工傷申請(qǐng)書(shū)-文庫(kù)吧資料
2024-12-06 22:38本頁(yè)面
【正文】 居民身份證號(hào)，現(xiàn)長(zhǎng)期居住在樓西單元室，電話 務(wù)工單位：有限公司。（曲人鑒委字〔20xx〕第1046號(hào)）。amp。amp。amp。市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為amp。amp。amp。amp。20xx年10月28日經(jīng)amp。amp。amp。amp。amp。amp。amp。amp。amp。經(jīng)富源陽(yáng)光院診斷為：多發(fā)肋骨骨折并血?dú)庑兀粍?chuàng)傷性濕肺并胸壁皮下氣腫；右腓骨頸骨折?！ √卮松暾?qǐng)，請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)! 此致 敬禮! xxxx 20xx年x月x日 工傷申請(qǐng)書(shū)篇5申請(qǐng)人：，男，漢族，初中文化，1970年4月 工作單位： 住址： 電話： 被申請(qǐng)人： 地址： 法定代表人： 電話： 業(yè)務(wù)人員： 仲裁請(qǐng)求： 一、請(qǐng)求裁決申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人解除勞動(dòng)關(guān)系； 二、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人依法支付***因工受傷的相關(guān)費(fèi)用，合計(jì)140811元（拾肆萬(wàn)零捌佰壹拾壹元整）4500元（肆仟伍佰元整）（煤礦已經(jīng)支付）=136311（拾叁萬(wàn)陸仟叁佰壹拾壹元整）?！ 」暾?qǐng)書(shū)篇4根據(jù)社保局《關(guān)于調(diào)整工傷保險(xiǎn)費(fèi)率政策的通知》，20xx年重新確定各參保單位的工傷保險(xiǎn)行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)分類，按照《國(guó)民經(jīng)濟(jì)行業(yè)的分類》(GB/T475420xx)行業(yè)劃分，社保局將我單位劃分為第四類，%。醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的職工受傷害時(shí)初診診斷證明書(shū)，或者依法承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的職業(yè)病診斷證明書(shū)(或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū))。職業(yè)病患者應(yīng)寫(xiě)明在何單位從事何種有害作業(yè)，起止時(shí)間，確診結(jié)果。受傷或死亡的，按初診時(shí)間填寫(xiě)。 受傷害部位一欄填寫(xiě)受傷害的具體部位?！ 〈酥隆 【炊Y! XXX 20xx年x月x日 工傷申請(qǐng)書(shū)篇3申請(qǐng)人： 受傷害職工： 申請(qǐng)人與受傷害職工關(guān)系： 填表日期：年月日 職工姓名 性別 出生日期年月日 身份證號(hào)碼 聯(lián)系電話 家庭地址 郵政編碼 工作單位 聯(lián)系電話
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