20xx年醫(yī)學(xué)專題—第三節(jié)太陽(yáng)病變證痞證上熱下寒證火逆證-文庫(kù)吧資料
2024-11-16 00:40本頁(yè)面
【正文】 5。,第二十四頁(yè)，共四十一頁(yè)。 【原文】 115條 脈浮熱甚，而反灸之，此爲(wèi)實(shí)，實(shí)以虛治，因火而動(dòng)，必咽燥吐血。n)】 114條 太陽(yáng)病，以火熏之，不得汗，其人必躁，到經(jīng)不解，必清血，名爲(wèi)火邪?；鹉孀C,【原文(yu225。iy225。,第二十三頁(yè)，共四十一頁(yè)。風(fēng)溫為病，脈陰陽(yáng)俱浮，自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，語(yǔ)言難出。 太陽(yáng)病，發(fā)熱而渴，不惡寒者，為溫病。iy225。弱者發(fā)熱，脈浮，解之，當(dāng)汗出愈?；鹉孀C,【原文】 113條 形作傷寒，其脈不弦緊而弱。iy225。,第二十二頁(yè)，共四十一頁(yè)。y224。小便利者，其人可治。兩陽(yáng)相熏灼，其身發(fā)黃；陽(yáng)盛則欲衄，陰虛小便難；陰陽(yáng)俱虛竭，身體則枯燥，但頭汗出，劑頸而還，腹?jié)M微喘，口乾咽爛，或不大便。ng)病變證,11/13/2024,陜西中醫(yī)學(xué)院 董正華,22,第三節(jié)太陽(yáng)(t224。 6.比較說(shuō)明黃連湯證與半夏瀉心湯證的異同。 4．痞證諸方的煎藥法有何特殊之處？說(shuō)明其機(jī)理。 2．大黃黃連瀉心湯證與附子(f249。ng)病變證,11/13/2024,陜西中醫(yī)學(xué)院 董正華,21,第三節(jié)太陽(yáng)(t224?，F(xiàn)代臨床化裁多用于急性胃炎、急性胃腸炎、慢性胃炎、消化性潰瘍、慢性膽囊炎、復(fù)發(fā)性口瘡性口炎等疾病具備本證病機(jī)者。nbi233。ng)病變證,11/13/2024,陜西中醫(yī)學(xué)院 董正華,20,第三節(jié)太陽(yáng)(t224。li225。ng)病變證,11/13/2024,陜西中醫(yī)學(xué)院 董正華,19,第三節(jié)太陽(yáng)(t224。 【提要】上熱下寒，腹中痛、欲嘔吐的證治。ng)病變證,11/13/2024,陜西中醫(yī)學(xué)院 董正華,18,第三節(jié)太陽(yáng)(t224。 本方以水煎內(nèi)服為主，原方要求“去滓再煎”，不必拘泥。ngy242。痞證,半夏用量宜稍大9～15g；人參可用黨參，10～12g；黃連用量宜小，3～6g。iy225。,第十六頁(yè)，共四十一頁(yè)。b232。 【臨床應(yīng)用】 半夏瀉心湯類方適用于痞證、嘔吐、泄瀉、胃脘痛、關(guān)格、狐蜮病等，證屬寒熱錯(cuò)雜，虛實(shí)并見(jiàn)者。痞證,【鑒別】 半夏瀉心湯證、生姜瀉心湯證、甘草瀉心湯證皆屬寒熱錯(cuò)雜痞證。iy225。痞證,【解析(jiě xī)】 158條,脾胃重虛，寒熱錯(cuò)雜于中焦(zhōngjiāo)，升降紊亂，氣機(jī)壅塞,因機(jī)：,心下痞鞕而滿,自覺(jué)心下胃脘堵塞脹滿按之堅(jiān)硬,下利日數(shù)十行谷不化腹中雷鳴,瀉利頻繁，日數(shù)十行且瀉下物稀薄、完谷不化，腹中漉漉有聲,伴口苦，乏困無(wú)力，舌淡苔黃白膩，脈沉虛數(shù),中焦寒熱錯(cuò)雜脾胃重虛痞利俱甚,證候,治療：甘草瀉心湯—和中消痞，補(bǔ)虛止利,即半夏瀉心湯重用炙甘草而成,干嘔心煩不得安,第十五頁(yè)，共四十一頁(yè)。iy225。,第十四頁(yè)，共四十一頁(yè)。y224。甘草瀉心湯主之。醫(yī)見(jiàn)心下痞，謂病不盡，復(fù)下之，其痞益甚。ng)病變證,11/13/2024,陜西中醫(yī)學(xué)院 董正華,14,第三節(jié)太陽(yáng)(t224。痞證,【解析(jiě xī)】 157條,寒熱錯(cuò)雜于中焦，脾胃不和，升降紊亂(wěnlu224。iy225。,第十二頁(yè)，共四十一頁(yè)。z225。痞證,4．生姜瀉心湯證 【原文】 157條 傷寒汗出，解之後，胃中不和，心下痞鞕，乾噫食臭，脅下有水氣，腹中雷鳴，下利者，生薑瀉心湯主之。iy225。),辛開(kāi)散結(jié)除痞苦降和胃止嘔溫燥以散寒,臣,干姜,辛溫散寒降逆止嘔,黃芩黃連,苦寒降泄清腸止利,辛開(kāi)苦降寒熱并用,佐使,人參大棗,炙甘草,健脾益氣補(bǔ)虛扶正,調(diào)和諸藥,甘補(bǔ)“塞因塞用”,寒溫并調(diào) 消補(bǔ)兼施 和胃消痞,半夏瀉心黃連芩干姜甘草棗人參,第十一頁(yè)，共四十一頁(yè)。痞證,方義分析(fēnxī),君 半夏(b224。iy225。)往來(lái),心煩喜嘔,柴胡湯證具,而以它藥下之,宜用小柴胡湯和解少陽(yáng),柴胡證仍在者,復(fù)與柴胡湯,不爲(wèi)逆必蒸蒸而振卻發(fā)熱汗出而解,心下滿而鞕痛,此爲(wèi)結(jié)胸也,大陷胸湯主之,寒熱錯(cuò)雜痞證,但滿而不痛者,心下痞滿按之柔軟不硬不痛；伴惡心嘔吐腸鳴下利，心煩口苦舌淡苔滑或黃膩等,診斷：此爲(wèi)痞,治禁：,治療：,宜半夏瀉心湯,柴胡不中與之,第十頁(yè)，共四十一頁(yè)。痞證,【解析(jiě xī)】,傷寒五六日,嘔,發(fā)熱,寒熱(h225。iy225。,第九頁(yè)，共四十一頁(yè)。但滿而不痛者，此爲(wèi)痞，柴胡不中與之，宜半夏瀉心湯。痞證,3．半夏瀉心湯證 【原文】 14
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