【正文】 原本只具備理論知識(shí)的我們認(rèn)識(shí)到了臨床工作要干好是多么的不易，只靠掌握理論知識(shí)是不行的。經(jīng)過7天的實(shí)習(xí)，我對(duì)臨床工作有了初步的了解，并且學(xué)到了好多新的知識(shí)。酒精擦浴的優(yōu)點(diǎn)是溫和，不像藥物降溫那樣難控制、有副作用，而且可以隨時(shí)進(jìn)行。除了藥物降溫外，還可用物理方法降溫，常用的方法有：①酒精擦浴，以30%50%酒精，輕擦患者頸項(xiàng)，胸、腋下、上肢、手心手背，腹股溝處、下肢、腳心腳背。最常用的方法是服用解熱鎮(zhèn)痛藥。靜脈注射方法是:病人垂腕，由于重力血管容易充盈，只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指關(guān)節(jié)，既可以順著血管走行方向繃緊皮膚，血管這樣顯得更直，更明顯，充盈度更好，穿刺成功率增高。要注意注射藥液速度應(yīng)按藥性分別處理。靜脈注射，進(jìn)針后見回血即松開止血帶，緩慢注入藥液。肌肉注射選擇的部位是臀大肌外1/4處，繃緊皮膚，針梗與皮膚成30～40176。聽診器應(yīng)放在肘動(dòng)脈處，再放氣后出現(xiàn)第一音時(shí)為收縮壓(高壓)，繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時(shí)為舒張壓(低壓)。注氣速度要慢，水銀柱在聽診聲音消失后再升高20mmHg 即可。在實(shí)踐中了解到測血壓前被測者應(yīng)充分休息，勿吸煙喝酒喝咖啡，不可憋尿。在實(shí)踐中我協(xié)助護(hù)士接診病員，做好四測(測血壓、測體溫、測脈搏、測體重)，熟練地掌握了血壓及體溫的測量方法，接觸配液環(huán)節(jié)，在嚴(yán)格堅(jiān)持三查七對(duì)(三查：操作前查、操作中查、操作后查。只有當(dāng)自己親身體驗(yàn)，印象才會(huì)更深，我們把它當(dāng)作是一種財(cái)富!實(shí)習(xí)進(jìn)行了一個(gè)星期，我們的經(jīng)驗(yàn)也是越來越豐富。這個(gè)暑假，我試著找一個(gè)與所學(xué)專業(yè)掛鉤的臨時(shí)工作，于是我去一家診所幫些小忙。只是自己卻不愿將目標(biāo)定在那樣一個(gè)“下醫(yī)”的位置。那我該以什么樣的醫(yī)生做為我奮斗的目標(biāo)呢？突然好迷茫。真正辛苦的是他內(nèi)心醫(yī)德的磨練。好害怕，害怕變成那樣，害怕自己的意志還沒有磨煉得足夠堅(jiān)定，一旦被推進(jìn)了社會(huì)這個(gè)大染缸，便變得不知所措起來。心里想想，有些辛酸。一類醫(yī)生是標(biāo)本兼治的，但是治標(biāo)的效果卻是要慢一些，就像中醫(yī)平調(diào)人的陰陽。一次跟一位退休的老伯談及到了這個(gè)問題，以往那樣神圣向往的醫(yī)生這個(gè)職業(yè)的光環(huán)突然暗淡了許多，有對(duì)社會(huì)的無可奈何，更多的是對(duì)自己的無可奈何。但是你聽西醫(yī)怎么說“不先把炎癥消下去，病又怎么好呢？”我并不是討厭西醫(yī)，該消炎的時(shí)候當(dāng)然是你的阿莫西林來得快，但是心里總是有些疑問，是否能夠既治好病又不要留下太多副作用的天然療法呢？就像我們對(duì)待大自然一樣，是否治病也該整一“可持續(xù)發(fā)展”出來呢？這些疑問就讓它留在心里吧，我想老師也不一定會(huì)解答。老師的第一句話似乎永遠(yuǎn)都是“能吃青霉素嗎？”如果能吃，藥單的第一個(gè)藥便是阿莫西林。第三，是以一個(gè)“西醫(yī)文盲”的角度談的一些有關(guān)西藥的見解。雖然現(xiàn)在有醫(yī)保了，但是那樣的保障卻的確還沒有到達(dá)每一個(gè)公民的手中，尤其是那些看不起病的貧苦人民。但是還有好大一部分人群，過著食不果腹的日子，生病了也拖著，不到萬不得已不來求醫(yī)的。他們中有稍微有錢的老板，還有中等水平的農(nóng)民，甚至還有窮到衣衫襤褸無人撫養(yǎng)的孤寡老人。只是這又在我的學(xué)習(xí)路程上多加了一道關(guān)卡，要靈活運(yùn)用、妥善治療還真得下苦功夫??！第二，是關(guān)于病人的思考。第一次聽到這樣的用法，不能說這不是收獲啊！每位醫(yī)生在遣方用藥的時(shí)候都有自己的一套方法，我的這位老師還有許多獨(dú)特的地方，在這兒就不一一舉例了。就比如老師的方子，我看到的幾乎所有的方子里都有地榆，中藥書上說地榆具有涼血止血，解毒斂瘡的功效，主治下焦血熱出血，被稱為水火燙傷的要藥。在此也將我的看法歸納為以下幾點(diǎn)。所以我只有自己記錄整理消化，將望聞問切的結(jié)果記在筆記本上，再看老師開的處方，不管開的是中藥還是西藥都記錄下來，利用晚上在家的時(shí)間整理消化。因?yàn)槭窃谟?jì)生站，所以來看病的婦科兒科居多，當(dāng)然外感之類的病人也到此處。由于西藥藥理是在大三上學(xué)期才開始學(xué)習(xí)，這次了解只是為了在腦海里有個(gè)基本的印象，不做更高要求。因地因人制宜。第四，老師開方時(shí)常會(huì)用一些藥物的別稱。有些書上講到的藥物，在藥房里也沒有見到。比如川明參、蠶沙、甘松、金精、銀精等。第三，由于地方差異，在吉林學(xué)的中藥理論回來跟四川的實(shí)地藥材相比較，略有不同。咸味便不容易嘗出來，比如青黛、玄參等。再比如荊芥與薄荷、前胡與柴胡等等。第一，由于多數(shù)藥物都是炮制過的，大多都是切片，很少有整個(gè)植被都做藥用的，所以很多藥物在切片上很相似。我先是認(rèn)識(shí)藥房里每一味中藥的外貌，再是口嘗大部分藥物，對(duì)其藥性藥味進(jìn)行一定的了解。我的老師是計(jì)生站的站長，馬上就要退休了，有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，中西醫(yī)皆懂。我相信，有朝一日，我定能在醫(yī)學(xué)的殿堂有所作為，為廣大的病人消除病痛。在我因?yàn)閷I(yè)知識(shí)極度不夠而手足無措時(shí)，我才真正的意識(shí)到好好學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識(shí)的重要性；在我看到癌癥患者痛苦不堪的面容時(shí)，我才深切的體會(huì)到現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雖然發(fā)達(dá)，但是需要攻克的難關(guān)依然很多。短短的一周過得很快，快得我還來不及學(xué)習(xí)更多就已經(jīng)過去。照顧病人是一件快樂的事，我經(jīng)常給他們打掃打掃衛(wèi)生，陪他們聊天解悶。一本厚實(shí)的《內(nèi)科學(xué)》，我看了個(gè)大概，但是大多地方是不懂的，有許多名詞都沒有見過。接著幾位年紀(jì)稍長的醫(yī)生們依次發(fā)言，最終確定了治療方案。我見他講的有條有理，必是做了長時(shí)間的準(zhǔn)備。大家圍著會(huì)議桌坐好之后，一位年紀(jì)較輕的醫(yī)生開始發(fā)言。我不停地點(diǎn)頭，在心里一一記下。從付醫(yī)生那兒我了解到，其實(shí)傳染病并不可怕，只要了解了傳播途徑就可以避免患病，比如乙肝，它一般通過血液和母嬰傳播，除了六到八歲以下的兒童，一般人在與患者正常接觸時(shí)不會(huì)感染乙肝病毒?？粗先讼莸纳眢w，痛苦的面容，聽著那一聲聲微弱的呻吟，我的心里特別不是滋味。因?yàn)椴∪嗽谏∵^程中免疫力低下，不同病房的病毒可能會(huì)因?yàn)獒t(yī)生的查房得以傳播。付醫(yī)生很耐心，一路上跟我說了很多。付醫(yī)生很溫和，跟著她我學(xué)到了很多在學(xué)校不曾聽過的事。莊重的交班儀式過后，我被何主任帶到了辦公室，換上了醫(yī)生必備的白大褂，心中莫名的自豪之情油然而生。我暗下決心，希望通過這次活動(dòng)，不僅可以實(shí)踐和求證自己在大一所學(xué)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，而且還要培養(yǎng)自己為人民服務(wù)的奉獻(xiàn)精神。這次見習(xí)我成長了很多，從一個(gè)只接觸書本知識(shí)的醫(yī)學(xué)生變成一個(gè)可以坐在麻醉劑前監(jiān)護(hù)病人的小小“***醫(yī)生”，我明白了自己肩負(fù)的重要責(zé)任，也知道自己存在的差距，今后我一定要嚴(yán)格要求自己，提高專業(yè)能力，爭取早日成為一名優(yōu)秀的***醫(yī)生！本人做平，真心交流，翻版必究！?。〉谌横t(yī)學(xué)生暑期社會(huì)實(shí)踐想起去年今日的我，還是懷著一份期待又好奇的心情為自己打點(diǎn)起上大學(xué)的行裝，此時(shí)，卻已是一個(gè)就要迎接大二生活的大學(xué)生了，在這個(gè)可以停下腳步稍作歇息的暑假，作為一個(gè) 醫(yī)學(xué)生的我，覺得自己有必要通過社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)來鍛煉自己。還有要提升自己 的道德素質(zhì)，堅(jiān)守職業(yè)道德，盡量體諒病人，提供人性化的醫(yī)療服務(wù)。首先，我要感謝***縣醫(yī)院給了我這個(gè)機(jī)會(huì)，讓我學(xué)到了很多實(shí)用的東西，積累了很多經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)識(shí)了很多很好的前輩，感謝李姐、李主任、彭主任，還有我和藹可親的學(xué)姐學(xué)長護(hù)士姐姐們，你們的親切教導(dǎo)讓我獲益匪淺，你們的幽默風(fēng)趣讓我覺得工作很快樂?？傊痪湓挘?***醫(yī)生的主要任務(wù)就是配合外科醫(yī)生完成手術(shù)，幫助病人安全穩(wěn)定的度過圍術(shù)期，并爭取最良好的預(yù)后。全麻病人等有自主呼吸后方可拔管，拔管前要吸痰，若全麻病人麻藥過量病人蘇醒延遲，可以用少量拮抗藥來加速蘇醒。術(shù)中如實(shí)填寫麻醉記錄單，輸血前仔細(xì)核對(duì)病人信息，遇到緊急情況要鎮(zhèn)定，從容面對(duì)，自己不能處理的立即報(bào)告上級(jí)請(qǐng)求幫助，一定要使病人安全度過手術(shù)期。