單位工傷事故報(bào)告范本-文庫(kù)吧資料
2024-11-15 12:50本頁(yè)面
【正文】 有限公司 工傷事故報(bào)告勞動(dòng)和社會(huì)保障局：我公司于年月日上午9:00左右發(fā)生一起工傷事故，現(xiàn)將情況報(bào)告如下：一、職工信息姓名：；性別：；年齡：歲；身份證號(hào)碼：；籍貫及現(xiàn)住址：，崗位：二、受傷過(guò)程年月日上午9:00左右，我公司職工在沈陽(yáng)市開(kāi)發(fā)區(qū)給客戶安裝機(jī)器時(shí)，被掉下的物件砸傷右腳，隨即被送往xxx醫(yī)院治療，經(jīng)初步診斷，右腳多根趾骨骨折，具體病情詳見(jiàn)住院病歷、診斷證明單等。nbs勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū) 范文p。申訴人出院后經(jīng)醫(yī)生建議休息三個(gè)半月，現(xiàn)申訴人為維護(hù)自身合法權(quán)益，依據(jù)我國(guó)《勞動(dòng)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》之規(guī)定，訴至貴院，望依法支持訴請(qǐng)。申訴人受傷事實(shí)經(jīng)溫嶺市人事勞動(dòng)社會(huì)保障局依法認(rèn)定為工傷。2007年10月5日，申訴人在車間整形取鍋時(shí)，被沖床壓傷右手，造成其右中指近側(cè)指間關(guān)節(jié)以遠(yuǎn)不完全離斷傷、食指中節(jié)指骨開(kāi)放性骨折伴肌腱、血管、神經(jīng)損傷、皮膚軟組織缺損，環(huán)指中節(jié)指骨開(kāi)放骨折伴伸肌腱損傷、皮膚軟組織缺損。合同期限止于2008年10月28日。三、被申訴人承擔(dān)本案仲裁費(fèi)。一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：；停工留薪期工資：（36天+105天）；住院護(hù)理費(fèi)40元/天x36天=1440元。法定代表人xxxx聯(lián)系電話xxxxxxx 申請(qǐng)事項(xiàng)一、裁決雙方解除勞動(dòng)合同關(guān)系；二、被申訴人支付申訴人一次性工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目如下：一次性傷殘補(bǔ)助金：1600元/月x10個(gè)月=16000元；一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金：()；amp。聯(lián)系電話.......。仲裁申請(qǐng)書(shū)范文amp。甲方： 代表簽字： 簽字時(shí)間：2003 年2 月 日 乙方： 班組長(zhǎng)簽字： 簽字時(shí)間：2003 年2 月 日 丙方： 簽字（手?。┖炞謺r(shí)間：2003 年2 月 日 工傷認(rèn)定需要的材料申請(qǐng)工傷認(rèn)定需提交材料：必備材料（1）工傷認(rèn)定申請(qǐng)表；（2）傷亡人員與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系（包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）的證明材料；（3）醫(yī)療診斷證明（包括初次）或者職業(yè)病診斷證明書(shū)（或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū)）。甲暫代乙方支付給丙方的費(fèi)用按廈門市**有限公司 xx 項(xiàng)目經(jīng)理部鋼筋班與廈門xx 建設(shè)集團(tuán)有限公司xx 項(xiàng)目經(jīng)理部簽定的《安全生產(chǎn)與治安管理經(jīng)濟(jì)責(zé)任合同》的相關(guān)條款及本起事故的事故報(bào)告中的相關(guān)要求進(jìn)行辦理。甲、乙、丙三方在本協(xié)議上簽字后，本協(xié)議立即生效。丙方要求甲方一次性賠償費(fèi)18000 元（壹萬(wàn)捌仟元整）(包括一次性傷殘補(bǔ)償金、醫(yī)療期間的工資、住院護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)貼費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、易地安置費(fèi)等)。廈門xx 建設(shè)集團(tuán)有限公司 2003 年2 月20 日 附件傷者申請(qǐng)書(shū)及項(xiàng)目意見(jiàn)事故調(diào)查筆錄兩份項(xiàng)目事故調(diào)查報(bào)告（包括現(xiàn)場(chǎng)照片 3 張、安全教育材料2 份、安全技術(shù)交底材料1 份）傷者家庭困難情況證明工傷處理協(xié)議書(shū)第5 頁(yè)甲方：廈門xx 建設(shè)集團(tuán)有限公司xx 項(xiàng)目經(jīng)理部；乙方：廈門市莆興建工有限公司xx 項(xiàng)目經(jīng)理部鋼筋班班組長(zhǎng)劉河明 丙方：(受傷人)身份證號(hào)碼：2002 年7 月27 日上午10 點(diǎn)10 分左右，傷者****在下完大梁準(zhǔn)備下二排鋼筋時(shí)，準(zhǔn)備從k／⑧軸處翻越過(guò)去，人體翻過(guò)大梁腳踩到地面，支梁的鋼管架斷裂，導(dǎo)致二排鋼筋下滑，二排的鋼筋上的鋼管壓住***左手大拇指，****的工友將鋼管松開(kāi)拉出左手，事故發(fā)生后項(xiàng)目立即組織人員將其送往醫(yī)院治療。依據(jù)《員工手冊(cè)》中《員工獎(jiǎng)懲條例》（修訂本） 條c 款的規(guī)定，給予 xx 項(xiàng)目部鋼筋工長(zhǎng)****、項(xiàng)目部安全員****記過(guò)處分。醫(yī)藥費(fèi)已由鋼筋班組班組長(zhǎng)***墊付，一次性賠償***同志工傷補(bǔ)助費(fèi) 18000 元由公司暫行先墊付，其中9000 元（玖仟元）從鋼筋班組班組長(zhǎng)***勞務(wù)決算
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