【正文】 將補(bǔ)貼資金發(fā)放到位。農(nóng)村衛(wèi)生院衛(wèi)技人員補(bǔ)貼發(fā)放工作，政策性強(qiáng)，涉及面廣，涉及到財(cái)政、衛(wèi)生、人事局等部門，我局對此項(xiàng)工作十分重視，把它當(dāng)作加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作，穩(wěn)定農(nóng)村衛(wèi)技人員隊(duì)伍的重要舉措來抓。縣財(cái)政分別于2009年6月份、9月份及12月份三次分批撥入補(bǔ)助專項(xiàng)款240萬元，我局根據(jù)審核后按序時(shí)撥付12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，實(shí)際發(fā)放在崗人員483人，退休人員209人，共計(jì)發(fā)放692人，金額240萬元，全部發(fā)放到位。我局根據(jù)閩衛(wèi)人[2008]130號文件規(guī)定的發(fā)放對象與標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格把關(guān)審核，12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都能按規(guī)定發(fā)放，實(shí)際總發(fā)放在崗人員475人，退休人員211人，共計(jì)發(fā)放686人，沒有出現(xiàn)拖欠克扣。2008年開始進(jìn)行調(diào)整（1）對鄉(xiāng)鎮(zhèn)所在地，公路沿線，常住人口較多的行政村，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從原來每人月60元調(diào)到100元；對邊遠(yuǎn)山區(qū)人口在600人以下，300人以上的行政村從原來的每月150元調(diào)到200元；對省定的空白村除市、縣補(bǔ)助200元外每月加補(bǔ)助200元；為鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生在人口稀少的地方工作，在現(xiàn)有人口300人以下的行政村每月補(bǔ)助300元。我局嚴(yán)格按照文件精神，由專人負(fù)責(zé)，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，通過衛(wèi)生所驗(yàn)收、人員考核來確認(rèn)每享受津貼的鄉(xiāng)村醫(yī)生人數(shù)，2005年316人；2006年339人；2007年335人；2008年321人；2009年314人；2010年8月止360人，并制訂了《XX村衛(wèi)生所（室）目標(biāo)管理考核方案》印發(fā)了《鄉(xiāng)村醫(yī)生享受政府津貼名錄》，在全縣相關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)村進(jìn)行公示，對公示結(jié)果有異議的村衛(wèi)生所（室）進(jìn)行修改。三、鄉(xiāng)村醫(yī)生津補(bǔ)貼落實(shí)情況根據(jù)我省?六大員?津補(bǔ)貼工作部署，我局從2005年開始，按照《福建省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳、財(cái)政廳關(guān)于鄉(xiāng)村醫(yī)生享受津貼補(bǔ)助的實(shí)施意見的通知》（閩政辦[2005]89號）精神發(fā)放鄉(xiāng)村醫(yī)生津補(bǔ)貼。存在的主要問題是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)地方配套資金仍存在一定困難。以上八項(xiàng)工程已全部按照計(jì)劃完成建設(shè)任務(wù)。2009年崇儒衛(wèi)生院新建病房1150平方米，改造門診綜合樓1100平方米，投資200萬元，其中中央和省級補(bǔ)助150萬元，單位自籌50萬元，已到位資金124萬元（其余26萬元待工程決算審計(jì)后由財(cái)政撥入），工程于2010年12月竣工 2009年下滸衛(wèi)生院醫(yī)療綜合樓續(xù)建（裝飾）1300平方米，投資83萬元，其中省級補(bǔ)助60萬元，單位自籌23萬元，省級補(bǔ)助資金已到位40萬元，工程于2010年元月竣工，已交付使用。2008年牙城衛(wèi)生院擴(kuò)建醫(yī)療綜合樓面積500平方米，投資50萬元，其中中央國債補(bǔ)助30萬元，到位資金30萬元，自籌20萬元，工程于2008年8月竣工，已交付使用。工程于2009年4月竣工，已交付使用。2008年沙江衛(wèi)生院醫(yī)技綜合樓續(xù)建工程面積1170平方米，投資85萬元。我局高度重視，積極爭取項(xiàng)目資金，2008至2010年?duì)幦〉洁l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療用房建設(shè)項(xiàng)目中央和省級補(bǔ)助資金460萬元，相繼完成溪南衛(wèi)生院、沙江衛(wèi)生院、海島衛(wèi)生院、牙城衛(wèi)生院、水門衛(wèi)生院、崇儒衛(wèi)生院、下滸衛(wèi)生院、三沙衛(wèi)生院等提升改造工作。建議全省積極推行雙向轉(zhuǎn)診制度，省市級醫(yī)院要努力配合新農(nóng)合工作；盡快實(shí)現(xiàn)全省新農(nóng)合系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)管理，合理利用醫(yī)療資源，實(shí)現(xiàn)報(bào)銷便捷，信息共享，減輕農(nóng)民不必要的就醫(yī)負(fù)擔(dān)，使資金得到最有效的利用，以使參合農(nóng)民的利益最大化。逐步實(shí)現(xiàn)?小病不出鄉(xiāng)，大病不出縣?和黨的‘十七大’提出了?人人享有基本醫(yī)療服務(wù)?的要求，方便群眾就醫(yī)，切實(shí)減輕疾病農(nóng)民負(fù)擔(dān)。抓住機(jī)遇，不斷努力，借助百所衛(wèi)生院提升項(xiàng)目，不斷改善醫(yī)療環(huán)境，加快對定點(diǎn)醫(yī)院人才、設(shè)備等方面的建設(shè)，不斷改善現(xiàn)有的就醫(yī)條件，提高技術(shù)水平。加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人才、設(shè)備、環(huán)境的建設(shè)。縣合醫(yī)辦人員未能完全到位，工作開展受到限制。加強(qiáng)管理機(jī)構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)。特別是縣級財(cái)政要盡快配足補(bǔ)助資金。（七）建議與對策建立合作醫(yī)療多級政府長效投入機(jī)制。因此至今為止通過網(wǎng)絡(luò)傳送住院信息的，不上20例。自從實(shí)達(dá)網(wǎng)絡(luò)開通后，建立起異地住院信息傳送功能。就醫(yī)補(bǔ)償程序較繁雜，相關(guān)規(guī)定執(zhí)行難度較大雖然我們按規(guī)定簡化了相關(guān)程序，但受文化水平、交通、信息等各種因素影響，部分農(nóng)民在實(shí)際中未能按新農(nóng)合的有關(guān)程序，辦理相關(guān)手續(xù)，如部分轉(zhuǎn)外、在外就醫(yī)的群眾未及時(shí)辦理轉(zhuǎn)外登記手續(xù)或事先咨詢，到出院回來補(bǔ)償時(shí)所帶回的材料部分不齊全，既增加群眾就醫(yī)補(bǔ)償?shù)姆彪s性，又給新農(nóng)合工作的有序開展帶來一定難度。另外，新農(nóng)合工作的啟動(dòng)，給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供了很好發(fā)展的機(jī)遇，各個(gè)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)量增加，除縣級醫(yī)療定點(diǎn)單位外，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就顯得力不從心了。難以滿足當(dāng)?shù)厝罕姷幕揪歪t(yī)需求。定點(diǎn)醫(yī)院服務(wù)能力不足，難以滿足農(nóng)民日益增長的醫(yī)療需求由于歷史的原因鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員配臵嚴(yán)重不足、醫(yī)療設(shè)備簡陋、診療環(huán)境差。機(jī)制不夠健全，管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)能力不相適應(yīng)縣合醫(yī)管理中心是綜合管理機(jī)構(gòu)，人員編制少，人手緊張，工作繁重，工作人員待遇低，工作經(jīng)費(fèi)偏少，不能維持工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)；首先每月要及時(shí)完成縣內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療業(yè)務(wù)和財(cái)務(wù)的審核、復(fù)核、報(bào)批、資金下?lián)芎涂h外轉(zhuǎn)診、錄入、審批、補(bǔ)償?shù)确敝氐娜粘９ぷ鳎浯我?fù)責(zé)每年一次的宣傳籌資和參合信息錄入核對及補(bǔ)證發(fā)證工作，再次要負(fù)責(zé)下鄉(xiāng)檢查指導(dǎo)、外傷認(rèn)定、入戶隨訪等工作。（六）存在問題基金到位不及時(shí)，縣級財(cái)政尚有補(bǔ)助資金未到位（1）、截止今年7月20日。２、及時(shí)公布補(bǔ)償情況，增加基金使用透明度。縣人大、政協(xié)、財(cái)政局、衛(wèi)生局有多次組織基金督查；對督查中發(fā)現(xiàn)的問題有采取措施積極整改；通過現(xiàn)場宣傳指導(dǎo)、集中培訓(xùn)、稽查監(jiān)督，完善制度等措施，目前各定點(diǎn)醫(yī)院新農(nóng)合管理已逐步規(guī)范，醫(yī)療費(fèi)用得到較好控制，沒有存在多頭開戶、賬外存儲等行為。二是嚴(yán)格按政策規(guī)定使用新農(nóng)合基金，沒有存在如虛列支出、轉(zhuǎn)移資金、擠占挪用基金等違規(guī)行為；基金使用和用款計(jì)劃按規(guī)定程序報(bào)批，流程合理合規(guī)；沒有出現(xiàn)從基金中提取管理費(fèi)、用基金彌補(bǔ)購買服務(wù)費(fèi)、工作經(jīng)費(fèi)等超范圍使用基金的現(xiàn)象。一是認(rèn)真執(zhí)行中央、省、市的相關(guān)政策規(guī)定，按規(guī)定提取3%風(fēng)險(xiǎn)基金，其余統(tǒng)籌基金結(jié)余按規(guī)定結(jié)轉(zhuǎn)下，繼續(xù)用于參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)償；新農(nóng)合基金按規(guī)定設(shè)立收入過渡戶、支出戶和新農(nóng)合基金財(cái)政社保專戶（簡稱財(cái)政專戶），不存在多頭開戶、帳外存儲等行為。建立健全了《新農(nóng)合基金財(cái)務(wù)制度》、《新農(nóng)合基金會計(jì)制度》）。三年來，按國家、省、市有關(guān)政策規(guī)定，結(jié)合我縣實(shí)際情況，不斷調(diào)整補(bǔ)充完善《XX新農(nóng)合籌資方案》、《XX新農(nóng)合補(bǔ)償方案》和《XX新農(nóng)合基本診療用藥目錄》；目前已將《福建省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用藥目錄》全部納入《XX新農(nóng)合基本診療用藥目錄》可補(bǔ)償范圍，為我縣新農(nóng)合工作順利開展發(fā)揮了重要作用。（2）、，%（含風(fēng)險(xiǎn)金3%）；，%（含風(fēng)險(xiǎn)金）。（三）、基金使用情況（1）、%。３、2009，中央、縣級財(cái)政補(bǔ)助資金700萬元，參合 。（二）財(cái)政補(bǔ)