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正文內(nèi)容

【新整理】細菌的天然耐藥與多重耐藥崗前培訓(xùn)ppt課件-文庫吧資料

2024-11-21 22:18本頁面
  

【正文】 的是檢測折點,而不是真正的MIC,November 20, 2024,53,培養(yǎng)陽性的細菌都需要用抗菌藥物治療嗎? 不是的 培養(yǎng)陽性?感染,可能為污染(血培養(yǎng)),可能為定植(痰培養(yǎng)) 任何結(jié)果必須結(jié)合臨床情況進行評價(很重要) 選擇藥敏報告敏感的藥物,為什么臨床治療無效? 體外藥敏試驗只能預(yù)測體內(nèi)治療效果,并不等同; 一般來說,耐藥=治療無效; 敏感≠治療有效。 因為是體外藥敏試驗,有些藥體外試驗敏感,可能臨床治療無效。,November 20, 2024,46,解讀注意事項,對葡萄球菌一代比三代頭孢治療效果好。 某些細菌對某類抗生素天然耐藥,則不需要做藥敏試驗。,November 20, 2024,45,解讀注意事項,藥敏試驗是參照美國的CLSI推薦的標(biāo)準(zhǔn)制定的。 某些細菌對某類抗生素天然耐藥,則不需要做藥敏試驗。,November 20, 2024,36,November 20, 2024,37,2013年至2014上半年我院多耐的趨勢,每季度上報的細菌分布及藥敏情況 分離菌株前十名 多重耐藥菌標(biāo)本來源 多重耐藥菌分離率,November 20, 2024,38,2014年第2季度醫(yī)院主要細菌培養(yǎng)及藥敏結(jié)果分析,November 20, 2024,39,November 20, 2024,40,November 20, 2024,41,November 20, 2024,42,November 20, 2024,43,藥敏結(jié)果的解釋及臨床溝通,微生物藥敏試驗結(jié)果的解讀 問題解釋 標(biāo)本送檢規(guī)范,November 20, 2024,44,解讀注意事項,藥敏試驗是參照美國的CLSI推薦的標(biāo)準(zhǔn)制定的。 XDR:對表5的10類抗菌藥物中8類或8類以上(每類中1種或1種以上)抗菌藥物不敏感。 PDR:對表4中所有代表性抗菌藥物均不敏感。 感染管制:嚴格執(zhí)行接觸隔離,November 20, 2024,30,November 20, 2024,31,(四)銅綠假單胞菌MDR、XDR、PDR定義標(biāo)準(zhǔn),MDR:對表4的8類抗菌藥物中3類或3類以上(每類中1種或1種以上)抗菌藥物不敏感。 其在國內(nèi)已經(jīng)上市的品種有亞胺培南,美洛培南,帕尼培南,厄他培南,比阿培南。 另外,若某種病原體對某個代表性抗菌藥物或這一類別抗菌藥物固有耐藥,則這個或這類抗菌藥物需從列表中去除,定義這種細菌耐藥時不能計算到當(dāng)中。 XDR:對表3的16類抗菌藥物中14類或14類以上(每類中1種或1種以上)抗菌藥物不敏感。 另外,屎腸球菌對碳青霉烯類固有耐藥,糞腸球菌對鏈陽菌素類固有耐藥,定義細菌耐藥時要從列表中分別剔除。 XDR:對表2的10類抗菌藥物中8類或8類以上(每類中1種或1種以上)抗菌藥物不敏感。 另外,對苯唑西林或頭孢西丁兩者之一耐藥,可代表對所有其他β內(nèi)酰胺類抗生素
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