20xx年醫(yī)學(xué)專題—肝癌射頻消融術(shù)后影像評價(jià)-文庫吧資料
2024-11-16 06:24本頁面
【正文】 現(xiàn)為均勻一致的低信號改變（T2WI相上的低信號與腫瘤組織熱損傷后的脫水反應(yīng)有關(guān)），增強(qiáng)掃描壞死區(qū)不強(qiáng)化，壞死區(qū)體積隨著時(shí)間逐漸縮小。 fā)征象,第十六頁，共二十六頁。n)（紅箭頭所示）,第十五頁，共二十六頁。n)消融術(shù)后1個(gè)月復(fù)查,右前上段見不規(guī)則斑片狀低密度灶，邊界清晰，增強(qiáng)掃描無強(qiáng)化—凝固性壞死(hu224。,射頻(sh232。,肝右后下段小肝癌(ɡān 225。,術(shù)前CT片,肝右前上段肝癌(ɡān 225。i)是腫瘤復(fù)發(fā)的表現(xiàn)。,CT灌注：在RFA后，若病灶周邊出現(xiàn)高肝動脈灌注及低門靜脈灌注認(rèn)為(r232。)復(fù)發(fā)，RFA術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)的形態(tài)具有多樣性，常分為三種類型：環(huán)周型、結(jié)節(jié)型、結(jié)節(jié)并消融區(qū)增大型。 消融區(qū)域與正常組織之間的界面模糊提示(t237。,第十頁，共二十六頁。 （2）殘存或復(fù)發(fā)的腫瘤組織常表現(xiàn)為不規(guī)則的病灶邊緣局部增強(qiáng)，門脈期及延遲期強(qiáng)化低于正常肝組織強(qiáng)化。 （1）正常情況下，生理性反應(yīng)的強(qiáng)化環(huán)厚度比較均勻(jūny,RFA后短時(shí)間內(nèi)增強(qiáng)CT可見高密度強(qiáng)化環(huán)圍繞消融區(qū)，此環(huán)與熱刺激、損傷及反應(yīng)性炎癥有關(guān)。 （2）殘存的腫瘤細(xì)胞島：與未經(jīng)治療的腫瘤細(xì)胞不一樣，殘存腫瘤細(xì)胞已經(jīng)死亡，CT平掃為在低密度消融區(qū)內(nèi)出現(xiàn)高密度影，增強(qiáng)掃描高密度影不強(qiáng)化，這種現(xiàn)象在術(shù)后即刻檢查最明顯，隨著時(shí)間延長，最終發(fā)展為凝固性壞死。,RFA術(shù)后不均勻(jūny 部分病例表現(xiàn)在低密度消融區(qū)內(nèi)有高密度，這是由于病灶出血或細(xì)胞明顯脫水壞死所致。i)RFA后CT掃描顯示消融區(qū)低密度，多呈圓形或卵圓形，也可表現(xiàn)為不規(guī)則形（視消融電極形態(tài)而定），并隨著時(shí)間逐漸縮小甚至完全消失。,RFA術(shù)后CT影像表現(xiàn)(biǎoxi224。nɡ)評價(jià)手段,超聲（US） X線計(jì)算機(jī)體層成像（CT） 磁共振成像（MRI） 數(shù)字減
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