20xx年醫(yī)學(xué)專題—清潔與消毒、隔離-wenkub
2024-11-15 06 本頁面
【正文】 n r232。)滅菌法,燃燒法 注意事項 注意安全 貴重器械及銳利刀劍禁用(j236。)滅菌法,實驗室接種(jiēzh242。)滅菌法,燃燒法(burning sterilization) 特點：簡單、迅速、徹底、破壞性大 適用不需保存(bǎoc,干熱法和濕熱(shī r232。,1.熱力消毒(xiāo d,（二）化學(xué)消毒(xiāo d,第十頁，共一百零八頁。n yǎn)、臭氧） 焚燒消毒法 熱消毒法（煮沸1530分鐘） 高壓蒸汽消毒法,第九頁，共一百零八頁。,消毒的常用種類 物理消毒法 化學(xué)(hu224。ng)養(yǎng)老院感染最有效而花錢少、無化學(xué)污染的基本措施,4－5,第五頁，共一百零八頁。因此稱作“芽胞”更為確切，《微生物學(xué)名詞(第2版)(2012)》是全國科學(xué)技術(shù)名詞審定委員會審定公布的第二版微生物學(xué)名詞，其中“芽孢”改成“芽胞”，這一名詞正在推廣階段。,芽孢英文名稱均為spore，惡劣環(huán)境下，一個(yī ɡ232。)、消毒、滅菌,消毒滅菌(mi232。清潔(qīngji233。 jūn)的方法 養(yǎng)老院清潔、消毒、滅菌工作,4－2,第二頁，共一百零八頁。)細菌產(chǎn)生一個(yī ɡ232。,第四頁，共一百零八頁。,一、相關(guān)(xiāngguān)概念,消毒 預(yù)防性消毒 沒有明確的感染(gǎnrǎn)源存在的情況下，對可能受到病原體污染的場所和物品所做的消毒 疫源性消毒 對存在或曾經(jīng)存在疾病感染源的場所消毒，以殺滅或清除感染源排出的病原菌 隨時消毒：在患者或帶菌者周圍隨時進行消毒 終末消毒：在感染疾病患者出院或死亡后對隔離室的消毒,4－6,第六頁，共一百零八頁。xu233。,高壓蒸汽(zhēnɡ q236。,（一）物理(w249。)滅菌法,化學(xué)(hu224。)滅菌法,概念 利用熱力破壞微生物的蛋白質(zhì)、核酸、酶、細胞壁和細胞膜等，從而殺滅微生物的方法 分類 干熱(ɡ224。)法比較,4－14,第十四頁，共一百零八頁。n)的物品、實驗室接種環(huán)、急用時,4－15,第十五頁，共一百零八頁。ng)環(huán),第十六頁，共一百零八頁。n y242。)滅菌法,干烤法（dryheat sterilization） 注意事項 滅菌前處理：物品應(yīng)清潔、干燥(gānz224。)滅菌法,干烤滅菌器液晶顯示,第十九頁，共一百零八頁。)滅菌！,第二十頁，共一百零八頁。 jūn)參數(shù),4－21,第二十一頁，共一百零八頁。,壓力蒸汽滅菌法注意事項 密切觀察：壓力、溫度、滅菌時間 滅菌后處理：被滅菌物品待干后才能取出備用 定期監(jiān)測：主要有物理監(jiān)測法、化學(xué)(hu224。,煮沸消毒法 特點：簡單、方便、經(jīng)濟、實用 適用：耐濕、耐高熱物品如金屬、搪瓷、 玻璃和橡膠類等 要求(yāoqipǐn)洗凈，全部浸沒水中 消毒中 根據(jù)物品性質(zhì)決定放入時間及消毒時間 水沸計時、加物重計 海拔每增高300m，需延長消毒時間2min 消毒后：無菌取物、取出即用、過時重煮（4h）,（2）濕熱(shī r232。 jūn)消毒法,4－26,第二十六頁，共一百零八頁。ng)：食具的消毒處理 要求：100℃的水蒸汽,15~30min,4－27,第二十七頁，共一百零八頁。)消毒法,4－28,第二十八頁，共一百零八頁。,紫外線燈、紫外線消毒器 常用的紫外線燈管—15W、20W、30W、40W 用途 空氣：每10m2用一盞30w燈，≤2m，30～60min 物品表面：30w、25～60cm、20～30min 液體(y232。)法,電離輻射消毒(xiāo dng)防護：保護眼和皮膚，照射后應(yīng)通風(fēng) 定期監(jiān)測滅菌效果：采用物理、化學(xué)、生物監(jiān)測法；要求強度90181。,機理：臭氧發(fā)生器在電場(di224。)時，人員必須離開,（2）臭氧滅菌(mi232。)的物品滅菌如塑料、藥品、生物制品等，屬于冷滅菌,3.電離輻射消毒(xiāo dng)，因氧促進?射線殺菌 濕度越高，殺菌效果越好,3.電離輻射消毒(xiāo d,適用范圍 食物及餐具的消毒、醫(yī)療藥品及耐熱非金屬材料器械的消毒滅菌 注意 應(yīng)避免小劑量長期接觸或大劑量照射 不能以金屬罐等容器(r243。)、人畜體表的有害微生物,層流通風(fēng)(tōng fēng)、過濾除菌,5.機械(jīxi232。i)凝固變性 干擾細胞酶的活性 改變細胞膜通透性 適用范圍 不宜使用高溫消毒、耐濕的物品,（二）化學(xué)滅菌(mi232。 jūn)消毒法,4－41,第四十一頁，共一百零八頁。,影響使用效果的因素 消毒劑的濃度和作用時間(sh237。xu233。o)法(immersion)：大多數(shù)物品 擦拭法(rubbing)：物體表面、皮膚的消毒 噴霧法(nebulization)：空氣、物表的消毒 熏蒸法(fumigation)：空氣、物表、精密貴重儀器和不能蒸煮、浸泡物品的消毒,（二）化學(xué)滅菌(mi232。xu233。nɡ)溶液：0.2%過氧乙酸、75％乙醇、0.1％新潔爾滅、0.5%含氯劑 適用物品表面、皮膚的消毒,（二）化學(xué)(hu224。y242。)、物表、精密貴重儀器和不能蒸煮、浸泡物品的消毒,（二）化學(xué)(hu224。n)10ml+高錳酸鉀5g/m3，6～12h 2％過氧乙酸8ml/m3，加熱，30～120 min 食醋10ml+2倍水/m3，30～120 min,（二）化學(xué)滅菌(mi232。nɡ)消毒劑 84消毒劑（次氯酸鈉） 手部消毒（1:800，2分鐘） 餐具消毒（1:100,10分鐘） 物體表面消毒（ 1:80,20分鐘） 傳染物體消毒（ 1:20,30分鐘）,第五十一頁，共一百零八頁。,適用范圍 不耐熱的醫(yī)療器械和精密儀器 常用濃度： 2% 常用方法(fāngfǎ) 浸泡，消毒時間20～45min， 滅菌10h,1.戊二醛,4－53,第五十三頁，共一百零八頁。,注意事項 密閉保存(bǎoc)保存于陰涼、干燥處 宜現(xiàn)用現(xiàn)配 皮膚消毒后勿需乙醇脫碘 不能消毒金屬制品,6.碘伏,4－56,第五十六頁，
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