【正文】 e）對甲狀腺的可避免劑量，處于實際的原因，對所有年齡（且推薦一種干預(yù)水平）。彈對于受到較高照射的個人組的預(yù)計劑量應(yīng)保持低于干預(yù)水平確定性效應(yīng)闕值一下。)措施推薦的通用干預(yù)水平,注：（a）這些水平是可以避免的劑量，即如果考慮了由于任何延誤或其他實際原因后，由防護行動可以避免的劑量大于表中所給數(shù)字時，就應(yīng)采取行動 （b）所有情況下，這些水平是指對適當選擇(xuǎnz233。,為緊急防護(f225。 為緊急防護措施選擇的通用干預(yù)水平的推薦值見下表。淋浴及更衣包括對已受到或可能受到污染的人員進行體表去污，污染的衣物應(yīng)集中收儲，待進行監(jiān)測和處理。依放射粒擴散度，理化性質(zhì)，防護時口鼻周圍的泄漏情況不同，效果可能有異。臨時呼吸道防護可用手帕、毛巾、布料（有靜電吸附性質(zhì)的材料更好），口罩(kǒuzh224。,第四十九頁，共八十四頁。ng)和對事故的預(yù)報，還應(yīng)考慮氣象影響，應(yīng)視情況決定。因此事故發(fā)生后，一旦放射性物質(zhì)開始釋放，采取撤離或隱蔽主要取決于隱蔽的效能(xi224。理想的撤離時間是在放射性煙羽到達之前?？杀苊饣驕p少來自各種途徑的照射。,第四十八頁，共八十四頁。食入穩(wěn)定性碘所產(chǎn)生的瞬時危險或嚴重效應(yīng)一般很小。對成年人服用穩(wěn)定性碘的推薦量為100毫克碘（最普通的如130mg碘化鉀或170mg碘酸鉀）?？诜€(wěn)定性碘的效果隨這一措施的拖延而降低，但在攝入放射性碘數(shù)小時內(nèi)在服用穩(wěn)定性碘，甲狀腺吸收的放射性碘約可降低50%。如在攝入放射性碘之前6小時內(nèi)口服(kǒuf,服用穩(wěn)定性碘 這是減少甲狀腺對吸入和食入放射性碘吸收的一種措施。隱蔽時間一般認為不應(yīng)超過2天。任何情況下，在隱蔽一段時間以及放射性煙羽過后，隱蔽建筑物空氣中的放射性核素濃度會上升，這是應(yīng)進行必要的通風，以便將放射性核素濃度降低到當時室外已相對較低的空氣濃度水平。 隱蔽作為一種防護措施，其作用應(yīng)收事故釋放的放射性核素組成。在核事故早期，往往伴有持續(xù)時間較短的混合放射性釋放到大氣中。ngzh236。ng)屏蔽因子（IAEA ,1989年）,注：（a）屏蔽因子(yīnzǐ)為建筑物接受的有效劑量與無建筑物時可能接受的有效劑量之比； （b）具有磚或石砌面地木結(jié)構(gòu)房子，相當于磚石結(jié)構(gòu)的房子,第四十六頁，共八十四頁。不同建筑物或位置時，γ線輻射的屏蔽效果如下表：,第四十五頁，共八十四頁。當人員受到放射性煙羽照射時，隱蔽在室內(nèi)可將外照射劑量減少為50%90%，這主要視建筑的類型和結(jié)構(gòu)而定，建筑物越大，減弱效果越明顯，磚墻結(jié)構(gòu)或大型建筑結(jié)構(gòu)，可將外照射劑量降低一個數(shù)量級或更多。附加的緊急防護措施有：進出通道控制，臨時的呼吸道防護，淋浴更換衣服，使用簡單的個人防護衣具。j237。,第四十四頁，共八十四頁。所采取的措施必須依據(jù)應(yīng)急干預(yù)基本原則和事先制定的應(yīng)急方案，并根據(jù)事故發(fā)展(fāzhǎn)的實際情況及時、有效有序地進行。,第四十三頁，共八十四頁。n)不同。它與正常的操作劑量限值和劑量限制完全(w225。 干預(yù)水平是指用于確定在核突發(fā)事件時進行干預(yù)（如對公眾采取應(yīng)急防護措施）的劑量水平或污染水平。,第四十二頁，共八十四頁。 干預(yù)行動應(yīng)當是正當?shù)?，即行動的利益要大于其危害。chū)更大的代價。,干預(yù)原則： 在核突發(fā)事件情況下，不能隨意或輕率地對公眾作出防護措施決定。這種為減少或避免因事故的照射或可能的照射所采取(cǎiqǔ)的強制性防護措施定義為“干預(yù)”。第二種情況即為“事故”，它使照射失去控制，即正常的劑量限制體系不再適用。)措施,公眾防護的應(yīng)急干預(yù)原則和干預(yù)水平 干預(yù)：核輻射照射可分為兩種情況，一為輻射源處于受控情況下的中暗紅色，二為失去控制情況下的照射。,五、核突發(fā)事件的人員防護與應(yīng)對(y236。 此外，為保障公眾的安全與健康，地方醫(yī)學(xué)應(yīng)急組織應(yīng)必要時做好隱蔽，服用穩(wěn)定性碘，控制出入或撤離，避遷等應(yīng)急防護措施。 三級醫(yī)療救治（?？凭戎危?三級醫(yī)療救治國家制定的設(shè)備放射損傷治療?？频木C合性醫(yī)院實施。,二級醫(yī)療救治（當?shù)鼐戎危?二級醫(yī)療救治由當?shù)貞?yīng)急醫(yī)療救治單位組織實施(sh237。 參加現(xiàn)場救護的各類人員穿戴防護衣具，視現(xiàn)場劑量率大小，必要時應(yīng)采取輪換作業(yè)和使用抗放射藥物。)，待傷性穩(wěn)定后及時后送。,⑥ 填寫傷員登記表，根據(jù)初步分類診斷，將各種急性放射病，放射復(fù)合傷和內(nèi)污染者一級一級醫(yī)療單位不能處理的廢放射損傷人員一級至二級醫(yī)療救治單位。 ⑤ 收集、留取可能估計受照射計量的物品和生物樣品。 ③ 對人員進行放射性污染檢查和初步去污處理，并注意防止污染擴散。l236。 ① 首先將傷員撤離事故現(xiàn)場并進行相應(yīng)的醫(yī)學(xué)處理，對危害的人員先進行急救處理。,第三十七頁，共八十四頁。最嚴重的核與放射事件，既可能發(fā)生放射損傷（包括全身照射損傷、體表放射損傷和體內(nèi)放射性污染），也可發(fā)生各種非放射性（如燒傷、劃傷、沖擊傷）和放射性復(fù)合傷。,四、核與放射突發(fā)事件的分級醫(yī)療救治 核與放射突發(fā)事件的后果(h242。qǔ)、加工、處理、應(yīng)用、搬運、貯存或處置放射性物質(zhì)或核材料的活動，以及在陸上、水上或空中交通線上運輸放射性物質(zhì)或核材料的活動，或任何其他轉(zhuǎn)移或使用放射性物質(zhì)或核材料的活動。,第三十五頁，共八十四頁。gān)專職人員組成。省核應(yīng)急委員會由省人民政府領(lǐng)導(dǎo)和政府有關(guān)部門及軍隊等單位的領(lǐng)導(dǎo)組成。 3.2 省核應(yīng)急組織 核電廠所在省核應(yīng)急組織包括省核應(yīng)急委員會和省核應(yīng)急辦公室，以及專家咨詢組和若干(ru242。,第三十四頁，共八十四頁。 3.1.3 國家核應(yīng)急協(xié)調(diào)委聯(lián)絡(luò)員組 國家核應(yīng)急協(xié)調(diào)委聯(lián)絡(luò)員組由各成員單位指派的人員組成。 3.l.2 國家核事故應(yīng)急辦公室 國家核事故應(yīng)急辦公室（以下簡稱國家核應(yīng)急辦）是全國核應(yīng)急工作(gōngzu242。 3.1 國家核應(yīng)急組織 3.l.1 國家核應(yīng)急協(xié)調(diào)委 國家核應(yīng)急協(xié)調(diào)委的成員單位包括18個部門，國防科工委為牽頭單位。,第三十三頁，共八十四頁。我國其他核設(shè)施、核活動發(fā)生的核或輻射事故和其他國家發(fā)生的對我國造成或可能造成輻射影響的核或輻射事故，參照本預(yù)案實施。,國家核應(yīng)急預(yù)案（2006年1月24日） 1.2 本預(yù)案主要適用于國家針對核電廠可能發(fā)生嚴重核事故的應(yīng)急準備和應(yīng)急響應(yīng)(xiǎngy236。應(yīng)深入具體地進行研究分析。1993年我國發(fā)布了《核電廠核事故應(yīng)急管理條例》，此后，又發(fā)布了一些有關(guān)核與輻射安全的標準，規(guī)定和技術(shù)文件，并正在逐步完善。,第三十一頁，共八十四頁。對于手放射性核素污染的人員，在后道救治前需經(jīng)初步去污處理，運出控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)的被污染物品需經(jīng)去污處理和檢測后方可運出。,放射性污染的洗消 放射性污染洗消站設(shè)在監(jiān)督應(yīng)在非限制區(qū)交界處。對于有皮膚污染的人員要及時去污，由體內(nèi)污染的人員，則應(yīng)在專門的醫(yī)學(xué)監(jiān)護下，及時給予放射損傷防治藥物，放射性核素阻吸收藥和促排藥物等。因此，對于事故受照人員應(yīng)視其受照車攻讀和是否有放射性核素的污染具體情況，在不同誰的醫(yī)療單位分級處理。nqng)行動水平,第二十九頁，共八十四頁。ng)的消費食品（如每人每年少于10Kg的香料調(diào)味品），因?qū)€人產(chǎn)生的附加照射很小，可以采用比主要食品的行動水平高幾倍的行動水平。,第二十八頁，共八十四頁。,行動水平，用放射性核素在食品(sh237。)防護行動通用干預(yù)水平,注：（a）適當選擇(xuǎnz233。,應(yīng)急(y236。下表是緊急防護行動（隱蔽、撤離和服穩(wěn)定性碘）的通用干預(yù)水平。 根據(jù)近年來核事故應(yīng)急工作進展，IAEA在其115號安全叢書（1997年）中對干預(yù)水平和行動水平提出了相應(yīng)的建議值。ng)。,干預(yù)水平與行動水平 一旦發(fā)生核（放射）突發(fā)事件應(yīng)根據(jù)預(yù)案要求，按事故階段、照射途徑、受照人群的劑量水平等來決定(ju233。病人的現(xiàn)場搶救治療，以及支援指揮機構(gòu)均設(shè)在此區(qū)。此外，在外邊界處應(yīng)設(shè)立輻射警示標志。在此區(qū)域的人員要穿戴適當?shù)姆雷o裝置以避免污染。在控制區(qū)域范圍內(nèi)，參加現(xiàn)場救援的人員須裝備防護裝置，以免遭到照射和放射性污染，一般用紅線將其與其它區(qū)域分隔開來。)國家放射防護基本標準以及各區(qū)域相應(yīng)的輻射水平，一般講事件現(xiàn)場分成控制區(qū)、監(jiān)督區(qū)和非控制區(qū)。,第二十五頁，共八十四頁。 在獲取(hu242。 碘片管理：在事故發(fā)生后的最初36小時內(nèi)，分發(fā)和服用碘片可能是最佳響應(yīng)行動，按說明定量服用。 醫(yī)療救護：對受傷人員進行初步分類診斷和現(xiàn)場救護。)應(yīng)急狀況分級 ② 醫(yī)學(xué)應(yīng)急組織的應(yīng)急響應(yīng) ③ 醫(yī)療救治應(yīng)急響應(yīng) ④ 輻射防護應(yīng)急響應(yīng) ⑤ 醫(yī)學(xué)應(yīng)急通訊響應(yīng)行動 ⑥ 現(xiàn)場調(diào)查與處置,第二十四頁，共八十四頁。ng) ④ 醫(yī)學(xué)應(yīng)急支援力量、相關(guān)技術(shù)和物質(zhì)儲備 ⑤ 人員培訓(xùn)和公眾教育,第二十三頁，共八十四頁。 ②醫(yī)學(xué)應(yīng)急通訊網(wǎng)絡(luò)保障和信息系統(tǒng) ③醫(yī)學(xué)應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案制定(zh236。,第二十二頁，共八十四頁。 此外，還設(shè)有國家核與放射突發(fā)事件醫(yī)學(xué)應(yīng)急專家咨詢組，由國家放射醫(yī)學(xué)、放射衛(wèi)生、輻射防護和核安全等方面專家組成，負責對河（放射）突發(fā)事件的醫(yī)學(xué)應(yīng)急提供技術(shù)建議和咨詢。國家核與放射突發(fā)事件醫(yī)學(xué)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，由國家衛(wèi)生部和有關(guān)部委領(lǐng)導(dǎo)組成，負責組織，指揮國家核與放射突發(fā)事件的醫(yī)學(xué)應(yīng)急準備和響應(yīng)工作。,第二十一頁，共八十四頁。)是： 制定參與核應(yīng)急工作預(yù)案； 組織協(xié)調(diào)國家核應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援準備工作，包括地方衛(wèi)生部門做應(yīng)急計劃和準備； 應(yīng)急響應(yīng)時，根據(jù)情況提出保護公眾健康的措施建議； 應(yīng)急響應(yīng)時，按照國家核應(yīng)急協(xié)調(diào)委的安排，組織醫(yī)學(xué)應(yīng)急支援，并組織現(xiàn)有力量參與場外應(yīng)急輻射監(jiān)測（人員飲用水和食品的監(jiān)測）； 事故調(diào)查和健康效應(yīng)評價，組織時受過量照射人員的醫(yī)學(xué)跟蹤。,根據(jù)《國家核應(yīng)急計劃》，衛(wèi)生部的核應(yīng)急職責(zh237。 國家核應(yīng)急協(xié)調(diào)委員會由國家有關(guān)部委組成，包括國防科工委、國家經(jīng)貿(mào)委、國家計委、國家環(huán)?？偩?、公安部、財政部、交通部、外交部、信息產(chǎn)業(yè)部、國