20xx年醫(yī)學(xué)專題—氣管切開病人健康知識宣教-文庫吧資料
2024-11-19 05:08本頁面
【正文】 指口渴、鼻翼聳動吸痰，閉合雙眼睡覺等。溝通障礙的舒適護理：氣管切開后的患者不能說話，由此導(dǎo)致護患溝通障礙，病人常有焦急、煩躁等心理反應(yīng),為了消除患者的心理不適，采取如下措施：①向病人介紹拔管的時間，病情好轉(zhuǎn)的結(jié)果等，并介紹同種疾病病友的恢復(fù)情況。（五）拔管后的瘺口用75%酒精消毒后，用蝶形膠布拉攏23天即可愈合，愈合不良時可以縫合?！ 。ㄋ模┌喂艿淖o理拔管應(yīng)在病情穩(wěn)定，呼吸肌功能恢復(fù)，咳嗽有力，能自行排痰，解除對氣管切開的依賴心理時，才能進行堵塞試驗。(50mmHg)為宜。如分泌物過多，一次吸不凈，應(yīng)再次行過度換氣或深呼吸再吸引。禁忌將痰管上下提插?！ ∥禃r注意無菌操作，操作前洗手，導(dǎo)管嚴(yán)格消毒，一根導(dǎo)管只用一次，吸痰時堅持由內(nèi)向外的原則，先吸氣管內(nèi)分泌物，然后再吸鼻、口腔內(nèi)分泌物。一般選用硬度適中、表面光滑、內(nèi)徑相對大的12或14號橡膠或硅膠導(dǎo)管，或用專制的吸痰管，也可將導(dǎo)管前端較厚的盲端剪去，使之成向內(nèi)凹之月牙形，再將兩側(cè)剪兩個小孔，以減少頭端吸痰時的負壓，增加吸痰面積。 聲門下肉芽腫、瘢痕和狹窄：氣管切開術(shù)的晚期并發(fā)癥。與室內(nèi)空氣消毒情況、吸痰操作的污染及原有病情均有關(guān)系。當(dāng)發(fā)現(xiàn)皮下氣腫時，可用甲紫在氣腫邊緣畫以標(biāo)記，以利觀察進展情況。患者感胸骨柄處疼痛或痰中帶血，一旦發(fā)生大出血時，應(yīng)立即進行氣管插管壓迫止血?！ ￡P(guān)心體貼病人，給予精神安慰：患者經(jīng)氣管切開術(shù)后不能發(fā)音，可采用書面交談或動作表示，預(yù)防病人因急躁而自己將套管拔出，必要時可設(shè)法固定雙手（二）氣管切開常見并發(fā)癥 脫管：常因固定不牢所致，脫管是非常緊急而嚴(yán)重的情況，如不能及時處理將迅速發(fā)生窒息，停止呼吸。%新潔爾滅浸泡，然后煮沸消毒，用清水沖洗后煮沸消毒即可使用。氣管導(dǎo)管
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