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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—版抗精神失常藥-文庫吧資料

2024-11-15 07:34本頁面
  

【正文】 25。,34,調(diào)整情緒,控制焦慮抑郁較氯丙嗪強 抗幻覺妄想不如氯丙嗪 不良反應(yīng)較輕,錐體外系癥狀也較少。tā)吩噻嗪類,第三十二頁,共五十五頁。ngzhu224。),第三十一頁,共五十五頁。,第三十頁,共五十五頁。yā)下降至休克,心肌損害。ng dnɡ)等;乳腺增大、泌乳、閉經(jīng)、兒童發(fā)育障礙等 過量中毒可引起昏迷而致死,第二十九頁,共五十五頁。ng),第二十八頁,共五十五頁。li225。m249。ng),第二十七頁,共五十五頁。ng)肌張力障礙 靜坐不能,阻斷(zǔ du224。,27,帕金森綜合征 急性(j237。n m236。nɡ ji224。ng)創(chuàng)傷、感染性休克、高熱驚厥等病癥的輔助治療,第二十五頁,共五十五頁。,25,2 嘔吐和頑固性呃逆:對暈動癥(暈車、船)所致的嘔吐無效 3 低溫麻醉和人工冬眠 配合物理降溫可用于低溫麻醉 “冬眠”合劑=氯丙嗪+異丙嗪+哌替啶 人工冬眠多用于嚴(yán)重(y225。ngq237。n chu225。i)過程,第二十三頁,共五十五頁。,23,1 口服吸收不規(guī)則,受多因素影響 2 90%與血漿蛋白結(jié)合,高親脂性,易透過血腦屏障,腦內(nèi)藥物濃度高 3 肝臟(gānz224。y242。,22,對內(nèi)分泌系統(tǒng)(x236。njīngx236。i ni224。)的作用,加強中樞(zhōngshū)抑制藥的作用,第二十頁,共五十五頁。)氯丙嗪用于低溫麻醉,如合用某些中樞抑制藥,可使患者處于深睡,體溫、代謝及組織耗氧量均降低的狀態(tài),稱為人工冬眠療法,對體溫調(diào)節(jié)(ti225。,20,直接抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞,使體溫調(diào)節(jié)失靈,使體溫隨外界環(huán)境溫度的變化而變化 臨床上以物理降溫配合(p232。 還能抑制呃逆調(diào)節(jié)中樞。,機理:小劑量阻斷延腦催吐化學(xué)感受區(qū)D2受體 大劑量則直接(zh237。li225。y242。,對抑郁無效,甚至加重病情,第十八頁,共五十五頁。 c233。ng)催眠藥且無巴比 妥類的麻醉作用, 精神分裂患者:服用后能迅速控制興奮躁動癥狀,連續(xù)應(yīng)用使之恢復(fù)理智,情緒安定、生活自理。njīng)安定作用),動物: 正常人:神經(jīng)安定作用,減少動物自發(fā)活動、誘導(dǎo)入睡,又對刺激保持良好的覺醒反應(yīng);有別于鎮(zhèn)靜(zh232。,17,氯丙嗪藥理作用,第十七頁,共五十五頁。y242。,16,氯丙嗪阻斷(zǔ du224。ngy242。,15,氯丙嗪 chlorpromazine 冬眠(dōngmi225。ng)機制,第十三頁,共五十五頁。,抗精神病作用(zu242。)—紋狀體通路的D2樣受體所致。,13,阻斷中腦邊緣系統(tǒng)和中腦皮質(zhì)通路的D2樣受體,如吩噻嗪類。n) 分裂癥,多巴胺能神經(jīng)通路(tōngl249。,12,1.黑質(zhì)紋狀體(DD2樣) 2.中腦邊緣系統(tǒng)( D2樣) 情緒反應(yīng) 3.中腦皮層系統(tǒng)(x236。ngyīn)學(xué)說,第十頁,共五十五頁。,10,1 腦內(nèi)DA系統(tǒng)功能(gōngn233。ngchu225。,8,精神分裂癥親屬(qīnshǔ)的患病危險率,Lifetime risk of developing schizophrenia for relatives of a schizophrenic,第八頁,共五十五頁。nɡ xu233。 x237。g232。,7,世界人口的1%。oxi224。oxi224。ngzhu224。nju233。,第五頁,共五十五頁
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