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【熱門(mén)】實(shí)習(xí)自我鑒定匯總5則范文-展示頁(yè)

2025-04-17 11:19本頁(yè)面
  

【正文】 得對(duì)疾病診斷極有幫助的臨床資料。往往是自己以為知道了,其實(shí)還不知道??涩F(xiàn)在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關(guān)心了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒(méi)以前高了。我們對(duì)工作遠(yuǎn)沒(méi)他們那么執(zhí)著和熱誠(chéng),那么精益求精。 臨床實(shí)習(xí)的幾個(gè)月來(lái),我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護(hù)士,他們職務(wù)雖不一樣,但對(duì)工作的執(zhí)著和熱誠(chéng),對(duì)病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。所以,再次體現(xiàn)了分組的重要性。纖支鏡再加活檢,實(shí)在不行開(kāi)胸查。肝腎功能電解質(zhì),血糖血脂血黏度?!翱┭樵蚨?,收治入院查清楚。因?yàn)橐粋€(gè)組里一般總有個(gè)把強(qiáng)人的。事實(shí)證明要這么做是相當(dāng)相當(dāng)困難的!但是,還是有人做得到的。病房里確實(shí)是經(jīng)常找不到膠水的。再次多半有手機(jī),建議查房的時(shí)候放到震動(dòng)或者關(guān)機(jī)。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠 K一頓的,比如外科的老張教授。那上面密密麻麻寫(xiě)滿(mǎn)了東西,有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請(qǐng)的會(huì)診要開(kāi)的化驗(yàn)單要寫(xiě)的階段小結(jié),還有各種各樣的電話(huà)、 號(hào)碼、電郵和 MSN。 第 三,口袋里的東西。但是,提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí),養(yǎng)成早起的好習(xí)慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問(wèn)候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時(shí)還可以幫帶教把早飯買(mǎi)好?,F(xiàn)在雖不要求早到,但底線(xiàn)是不要遲到。這是個(gè)通病,有很多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的,不論是實(shí)習(xí)的,本院的,還是進(jìn)修的。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。因?yàn)椋t(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過(guò)漿過(guò)的。俺當(dāng)年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次。 所以,請(qǐng)注 意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。跨進(jìn)病房那一天起,你就成了一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生了。 病歷的謄寫(xiě)要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分 : 1 患者的一般情況 .姓名 ,年齡 ,職業(yè) ,籍貫 ,住所等等 . 2 主訴情況 .即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況 . 3 患者的 現(xiàn)病史 .患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況 . 4 患者的既往史 .患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病的情況 .特別注意要確定 ,患者是否有器質(zhì)性腦外傷 ,還要特別考慮患者是否有酒精依賴(lài) . 5患者個(gè)人史 .包含有順產(chǎn)與否 ,父母性格 ,生活環(huán)境 ,工作情況 ,學(xué)習(xí)情況 ,煙酒史 ,婚姻戀愛(ài)史 ,家族史等等 6精神科檢查 .意識(shí)障礙檢查 ,感知覺(jué)障礙檢查 ,思維活動(dòng)障礙檢查 ,注意力障礙檢查 ,記憶力障礙檢查 ,智力活動(dòng)障礙檢查 ,有無(wú)自制力檢查 ,情緒情感活動(dòng)障礙檢查 ,意志行為活動(dòng)障礙檢查等等 . 7 量表測(cè)評(píng) ,B 超檢驗(yàn)報(bào)告 ,X 光檢驗(yàn)報(bào)告等等 . 據(jù)王健老師介紹 ,全部報(bào)告要在 72 小時(shí)內(nèi)全部寫(xiě)完 ,其中任何一項(xiàng)沒(méi)有完成 ,都要打回去從做 ,不能給患者確診 . 這部分的病歷謄寫(xiě)要求介紹 ,只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分 ,大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間 ,但是我感覺(jué)它對(duì)我們醫(yī)師來(lái)講格外重要 .它是醫(yī)師確診的主體思路 ,換句話(huà)說(shuō)就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步 ,才能給眼前的個(gè)案定性的問(wèn)題 .病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院 ,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低 .也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性 ,直接涉及患者的就診與治療 ,干系重大 . 在以往的教科書(shū)上 ,只是簡(jiǎn)單談到要了解求助者的一般情況 ,軀體癥狀 ,心理癥狀 ,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu) ,要輔助量表測(cè)評(píng) .但是 .書(shū)本上的介紹沒(méi)有王教授的介紹全面 .王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn) . 1 要凸現(xiàn)既往史 .特別要注意排除器質(zhì)性腦病對(duì)神經(jīng)癥的影響 .比如肺性腦病 ,肝性腦病還有腮腺炎 .另外不要忘記考慮酒藥依賴(lài) . 2在個(gè)人史部分 .(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致 ,比書(shū)本上的周到 .另外老師特別強(qiáng)調(diào) )從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問(wèn)得要細(xì) ,幾乎是只要患者有挫折就要問(wèn)為什么 .在家族史里 ,要問(wèn)父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配 情況 . 3 精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無(wú) . 還有就是病歷報(bào)告上面有 B 超檢驗(yàn)報(bào)告 ,X光檢驗(yàn)報(bào)告 . 以上幾點(diǎn)是教科書(shū)上沒(méi)有的部分或者沒(méi)有強(qiáng)調(diào)的部分 ,而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要 .按照老師介紹的病歷謄寫(xiě)思路 ,給人以嚴(yán)肅 ,認(rèn)真 ,科學(xué) ,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X(jué) .體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神 ,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度 . 在王教授結(jié)合病歷請(qǐng)來(lái)患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí) ,病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況 ,甚至比患者知道的還要多 (因?yàn)橛谢颊吒改傅难a(bǔ)充在病歷里 )這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚 .據(jù)患者陳述 ,“在 入院的時(shí)間內(nèi) ,感到病情有所控制 ,是??吃對(duì)了藥了??” 這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報(bào)告” . 自己對(duì)能夠體現(xiàn)”責(zé)任”的亮點(diǎn)格外關(guān)注 .”病歷報(bào)告”有感 ,就是這么體驗(yàn)出來(lái)的 ,如果沒(méi)有那種情緒的鋪墊 ,我很可能就寫(xiě)第一堂實(shí)習(xí)課上那個(gè)患者給我的印象了 ,那個(gè)印象絕對(duì)鮮活 .兩個(gè)月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊(duì)禮的樣子 .可是那個(gè)教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn) .我總覺(jué)得 ,只有這種嚴(yán)謹(jǐn) ,才能暗暗的滲透出科學(xué)對(duì)人的負(fù)責(zé) .這種負(fù)責(zé) ,有一種難以名狀的魅力 . 通過(guò)實(shí)習(xí),我感覺(jué)作為一名醫(yī)務(wù)工在日常工作中要注重以下幾點(diǎn) 第一,要注意個(gè)人形象。腦子里面的東西從來(lái)沒(méi)有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個(gè)人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。 實(shí)習(xí)自我鑒定篇 2 臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后,感想諸多,實(shí)習(xí)活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長(zhǎng)時(shí)間了,但是直到今天,實(shí)習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。同時(shí),我也希望自己在各個(gè)老師的幫助下,盡快地成長(zhǎng)起來(lái),與翁老師一起把高一 (9)班建設(shè)成為一個(gè)團(tuán)結(jié),和諧,積極向上的班集體。 在這一年的副班主任工作中,我深深地體會(huì)到了班主任工作的瑣碎與繁重,班級(jí)中的每個(gè)學(xué)生都需要班主任去了解和關(guān)心,班級(jí)中的每一件事情,都需要班主任去處理和實(shí)施。在班級(jí)建設(shè)中,我首先從自身做起,要求學(xué)生崇尚的行為,自己首先為之,要求學(xué)生反對(duì)的行為,自己首先杜絕。 六、加強(qiáng)自身素質(zhì)的培養(yǎng)與提高,從自身做起。并實(shí)行班委會(huì)與班干部輪值制度,培養(yǎng)每位同學(xué)對(duì)班級(jí)工作的責(zé)任感和主動(dòng)參與管理意識(shí),形成了一支團(tuán)結(jié),肯干,工作負(fù)責(zé)的班干部隊(duì)伍,帶動(dòng)班集體共同進(jìn)步。上學(xué)期期中考試以后,班級(jí)民主選舉產(chǎn)生了新一屆班委和團(tuán)支委干部,增加了幾位認(rèn)真負(fù)責(zé)的同學(xué)。 五、激發(fā)學(xué)生當(dāng)家作主的意識(shí)。并請(qǐng)一些成績(jī)優(yōu)秀的同 1學(xué)介紹自己的學(xué)習(xí)方法, 1進(jìn)行良好學(xué)習(xí)習(xí)慣的訓(xùn)練。初高中的跨度, 使很多學(xué)生難以適應(yīng), 為此, 我結(jié)合自己的經(jīng)驗(yàn), 多次對(duì)學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)方法的輔導(dǎo) 。此外,在這學(xué)期,我還帶領(lǐng)高一 (9)班同學(xué)參加了“東方明珠志愿者服務(wù)隊(duì)”,培養(yǎng)他們服務(wù)社 會(huì),服務(wù)他人的意識(shí)。在校運(yùn)動(dòng)會(huì)中,我班學(xué)生積極報(bào)名參加,努力拼搏,在廣播操比賽中獲二等獎(jiǎng),在校運(yùn)動(dòng)會(huì)項(xiàng)目比賽中,獲高一團(tuán)體總分第二名的好成績(jī) 。在國(guó)慶節(jié)時(shí)候,開(kāi)展“黨和祖國(guó)在我心中”主題幫會(huì),對(duì)節(jié)目進(jìn)行另外了指導(dǎo),并參加了游戲和演出。 三、開(kāi)展多種活動(dòng),促進(jìn)班集體形成。 一、暑假軍訓(xùn)時(shí),我詳細(xì)的看了每個(gè)同學(xué)的自我介紹,并通過(guò)與他們的談心與交流,在較短的時(shí)間內(nèi)對(duì)同學(xué) 的性格有了初步的了解,其次,與翁老師一起就東昌中學(xué)的《行為規(guī)范二十五條》,對(duì)學(xué)生進(jìn)行輔導(dǎo)和說(shuō)明,使學(xué)生能盡快適應(yīng)新的標(biāo)準(zhǔn),新的要求,在第一個(gè)月就獲得了校級(jí)文明示范班的稱(chēng)號(hào)。 在第一學(xué)期,最主要工作是做好學(xué)生初中到高中的銜接工作,盡早使學(xué)生適應(yīng)新的學(xué)習(xí)環(huán)境 。又感覺(jué)到了教師工作的艱辛和勞累。 實(shí)習(xí)自我鑒定篇 1 日月如梭,踏入東昌中學(xué)從事教學(xué)工作已經(jīng)快一年了?!緹衢T(mén)】實(shí)習(xí)自我鑒定匯總 5 則范文 第一篇:【熱門(mén)】實(shí)習(xí)自我鑒定匯總 【熱門(mén)】實(shí)習(xí)自我鑒定匯總八篇 自我鑒定是個(gè)人在一個(gè)階段對(duì)自己的學(xué)習(xí)或工作生活的自我總結(jié),自我鑒定就可以促使我們思考,因此十分有必須要寫(xiě)一份自我鑒定哦。那么你真的懂得怎么寫(xiě)自我鑒定嗎?下面是為大家收集的實(shí)習(xí)自我鑒定 8 篇,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。在這將近一年的工作中,我既體會(huì)到了,剛剛踏上工作崗位的那種新鮮感 。在這一年中,我擔(dān)任高一 (9)班的副班主任工作 ,協(xié)助班主任管理班級(jí)。第二學(xué)期的工作重點(diǎn)是培養(yǎng)學(xué)生良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣和認(rèn)真踏實(shí)的學(xué)習(xí)態(tài)度,為進(jìn)入高二的學(xué)習(xí)打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。 二、針對(duì)班級(jí)出現(xiàn)的各種情況,協(xié)助翁老師,與班委,團(tuán)委,通過(guò)討論,制定了《班級(jí)規(guī)范條例》,并適時(shí)進(jìn)行補(bǔ)充,制定了學(xué)習(xí),勞動(dòng),值日,行為規(guī)范等常規(guī)工作,建立《班級(jí)日志》,并制定了適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)懲制度。開(kāi)學(xué)的第一個(gè)節(jié)日是教師節(jié),與翁老師一起,與臨時(shí)班委商量,讓同學(xué)們給初中教師寫(xiě)一封信或親自回母 校探望,培養(yǎng)其尊師重道的習(xí)慣意識(shí)。這次主題班會(huì)在全班開(kāi)展了黨和祖國(guó)的教育,使班級(jí)第一次大型集體活動(dòng)能夠熱烈而有序地開(kāi)展,既加強(qiáng)了愛(ài)國(guó)主義教育,又增強(qiáng)了班集體的凝聚力。在 E 字形英語(yǔ)板報(bào)評(píng)比中,我班也多次獲得了好成績(jī)。 進(jìn)行學(xué)習(xí)方法的指 導(dǎo)和心理輔導(dǎo)。就我任教的歷史學(xué)科, 對(duì)學(xué)生提出了學(xué)習(xí)歷史要求 。我們班還有部分同 1學(xué)有考試焦慮癥, 1我發(fā)現(xiàn)后, 1特別是期末考試以后, 1針對(duì)有些學(xué)生考試失敗而1產(chǎn)生的自卑、擔(dān)憂(yōu)、失望等心理進(jìn)行心理指 1導(dǎo), 1激發(fā)學(xué)生的自信心、培養(yǎng)其學(xué)習(xí)的熱情和主動(dòng)性 。與班主任一起,依靠班委,團(tuán)支委干部,加強(qiáng)常規(guī)管理和教育。對(duì)班委員和團(tuán)支委的同學(xué),提出了較高的要求。此外,配合學(xué)校實(shí)施的《誠(chéng)信檔案》,對(duì)學(xué)生進(jìn)行“言必行,行必果”的誠(chéng)信教育。教師這個(gè)職業(yè)的特殊性決定了教師為人師表,言傳身教的必然性。由于與學(xué)生年齡差距不大,所以學(xué)生比較熱于與我談心,所以利用這一優(yōu)勢(shì),我能盡快地了解學(xué)生的要求和思想變化,并及時(shí)與班主任溝通,解決存在的問(wèn)題。不過(guò)在與學(xué)生的接觸中,我也能看到每個(gè)學(xué)生身上的閃光點(diǎn),每個(gè)學(xué)生可 愛(ài)的一面,我深深地希望他們每個(gè)人通過(guò)高中三年的學(xué)習(xí)都能到達(dá)理想的高峰。在歷史教學(xué)中,我也希望自己能夠通過(guò)不斷的學(xué)習(xí)與反思,在學(xué)習(xí)中進(jìn)步,在反思中成長(zhǎng),使自己能夠成為一個(gè)優(yōu)秀的中學(xué)教師。我不知道那些感覺(jué)、那些思路要在我心里停留多長(zhǎng)時(shí)間,也不知道這些思路留 在心里面是好還是壞。對(duì)我來(lái)說(shuō)這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長(zhǎng)時(shí)間不能下筆。 給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者” .在那次課中 ,我第一次全面接觸到了如何謄寫(xiě)患者病歷。這個(gè)問(wèn)題似乎從來(lái)都沒(méi)有在入科教育中提到過(guò),不過(guò),相信很多局外人,包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹(shù)臨風(fēng)的雖然,實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡。盡管醫(yī)生在中國(guó)的地位并不高,盡管整個(gè)病房誰(shuí)都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒(méi)有病人會(huì)一開(kāi)始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生,也沒(méi)有 MM會(huì)在第一眼就傾心于你這“批著白大衣的狼”的。最最關(guān)鍵的,就是那一襲白衣??墒俏覠o(wú)論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來(lái)的始終都差強(qiáng)人意。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們?cè)囘^(guò)自己拿筆在白大衣上寫(xiě)個(gè)號(hào)碼,(記住要用不褪色的筆)成功過(guò)幾次, 不過(guò)后來(lái)也懶了。 第二,請(qǐng)不要遲到。在心內(nèi)科實(shí) 習(xí)的時(shí)候,施教授曾經(jīng)要求實(shí)習(xí)同學(xué) 7 點(diǎn)進(jìn)病房,住院醫(yī)生 7 點(diǎn)半到,主治 8 點(diǎn)到 不過(guò)幾天之后也就不了了之了。當(dāng)然,現(xiàn)在根本也沒(méi)有帶教會(huì)管你,有很多帶教也是遲到的楷模。這樣,帶教會(huì)很欣賞很感激你決定中午請(qǐng)你喝珍珠奶茶,病人也都會(huì)把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實(shí)習(xí)中發(fā)生的概率是很大的)。白大衣口袋里首先要放個(gè)小本子。這是你實(shí)習(xí)的見(jiàn)證,那上面寫(xiě)滿(mǎn)了你的快樂(lè)、傷心、欽佩和懷疑。其次有聽(tīng)診器和鋼筆。否則教授查房查得正起勁的時(shí)候被你的鈴聲打斷了思路,那還 了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實(shí)習(xí)!口袋里最好再裝一只固體膠水,這樣可以避免 popo在骨科的不幸遭遇。第四,如果可能的話(huà)(我強(qiáng)調(diào)的是如果可能,因?yàn)檫@屬于小概率事件),在進(jìn)一個(gè)科前先把相關(guān)的書(shū)本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。在實(shí)習(xí)的時(shí)候,一個(gè)小組的同學(xué)也可以經(jīng)常交流一下大 家的心得體會(huì),這不失為一個(gè)偷懶的好辦法。記得在呼吸科的時(shí)候,俺們那絕頂聰明的組長(zhǎng)就總結(jié)了一個(gè)關(guān)于咯血病人的臨時(shí)醫(yī)囑的 口訣。三大常規(guī)血尿糞, B 超胸片 心電圖。結(jié)核抗體 PPD,胸部 CT 加增強(qiáng)?!保ň唧w字句記不清了,比這個(gè)還精彩)組長(zhǎng)還教我們用畫(huà)圖的辦法學(xué)習(xí)那復(fù)雜的心電圖。一直心存感激能和組長(zhǎng)共處了一年,盡管期間經(jīng)常招人誤會(huì)。與他們 相比,我們相差甚遠(yuǎn)。我們剛?cè)?shí)習(xí)的兩個(gè)月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學(xué)就堅(jiān)持不住,開(kāi)始遲到了。想著剛?cè)?shí)習(xí)那會(huì)兒,只要聽(tīng)說(shuō)哪個(gè)病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的,我都會(huì)去看,去摸,去聽(tīng)。是自己都知道,不用看了嗎?應(yīng)該不是。醫(yī)學(xué)博大精深,千變?nèi)f化,同樣一種疾病 在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結(jié)。在這方面,我還做得不夠,今后我應(yīng)與病人多接觸,對(duì)工作保持激情。我對(duì)于自己的能力總是懷疑,不敢主動(dòng)爭(zhēng)取承擔(dān)某項(xiàng)任務(wù),一般只是認(rèn)真完成老師分配的任務(wù),這使得我做事很被動(dòng),失去了許多提高鍛煉的機(jī)會(huì)。在
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