藥劑科質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進(jìn)方案精選-文庫吧資料
2024-11-16 00:43本頁面
【正文】 。使每個職工自覺、認(rèn)真履行自己的職責(zé)，站好自己的崗位。組織全體職工認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)法律、法規(guī)。（6）嚴(yán)格執(zhí)行各項管理規(guī)章制度，如各班組工作制度、考勤制度、勞動紀(jì)律、差錯事故登記處理制度、儀器設(shè)備管理制度、報損制度、安全衛(wèi)生制度和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理有關(guān)規(guī)定等。（4）庫房財務(wù)：嚴(yán)格執(zhí)行財務(wù)制度、財經(jīng)紀(jì)律，做好財務(wù)收支核算、結(jié)算、統(tǒng)計等工作，原始憑證完整。（3）藥品庫房：做好藥品計劃采購和藥品在庫養(yǎng)護(hù)工作，確保庫房通風(fēng)、干燥、避光；有放到、防鼠、防蚊蠅、防火、防潮措施；藥品陳列規(guī)范，帳物相符，有冷藏設(shè)備。（2）調(diào)劑管理：各調(diào)劑室布局合理，藥品陳列整齊有序，標(biāo)志醒目，定位存放，定期整理消耗帳物；不使用“三無”藥品、假劣藥品和過期失效藥品。（4）臨床藥學(xué)：對門診抗菌藥物使用量和住院抗菌藥物使用情況進(jìn)行動態(tài)監(jiān)測，促進(jìn)臨床合理用藥。（3）庫房財務(wù)：賬目清楚、數(shù)據(jù)真實可靠。（2）藥品庫房：主渠道進(jìn)藥，無“三無”（無生產(chǎn)日期、無批準(zhǔn)文號、無有效期）藥品、假劣藥品和蟲蛀、變質(zhì)、過期失效藥品；常規(guī)藥品滿足臨床需求。（二）全面質(zhì)量管理考核指標(biāo)（質(zhì)控指標(biāo)）根據(jù)《藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》等有關(guān)文件的規(guī)定和要求，結(jié)合本科工作實際。組長由科主任擔(dān)任，各班組組長為成員，下設(shè)藥學(xué)工作質(zhì)量管理小組和藥品質(zhì)量管理小組。第三篇：藥劑科全面質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案藥劑科全面質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案藥劑科全面質(zhì)量管理工作包括藥品質(zhì)量管理和藥學(xué)工作質(zhì)量管理，其管理內(nèi)容主要是指對藥品采供、藥品調(diào)劑、臨床藥學(xué)等工作的全過程進(jìn)行質(zhì)量管理和對藥學(xué)工作的備部門、各環(huán)節(jié)進(jìn)行全面質(zhì)量管理。（四）藥學(xué)工作質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)根據(jù)每月對部門的檢查結(jié)果，及時進(jìn)行總結(jié)、處理。抓好事后控制：工作質(zhì)量管理小組和藥品質(zhì)量檢查小組定期（每月）檢查各部門工作質(zhì)量和管理情況、考核指標(biāo)完成情況，做好記錄，提出處理意見，發(fā)現(xiàn)問題，反饋信息，采取措施，解決問題，并定期向上級匯報。做到各項工作層層有人負(fù)責(zé)，處處有人把關(guān)。組織全體職工認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度，了解全面質(zhì)量管理的實質(zhì)，熟悉、掌握質(zhì)量管理內(nèi)涵，使管理做到全員參與。（5）嚴(yán)格執(zhí)行各項管理規(guī)章制度，如各部門工作制度、考勤制度、勞動紀(jì)律、差錯事故登記處理制度、儀器設(shè)備和財產(chǎn)管理制度、報損制度、安全衛(wèi)生制度和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理有關(guān)規(guī)定等。（4）嚴(yán)格執(zhí)行財務(wù)制度、財經(jīng)紀(jì)律，做好有關(guān)統(tǒng)計工作。（3）藥品倉庫：做好藥品計劃采購和藥品在庫養(yǎng)護(hù)工作，確保庫房通風(fēng)、干燥、避光；有防盜、防鼠、防蠅、防火、防潮措施；藥品陳列規(guī)范化，帳物相符，有冷藏設(shè)備。（2）調(diào)劑管理：調(diào)劑室布局合理，藥品陳列整齊有序，標(biāo)志醒目，定位存放，不使用“四無”藥品、假、劣藥品和過期失效藥品。（8）做好書籍、報刊、雜志的整理、保管工作。（6）收集藥學(xué)情報資料做好藥學(xué)咨詢。（4）做好藥品知識的宣傳工作。（2）做好科室文書檔案的收集整理工作數(shù)據(jù)真實可靠。（7）有藥品效期預(yù)警月報表。（5）每季盤點帳物相符、自查盤點更正后達(dá)100%合格。（3）麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品等嚴(yán)格按特殊藥品管理執(zhí)行。嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中招標(biāo)采購和藥品的物價政策。（11）藥品收入占總收入比例≤45%。（10）抗菌藥的金額占總藥品金額≤20%。（8）建立各種管理制度。（6）麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療性毒性藥品等嚴(yán)格按特殊藥品管理制度執(zhí)行。（5）中藥飲片調(diào)劑誤差177。（3）住院處方復(fù)核率 90%，處方雙簽字率 100%。（二）質(zhì)量管理考核指標(biāo)（質(zhì)控指標(biāo)）根據(jù)《藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》等有關(guān)文件的規(guī)定和要求，結(jié)合本科工作實際。藥學(xué)工作質(zhì)量管理小組以藥學(xué)工作質(zhì)量為中心，由臨床藥學(xué)室楊文珍擔(dān)任組長，各班組組長為成員，主要任務(wù)時：定期(每月一次)檢查、考核全科藥品質(zhì)量管理情況和工作質(zhì)量管理情況，及時分析、處理存在的問題，督促全科質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)的落實；定期下臨床各科室了解醫(yī)護(hù)人員及病人對藥劑工作意見，介紹新藥，收集有關(guān)不良反應(yīng)的情況，不斷提高藥劑工作質(zhì)量，促進(jìn)臨床用藥安全、合理。（一）藥劑科質(zhì)量管理組織及任務(wù)藥事質(zhì)量管理小組的組成：在醫(yī)院質(zhì)控組的領(lǐng)導(dǎo)下，成立藥劑科質(zhì)量與安全管理小組。不斷提高藥事人員的業(yè)務(wù)水平；③ 加強(qiáng)藥事人員服務(wù)意識教育，定期組織學(xué)習(xí)，不斷提高窗口人員的服務(wù)水平，使患者、醫(yī)師與護(hù)理人員對藥事部門的服務(wù)滿意度不斷提高；④ 每月召開質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)工作會議，對存在的問題及時分析、總結(jié)、講評、改進(jìn)并備案；⑤ 每季度召開一次與臨床科室的聯(lián)席工作會議，征求意見，研究整改措施?？己朔椒ǎ翰榭纯剖覞M意度檔案?？己朔椒ㄅc改進(jìn)措施：① 依法執(zhí)業(yè)，禁止非藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員從事藥學(xué)工作，保障患者用藥安全；② 嚴(yán)格執(zhí)行藥品進(jìn)貨、驗收、入庫、貯存制度，藥品分別儲存、分類定位，整齊存放；③ 對過期、變質(zhì)、失效藥品及時處理，藥品報損率符合規(guī)定；藥庫中藥飲片標(biāo)識清楚；④ 加強(qiáng)藥事工作人員質(zhì)量與安全意識的教育，質(zhì)控小組定期開展質(zhì)
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