20xx年醫(yī)學(xué)專題—失血性休克病人搶救的臺下配合剖析-文庫吧資料
2024-11-19 04:31本頁面
【正文】 小脈壓縮小血壓下降血壓下降 脈壓小脈壓小收縮壓收縮壓 70mmHg或測不到或測不到周圍周圍 循環(huán)循環(huán)正常正常 表淺表淺 V塌陷，塌陷， CAP充盈遲緩充盈遲緩表淺表淺 V塌陷，塌陷， CAP充盈非常遲緩充盈非常遲緩尿量尿量 正?；驕p少正常或減少 尿少尿少 尿少或無尿尿少或無尿失血量失血量 800ml(20%) 8001600ml 1600ml (40%)（二）身心 (shēnxīn)狀況第二十三 頁 ，共三十五 頁 。分期分期 休克早期休克早期 休克期休克期神志神志 清楚清楚 煩躁不安煩躁不安口渴口渴 明顯明顯皮膚粘膜皮膚粘膜 蒼白蒼白 發(fā)涼發(fā)涼脈搏脈搏 100次次 /分分 有力有力血壓血壓 血壓正常血壓正常 脈壓縮小脈壓縮小周圍周圍 循環(huán)循環(huán)正常正常尿量尿量 正常正常失血量失血量 800ml(20%)（二）身心 (shēnxīn)狀況 第二十一 頁 ，共三十五 頁 。) 一、護(hù)理評估一、護(hù)理評估 (p237。第十九 頁 ，共三十五 頁 。)晚期216。 xie)第十八 頁 ，共三十五 頁 。第十七 頁 ，共三十五 頁 。pǐn)讓病人安返病房。第十六 頁 ，共三十五 頁 。（ 4）多部位手術(shù)時(shí)做到紗布統(tǒng)一管理。不可分割使用術(shù)中紗布（ 2）手術(shù)開始前清空 ….. 垃圾桶。xi232。第十五 頁 ，共三十五 頁 。每臺手術(shù)開始前，巡回護(hù)士仔細(xì)檢查手術(shù)間內(nèi)有無紗布。（ 2）加強(qiáng)參觀人員管理，必要時(shí)進(jìn)行宣傳教育。)管理 （ 1）不同使用途徑的紗布采用不同規(guī)格。ng)對策 加強(qiáng)術(shù)前、術(shù)后紗布器械 (q236。 預(yù)防 (y249。（ 11）術(shù)中添加器械未及時(shí)記錄。（ 9）連臺手術(shù)間未做到徹底清理而遺留紗布等。（ 7）術(shù)中交接班頻繁，交接不清。（ 5）術(shù)中紗布分割他用（鞋帶）。（ 4）洗手護(hù)士與巡回護(hù)士清點(diǎn)速度過快，清點(diǎn)不夠準(zhǔn)確，記錄有誤。o)。)的管理 手術(shù)紗布、器械數(shù)目有誤的原因分析 （ 1）麻醉動(dòng)靜脈穿刺用紗布與手術(shù)紗布混淆 (h249。紗布、器械 (q236。做到萬無一失，確保手術(shù)病人的安全。第十二 頁 ，共三十五 頁 。 作為手術(shù)室護(hù)士，應(yīng)具備有豐富的知識和臨床經(jīng)驗(yàn)，要忠實(shí)的執(zhí)行無菌操作，敏捷的配合醫(yī)生完成各種搶救醫(yī)囑的執(zhí)行，在手術(shù)過程中，要始終保持清醒的頭腦 (t243。庫存血的復(fù)溫 216。密觀體溫 (tǐwēn)變化216。 第十 頁 ，共三十五 頁 。用后血袋放入冰箱保留 24小時(shí)。3輸血時(shí)要嚴(yán)格執(zhí)行輸血查對制度，血必須經(jīng)二人核對無誤后再輸入，庫存血在條件允許的情況下給予適當(dāng)加溫后再輸入。1術(shù)中的口頭醫(yī)囑必須核對無誤后方可執(zhí)行。由于病人處于 (chǔy)制度，防止差錯(cuò)事故的出現(xiàn)第九 頁 ，共三十五 頁 。嚴(yán)格執(zhí)行查對 (ch225。)輸血補(bǔ)充血容量的同時(shí)，應(yīng)注意是否有寒戰(zhàn)及蕁麻疹的發(fā)生。 要嚴(yán)密觀察休克的各
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