醫(yī)科大學(xué)妊娠生理培訓(xùn)講義-文庫吧資料
2024-08-18 15:32本頁面
【正文】 ? 孕婦空腹血糖值稍低于非孕婦女 ? 孕婦血脂較孕前增加 50%，孕期脂肪分解加速，可出現(xiàn)尿酮體陽性，妊娠蛋白質(zhì)呈正氮平衡。 ①底蛻膜（ basal decidua）：胚泡植入處的蛻膜，位于囊壁與子宮壁之間，將來發(fā)育成胎盤的母體部分； ②包蛻膜（ capsular decidua）：覆蓋在囊胚表面的蛻膜； ③真蛻膜（ true decidua）：除底蛻膜和包蛻膜外，所有覆蓋宮腔的蛻膜均為真蛻膜。 第五章 妊娠生理 雌激素 ? 妊娠期間明顯增多，來自胎盤及卵巢 ? 妊娠早期由卵巢黃體產(chǎn)生 ? 妊娠 10周后主要由胎兒 胎盤單位合成 ? 至妊娠末期，雌三醇值為非孕時(shí) 1000倍 ,雌二醇及雌酮值為非孕時(shí) 100倍 第五章 妊娠生理 6）免疫功能 ? 早期胚胎及胚胎組織無抗原性 ， 合體滋養(yǎng)細(xì)胞表面有一層類纖維蛋白物質(zhì)沉積，構(gòu)成免疫屏障，防 止 胎兒抗原與母體淋巴細(xì)胞及抗體相接觸，避免免疫攻擊。 胎盤是胚胎與母體組織的結(jié)合體 ? 羊膜 (amniotic membrane) ? 葉狀絨毛膜 (chorion frondosum) ? 底蛻膜 (basal decidua) 第五章 妊娠生理 第五章 妊娠生理 晚期囊胚著床后，滋養(yǎng)層迅速分裂增生 內(nèi)層： 細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞， 分裂生長的細(xì)胞 外層： 合體滋養(yǎng)細(xì)胞， 執(zhí)行功能的細(xì)胞 胚外中胚層： 滋養(yǎng)層內(nèi)面的一層細(xì)胞 第五章 妊娠生理 一級絨毛： 小梁：合體滋養(yǎng)細(xì)胞。 第五章 妊娠生理 二、胎兒附屬物的形成及其功能 第五章 妊娠生理 胎兒附屬物： 胎盤、胎膜、臍帶和羊水 （ placenta）的形成與結(jié)構(gòu) 第五章 妊娠生理 胎盤構(gòu)成： 是由底蛻膜、葉狀絨毛膜及羊膜組成。 妊娠生理 ( Pregnant physiology ) XX醫(yī)科大學(xué)附一院 第五章 妊娠生理 【 定義 】 妊娠（ pregnancy)： 胚胎和胎兒在母體發(fā)育成長過程 成熟卵子受精 妊娠開始 胎兒及其附屬物自母體排出 妊娠終止 早期妊娠 ： 妊娠 12周末以前 中期妊娠 ： 第 13～ 27周末 晚期妊娠 ： 第 28周及其后 足月妊娠 ： 妊娠滿 37周至不滿 42周（ 259～ 293日） 一、胚胎形成與胎兒發(fā)育 （ sperm capacitation） 精子頂體表面糖蛋白被生殖道分泌物中 α 、 β 淀粉酶降解，頂體膜結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，降低頂體膜穩(wěn)定性，需 7小時(shí) 第五章 妊娠生理 ? 指精子與次級卵母細(xì)胞結(jié)合形成受精卵的過程 ? 受精部位 — 通常在輸卵管壺腹部 ? 透明帶反應(yīng) ? 卵子受精（ fertilization of ovum）發(fā)生在排卵后 12小時(shí)內(nèi) ? 整個(gè)受精過程約需 24小時(shí) 第五章 妊娠生理 ? 借助輸卵管蠕動(dòng)和輸卵管上皮纖毛推動(dòng)，
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