老年患者風(fēng)險(xiǎn)評估與安全管理概述-文庫吧資料
2024-11-19 22:14本頁面
【正文】 易產(chǎn)生急躁。,防壓瘡,防范措施,長期臥床及高齡患者的營養(yǎng)攝取不足是導(dǎo)致壓瘡的內(nèi)因，會影響傷口的愈合而導(dǎo)致免疫力進(jìn)行性下降。定時(shí)改變體位是有效預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵 ，適時(shí)翻身是臥床患者最簡單有效方法，至少每2～4h翻身1次，翻身時(shí)避免拖、拉、扯、拽、推，使用足踝和足跟保護(hù)墊并建立翻身卡。,防壓瘡,防范措施,間歇性解除壓力是有效預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵。各班詳細(xì)評估記錄身體各部位皮膚情況及危險(xiǎn)因素，進(jìn)行動態(tài)觀察，嚴(yán)格床頭交接班。使護(hù)理人員增強(qiáng)預(yù)防壓瘡重于治療的意識,加強(qiáng)了責(zé)任心,把降低壓瘡的發(fā)生作為護(hù)理工作目標(biāo)之一降低了壓瘡的發(fā)生率。,防窒息,防范措施,因舌后墜引起窒息患者，取平臥位，將患者下頜上抬或壓額抬后頸部使頭部伸直后仰，解除舌根后墜，同時(shí)置入口咽通氣管，使氣道通暢。,防窒息,防范措施,嚴(yán)重呼吸困難及容易嗆咳、昏迷的病人應(yīng)及早給予胃管鼻飼，避免誤吸發(fā)生，病情好轉(zhuǎn)后逐漸改口進(jìn)飲食，但要循序漸進(jìn)，不能操之過急。以利于吞咽動作，減少誤吸機(jī)會，預(yù)防窒息。,防窒息,防范措施,選擇合適的食物 對老年患者特別是容易發(fā)生嗆咳和吞咽困難者，食物以半流質(zhì)為宜，如粥、蛋羹、菜泥、面糊、爛面條等。,防誤吸,防范措施,做好宣教工作，為患者及家屬講解正確的進(jìn)食喂食技巧，誤吸的先兆及臨床表現(xiàn)，使他們具備一定的識別能力，準(zhǔn)確反映病情，一旦發(fā)生誤吸，能及時(shí)進(jìn)行搶救。,防誤吸,防范措施,觀察藥物副作用，對有流延吞咽遲鈍的患者及時(shí)向醫(yī)生反映病情，調(diào)整治療方案。喂食完畢后，至少30分鐘才能平臥，避免翻身，吸痰等較大刺激性操作。剛睡醒的患者應(yīng)適當(dāng)刺激，使其在良好的覺醒狀態(tài)下進(jìn)食，少量多餐，避免過飽。痰多無力咳嗽的患者應(yīng)勤翻身拍背，幫助排痰，進(jìn)食前應(yīng)吸凈痰液。軟食、半流，流質(zhì)、糊狀或菜泥等，既能保證病人營養(yǎng)攝入又能減少誤吸發(fā)生。吞咽障礙的患者床單位掛防誤吸標(biāo)識，吞咽困難較嚴(yán)重的患者需留置胃管。,防跌倒,防范措施,對所有的住院老年患者進(jìn)行飲食、吞咽功能的評估。為患者生活上提供方便。且鍛煉時(shí)間要有嚴(yán)格規(guī)定。,防跌倒,防范措施,變被動為主動，增加患者和家屬相關(guān)疾病的護(hù)理知識，提高防跌意識，注意安全。完善病房設(shè)施，保證住院周圍環(huán)境安全。護(hù)士的工作能力必須符合各級護(hù)理人員工作職責(zé)，特別是實(shí)施整體護(hù)理的責(zé)任護(hù)士，應(yīng)該有發(fā)現(xiàn)問題與解決問題的能力。,只有搞好入院評估工作,發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素，要組織人員及時(shí)討論應(yīng)對方法，并提醒有關(guān)人員注意。,才能有針對性、主動性、預(yù)見性地制定和實(shí)施護(hù)理計(jì)劃，為患者提供主動、連續(xù)、全方位的服務(wù)。,護(hù)士長應(yīng)有敏銳的觀察力和風(fēng)險(xiǎn)評估意識，注重管理的前瞻性。,6,走失,老年人潛在不安全因素,俗話說：八十不留宿、九十不留餐，老年人機(jī)體各臟腑功能衰退，大多老年人心臟功能欠佳，再加長期臥床，猝死現(xiàn)象不可不防。其墜床往往是由于老年人平衡感覺的減退，糾正
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