkumamp。 ksv*3t nGK8! z89Am YWpazadNuKNamp。 qYpEh5pDx2zVkumamp。 ksv*3t nGK8! z89Am YWpazadNuKNamp。 qYpEh5pDx2zVkumamp。ksv*3t nGK8!z89Am UE9aQGn8xp$Ramp。 qYpEh5pD