【正文】 、干燥處 宜現(xiàn)用現(xiàn)配 皮膚消毒后勿需乙醇脫碘 不能消毒金屬制品,6.碘伏,4－56,第五十六頁，共一百零八頁。,注意事項(xiàng)： 避光密閉(m236。,注意事項(xiàng) 密閉保存(bǎocb236。,適用范圍 不耐熱的醫(yī)療器械和精密儀器 常用濃度： 2% 常用方法(fāngfǎ) 浸泡，消毒時(shí)間20～45min， 滅菌10h,1.戊二醛,4－53,第五十三頁，共一百零八頁。 jūn)溶液,乙醇(yǐ chnɡ)消毒劑 84消毒劑（次氯酸鈉） 手部消毒（1:800，2分鐘） 餐具消毒（1:100,10分鐘） 物體表面消毒（ 1:80,20分鐘） 傳染物體消毒（ 1:20,30分鐘）,第五十一頁，共一百零八頁。,常用(ch225。n)10ml+高錳酸鉀5g/m3，6～12h 2％過氧乙酸8ml/m3，加熱，30～120 min 食醋10ml+2倍水/m3，30～120 min,（二）化學(xué)滅菌(mi232。)滅菌消毒法,4－49,第四十九頁，共一百零八頁。)、物表、精密貴重儀器和不能蒸煮、浸泡物品的消毒,（二）化學(xué)(hu224。 jūn)消毒法,4－48,第四十八頁，共一百零八頁。y242。)滅菌消毒法,4－47,第四十七頁，共一百零八頁。nɡ)溶液：0.2%過氧乙酸、75％乙醇、0.1％新潔爾滅、0.5%含氯劑 適用物品表面、皮膚的消毒,（二）化學(xué)(hu224。,擦拭法(rubbing) 蘸取規(guī)定濃度的化學(xué)藥液擦拭被污染的物體，以達(dá)到消毒的目的 常用(ch225。xu233。,浸泡法(immersion) 物品洗凈擦干浸泡于一定濃度的消毒液中，在一定的濃度和時(shí)間(sh237。o)法(immersion)：大多數(shù)物品 擦拭法(rubbing)：物體表面、皮膚的消毒 噴霧法(nebulization)：空氣、物表的消毒 熏蒸法(fumigation)：空氣、物表、精密貴重儀器和不能蒸煮、浸泡物品的消毒,（二）化學(xué)滅菌(mi232。,化學(xué)消毒方法 浸泡(j236。xu233。 jūn)消毒法,4－43,第四十三頁，共一百零八頁。,影響使用效果的因素 消毒劑的濃度和作用時(shí)間(sh237。ng)原則 物品應(yīng)先清潔、干燥，后需全部浸入 消毒后的物品使用前需用無菌蒸餾水或無菌生理鹽水沖洗,（二）化學(xué)滅菌(mi232。 jūn)消毒法,4－41,第四十一頁，共一百零八頁。,使用原則 根據(jù)物品性能和病原體特性選用合適的消毒劑 嚴(yán)格掌握消毒劑的有效濃度、消毒時(shí)間(sh237。i)凝固變性 干擾細(xì)胞酶的活性 改變細(xì)胞膜通透性 適用范圍 不宜使用高溫消毒、耐濕的物品,（二）化學(xué)滅菌(mi232。,作用原理 菌體蛋白(d224。)、人畜體表的有害微生物,層流通風(fēng)(tōng fēng)、過濾除菌,5.機(jī)械(jīxi232。)盛放消毒物品 水是微波的強(qiáng)吸收介質(zhì) 被消毒的物品應(yīng)為小件或不太厚,4.微波(wēibō)消毒法,4－38,第三十八頁，共一百零八頁。,適用范圍 食物及餐具的消毒、醫(yī)療藥品及耐熱非金屬材料器械的消毒滅菌 注意 應(yīng)避免小劑量長期接觸或大劑量照射 不能以金屬罐等容器(r243。,原理（微波殺菌機(jī)） 高頻交流電場中，物品中的極性分子高速運(yùn)動(dòng)，頻繁改變方向和相互摩擦，溫度(wēnd249。ng)，因氧促進(jìn)?射線殺菌 濕度越高，殺菌效果越好,3.電離輻射消毒(xiāo d,注意事項(xiàng) 放射線對(duì)人體有害，應(yīng)用機(jī)械傳送物品 應(yīng)在有氧環(huán)境下進(jìn)行(j236。)的物品滅菌如塑料、藥品、生物制品等，屬于冷滅菌,3.電離輻射消毒(xiāo d,原理 利用?射線或電子加速器產(chǎn)生的高能電子束進(jìn)行輻射滅菌。)時(shí)，人員必須離開,（2）臭氧滅菌(mi232。 jūn)燈消毒法,4－33,第三十三頁，共一百零八頁。,機(jī)理：臭氧發(fā)生器在電場(di224。w/cm2,（1）紫外線消毒(xiāo dng)防護(hù)：保護(hù)眼和皮膚，照射后應(yīng)通風(fēng) 定期監(jiān)測滅菌效果：采用物理、化學(xué)、生物監(jiān)測法；要求強(qiáng)度90181。)法,第三十一頁，共一百零八頁。)法,電離輻射消毒(xiāo d)法,4－30,第三十頁，共一百零八頁。,紫外線燈、紫外線消毒器 常用的紫外線燈管—15W、20W、30W、40W 用途 空氣：每10m2用一盞30w燈，≤2m，30～60min 物品表面：30w、25～60cm、20～30min 液體(y232。)轉(zhuǎn)換能力 破壞菌體蛋白中的氨基酸，菌體蛋白光解變性 降低菌體內(nèi)氧化酶的活性 使空氣中的氧電離產(chǎn)生具有極強(qiáng)殺菌作用的臭氧,（1）紫外線消毒(xiāo d)消毒法,4－28,第二十八頁，共一百零八頁。jūn)死亡 分類 日光曝曬法 適用：床墊、毛毯、 衣服、書籍等物品 紫外線燈管消毒法 臭氧滅菌燈消毒法,2.輻射(fng)：食具的消毒處理 要求：100℃的水蒸汽,15~30min,4－27,第二十七頁，共一百零八頁。 jūn)消毒法,流通蒸汽消毒法 適用(sh236。 jūn)消毒法,4－26,第二十六頁，共一百零八頁。,低溫蒸汽消毒法 適用：不耐高熱的物品(w249。pǐn)洗凈，全部浸沒水中 消毒中 根據(jù)物品性質(zhì)決定放入時(shí)間及消毒時(shí)間 水沸計(jì)時(shí)、加物重計(jì) 海拔每增高300m，需延長消毒時(shí)間2min 消毒后：無菌取物、取出即用、過時(shí)重煮（4h）,（2）濕熱(shī r232。)滅菌法,4－24,第二十四頁，共一百零八頁。,煮沸消毒法 特點(diǎn)：簡單、方便、經(jīng)濟(jì)、實(shí)用 適用：耐濕、耐高熱物品如金屬、搪瓷、 玻璃和橡膠類等 要求(yāoqi)監(jiān)測法、 生物監(jiān)測法,（2）濕熱消毒(xiāo d,壓力蒸汽滅菌法注意事項(xiàng) 密切觀察：壓力、溫度、滅菌時(shí)間 滅菌后處理：被滅菌物品待干后才能取出備用 定期監(jiān)測：主要有物理監(jiān)測法、化學(xué)(hu224。 jūn)法注意事項(xiàng) 安全操作，專人負(fù)責(zé) 滅菌前清洗干燥 包裝合適：30cm30cm25cm 30cm30cm50cm 裝載合理：不宜過緊,（2）濕熱消毒(xiāo d jūn)參數(shù),4－2