20xx年醫(yī)學(xué)專題—第-48-章--抗真菌藥-文庫吧資料
2024-11-15 13:23本頁面
【正文】 ),第十八頁，共二十七頁。 臨床用于治療皮膚癬菌感染。,聯(lián)苯芐唑抑制24甲烯二氫羊毛固醇轉(zhuǎn)化為脫甲基固醇，也抑制羥甲基戊二酰輔酶(fǔ m233。 zhǒnɡ)淺部真菌感染。t1/2均為3.5～5.5h。,克霉唑為廣譜抗真菌藥。 因皮膚和粘膜不易吸收，無明顯不良反應(yīng)。li225。 口服時生物利用度很低。,酮康唑(ketoconazole),第十五頁，共二十七頁。)同服，可降低酮康唑的生物利用度。 如與食品、抗酸藥或抑制胃酸分泌的藥物(y224。,酮康唑是第一個口服廣譜抗真菌藥，口服可有效地治療深部、皮下及淺表真菌感染。y242。,唑類(azoles)可干擾真菌細(xì)胞中麥角固醇的生物合成，使真菌細(xì)胞膜缺損，增加膜通透性，進(jìn)而抑制真菌生長(shēngzhǎng)或使真菌死亡。 三唑類包括：伊曲康唑、氟康唑和伏立康唑等，可作為治療深部真菌感染首選藥。,唑類(azoles)抗真菌藥可分成 咪唑類(imidazoles)和三唑類(triazoles)。n chu225。)等消化道反應(yīng)，皮疹等皮膚反應(yīng)以及白細(xì)胞減少等血液系統(tǒng)反應(yīng)。對頭癬療效較好，指(趾)甲癬療效較差。,灰黃霉素(grifulvin),第十一頁，共二十七頁。h233。對念珠菌屬以及其他引起深部感染的真菌沒有作用。,制霉菌素 (nystatin),第十頁，共二十七頁。 局部應(yīng)用時不良反應(yīng)少見?？诜蘸苌?，僅適于腸道白色念珠菌感染。,抗真菌作用和機(jī)制與兩性霉素B相似，對念珠菌屬的抗菌活性較高，且不易產(chǎn)生耐藥性。),均能減輕兩性霉素B的毒性 尤其是腎臟毒性明顯減少 與輸液有關(guān)(yǒuguān)的毒性反應(yīng)如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、 惡心仍可發(fā)生 但發(fā)生率要比傳統(tǒng)兩性霉素B低。,兩性霉素脂質(zhì)體制劑(zh236。nh233。,不良反應(yīng),第七頁，共二十七頁。 應(yīng)定期進(jìn)行血尿常規(guī)、肝腎功能和心電圖等檢查以便(yǐbi224。,較多，常見寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、嘔吐、厭食、貧血、低血壓、低血鉀、低血鎂、血
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