20xx年醫(yī)學專題—促進肌肉收縮痛覺刺激-文庫吧資料
2024-11-19 04:25本頁面
【正文】 第三十五 頁 ，共六十一 頁 。nw233。具體方法是讓患者取手膝位，手部和膝部位置不動，軀干做前、后、左、右和對角線式的活動。ng)感覺刺激來抑制肌肉反應o ⑹ 通過中溫刺激、不感溫局部浴、熱濕敷等使痙攣肌松弛。⒉ 利用 (l236。o ⑸ 緩慢地將患者從仰臥位或俯臥位翻到側臥位緩解痙攣。)肌肉反應o ⑷ 持續(xù)的牽張：此法可以是短時間牽拉，也可以將延長的肌肉通過系列夾板或石膏托固定進行持續(xù)牽拉，必要時更換新的夾板或石膏托使肌腱 (jīji224。⒉ 利用感覺刺激來抑制 (y236。)直到底尾部，反復對后背脊神經(jīng)支配區(qū)域進行刺激可反射性抑制全身肌緊張，達到全身放松的目的。u)反應o ⑵ 在肌腱附著點加壓：在痙攣的肌肉肌腱附著點持續(xù)加壓可使這些肌肉放松。第三十二 頁 ，共六十一 頁 。⒉ 利用感覺 (gǎnju233。njīng)系統(tǒng)；o 光線明亮、色彩鮮艷的環(huán)境可以產(chǎn)生促進效應o 而光線暗淡、色彩單調的環(huán)境則有抑制作用；o 節(jié)奏性強的音樂具有易化作用o 輕音樂或催眠曲則具有抑制作用o 治療者說話的音調和語氣也可以影響患者的動作、行為。⑹ 特殊感覺 (gǎnju233。o 對骨突處加壓具有促進與抑制的雙向作用，如在跟骨內側加壓，可促進小腿三頭肌收縮，產(chǎn)生足跖屈動作；相反在跟骨外側加壓，可促進足背屈肌收縮，抑制小腿三頭肌收縮，產(chǎn)生足背屈動作。i s236。⑸ 擠壓 (jǐ yā)：o 擠壓肌腹可引起與牽拉肌梭相同的牽張反應o 用力擠壓關節(jié)可使關節(jié)間隙變窄，可刺激高閾值感受器，可引起關節(jié)周圍的肌肉收縮。o 輕叩肌腱或肌腹可以產(chǎn)生與快速牽拉相同的效應。o 重復刺激這些 (zh232。⑶ 輕叩：o 輕叩皮膚可易于興奮，通過易化梭外肌運動系統(tǒng)引出快速、短暫的應答。o 用冰快速刺激手掌與足底或手指與足趾之間背側皮膚時，可以引起與輕觸摸相同的效應 ― 反射性回縮，當出現(xiàn)回縮反應時應對運動的肢體適當加阻力，以提高刺激效果。這種方法可以引起(yǐnqǐ)與快速刷擦相同的效應。⑵ 溫度 (wēnd249。ng)。o 擠壓刺激是由近端向遠端進行o 輕觸摸是指用輕手法觸摸手指或腳趾間的背側皮膚、手掌或足底部，以引出受刺激肢體的回縮反應(fǎny236。i s249。o 刷擦一般由遠端向近端進行第二十六 頁 ，共六十一 頁 。 fū)上做３ ― ５秒的來回刷動。n ① 一次刷擦：在相應肌群的脊髓節(jié)段皮區(qū)刺激，如３０秒后無反應，可以重復３－５次，這種方法適用于意識水平較低而需要運動的病例。o 快速刷擦：誘發(fā)主動肌，抑制拮抗肌， 15—30 秒顯效， 30—40 分鐘是最大療效。i s249。第二十五 頁 ，共六十一 頁 。o ⒓ 沙袋：有利于固定體位、誘發(fā)動作的引出。o ⒒ 音樂刺激 (c236。o ⒐ 嬰兒舔弄的玩具：用于進食訓練的初期。o)用具o ⒎ 手膝位支撐器：抓握棒可以傾斜，對肩胛帶有誘發(fā)作用。㈤治療 (zh236。o ⒍ 圓棒：用于抑制手指、腳趾屈肌緊張。o ⒋ 橡膠物品：可使用符合肌力的各種彈性的橡膠，如自行車胎、帶狀生橡膠、可改變負荷的橡膠等以誘發(fā)肌肉的共同收縮。o ⒊ 冰：誘發(fā) (y242。單使用電動刷時要注意轉數(shù)，轉數(shù)超過 360轉 /秒時對神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用。li225。第二十三 頁 ，共六十一 頁 。第二十一 頁 ，共六十一 頁 。㈣誘發(fā) (y242。jī)的手段o （ positioning）o ⑴ 中間肢位o ⑵ 抑制肢位o ⑶ 誘發(fā) (y242。第十八 頁 ，共六十一 頁 。x249。㈡誘發(fā) (y242。o ⒎ 兩側運動之后進行旋轉運動。o ⒍ 頸部和軀干先進行難度較高的運動，后進行難度較低的運動。o ⒋ 先利用外感受器，后利用本體感受器。o ⒉ 由近端開始向遠端進行。nɡ)應用o ㈠治療原則（通常的順序）o ⒈ 由頸部 (jǐnɡ b249。三、治療技術及臨床 (l237。) 最大關節(jié) (guānji233。)的關系 項目 Ⅰa 主動性 Ⅰa 緊張性 Ⅱ （ 對快速變化 （對長變化 （對長變化 感受性強） 感受性強） 感受性強 ） 經(jīng)過 單突觸 單突觸 多突觸 誘發(fā)方法 快速伸張振動 持續(xù)伸張振動 持續(xù)伸張 誘發(fā)與關節(jié) (guānji233。抑制 (y236。zh
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