20xx年醫(yī)學(xué)專題—氣道開放與氣管插管-文庫吧資料
2024-11-15 04:46本頁面
【正文】 下看到氣管插管進入聲門 壓胸廓時，氣管插管內(nèi)可見搏動性氣霧 控制呼吸時，雙側(cè)胸闊起伏對稱 控制呼吸時，雙側(cè)肺部呼吸音對稱 金標(biāo)準(zhǔn)：出現(xiàn)連續(xù)(li225。,第二十九頁，共五十五頁。)要點,第二十七頁，共五十五頁。n) 右手執(zhí)氣管導(dǎo)管后端，使其前端自口右角進入口腔，對著聲門，以一旋轉(zhuǎn)的力量輕輕經(jīng)聲門插入氣管 退出喉鏡，套囊充氣，確定導(dǎo)管位置正確后行機械通氣,第二十六頁，共五十五頁。nɡ sh236。ng)、呼之能應(yīng)，自主呼吸平穩(wěn) 試驗劑量的全麻藥:使病人意識消失、呼吸輕度抑制 測試氣道：面罩通氣，壓力不要過大，只要證實氣道通暢即可 全麻藥和肌松藥：靜注全量的全麻藥和肌松藥 氣管插管：肌松藥起效即可插管,第二十五頁，共五十五頁。ng)鎮(zhèn)痛：病人鎮(zhèn)靜(zh232。u),預(yù)充氧 鎮(zhèn)靜(zh232。,插管的步驟(b249。,型號選擇 男性：ID 7.5~8.0（以身高(shēn ɡāo)1.7m為分界） 女性：ID 7.0~7.5（以身高1.6m為分界） 經(jīng)鼻腔插管：ID 7.0~7.5（比經(jīng)口小0.5） 小兒導(dǎo)管參考下列公式： 新生兒： ID=2+體重/2 嬰幼兒： ID=4+年齡/4 同時應(yīng)備好大一號和小一號的導(dǎo)管,氣管(q236。,第二十二頁，共五十五頁。guǎn)插管：普通氣管(q236。nɡ)選擇,第二十頁，共五十五頁。n)置于會厭上方根部 頭后仰要求低，喉部刺激性小 目前最為常用 缺點：會厭冗長的患者聲門暴露困難,喉鏡(h243。)標(biāo)準(zhǔn)頭后仰位置 需要較深的鎮(zhèn)靜肌松程度,鏡片(j236。i),第十九頁，共五十五頁。ng)、肌松等 其他：口咽/鼻咽通氣道，利多卡因凝膠，固定膠布；喉罩、氣切和環(huán)甲膜穿刺等設(shè)備,插管前準(zhǔn)備(zhǔnb232。,插管物品的準(zhǔn)備 給氧和通氣裝置：呼吸機和簡易呼吸器 喉鏡：備不同型號的鏡片，是否有電池 氣管插管及插管導(dǎo)絲：型號，套囊漏氣？ 吸引器：
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