【正文】 措施以下正確的是（ABCE）A禁食胃腸減壓 B 糾正體液失衡 C TPN D嗎啡止痛 E 控制感染貧血可靠指標(biāo)（AB）A血紅蛋白 B 紅細(xì)胞計數(shù) C 血清鐵蛋白 D HCT E 葉酸1口服鐵劑注意事項（ABCD）A飯后或同飯服 B避免與茶牛奶同服 C口服時使用吸管 D 服鐵劑大便會黑做好解釋E 紅細(xì)胞計數(shù)升高可作為鐵劑治療有效指標(biāo)1以下屬于等滲性脫水疾?。ˋBCD）A 腸婁 B腸梗阻 C急性胰腺炎 D大面積燒傷 E 糖尿病1以下關(guān)于頸椎病描述正確的是（ABCDE）A 50歲以上常見 B 好發(fā)部位 C C56 C45 C67 D頸椎間盤退行性病變是最基本病因 E 常表現(xiàn)為頸痛及僵硬1引起呼吸性堿中毒的疾病是（ABCDE）A高熱 B中樞性系統(tǒng) C疼痛 D創(chuàng)傷 E 低氧血癥1胰島素注射部位選擇（ABCD）A上臂三角肌 B 臀大肌 C 大腿內(nèi)側(cè) D 腹部 E 腕部內(nèi)側(cè) 三．簡答題：（每題15分）長期進(jìn)行機(jī)械通氣產(chǎn)生呼吸道感染的常見原因有哪些？答：（1）人工氣道的建立，如氣管插管或氣管切開為感染的門戶；（2）呼吸道自然防御保護(hù)機(jī)制減弱，如氣道過濾器失去作用，纖毛活動減退；（3）氣道加溫、濕化作用降低，痰液等分泌物易聚積，阻塞氣道；（4）醫(yī)源性操作不規(guī)范，各類管道、濕化器消毒不嚴(yán)，為感染的主要原因；（5）病人原有疾病，營養(yǎng)不良，機(jī)體抵抗力低下等。ICU準(zhǔn)入護(hù)士測試題E卷一、單選題(每題2分)呼吸衰竭最早出現(xiàn)的癥狀（A）A、呼吸困難 B、發(fā)紺、C、精神癥狀 D、二氧化碳儲留對于任何型呼吸困難（C）是最基本最重要的治療措施A、吸氧 B、呼吸興奮劑 C、保持呼吸道通暢 D、機(jī)械通氣呼吸衰竭伴高碳酸血癥患者給氧（C）最合適A、6升/分 B、5升/分 C、2升/分 D、7升/分高流量吸氧時對局部粘膜有刺激氧流量不能高于（D）升/分 A、4 B、5 C、6 D、7確定吸氧濃度原則是保證氧分壓提到60mmg,或血氧飽和度（A）以上的前提下盡量減低吸氧濃度A、90% B、95% C、93% D、98%成人每日需水量約（D）ml A、10002000 B、20003000 C、25003000、D、15003000血漿滲透壓正常范圍（D）mmol A、250300 B、260320 C、220300 D290310高滲性失水補(bǔ)液方法（D）A、補(bǔ)水為主 B、補(bǔ)鈉為主 C、補(bǔ)鈉 D、補(bǔ)水為主、補(bǔ)鈉為輔一般血容量補(bǔ)充使尿量達(dá)（C）ml后開始補(bǔ)鉀 A、20 B、30 C、40 D、50輸注 高滲鹽水應(yīng)嚴(yán)格控制滴數(shù)每小時不超過（A）ml A、100150 D150200 C100300D、2003001顱內(nèi)血腫觀察病情是最為重要的是（A）A、意識 B、瞳孔 C、生命體征 D、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀1腎病綜合癥最常見的并發(fā)癥（B）A、血栓 B、感染 C、急性腎衰 D、冠心病1左心衰典型表現(xiàn)（A）A、夜間陣發(fā)性呼吸困難 B、咳痰、咳血 C、乏力 D、心悸1特別適用于心衰伴快速房顫的強(qiáng)心藥（B）A、地高辛B、西地蘭 C、毒毛花甙K D洋地黃毒甙1晚期肝硬化最嚴(yán)重并發(fā)癥（C）A、上消化道出血 B、感染 C、肝性腦病 D、原發(fā)性肝癌1輸卵管妊娠哪一部位多見（A）A 壺腹部 B 峽部 C 傘部 D 間質(zhì)部1腰椎間盤突出患者（C）不能做彎腰持重物的動作 A 1個月 B 2個月 C 3個月 D 6個月1股骨頸骨折內(nèi)收性骨折遠(yuǎn)端骨折線與髂嵴連線所成角度大于（C）A 45度 B 60度 C 50度 D 30度1長期臥床患者骶尾部出現(xiàn)硬結(jié)并伴水泡形成考慮為壓瘡（B）A 瘀血紅潤期 B 炎性浸潤期 C 淺度潰瘍期 D 壞死潰瘍期 壓瘡最重要原因(A）A 垂直壓力 B 磨擦力 C 剪切力 D 營養(yǎng)2蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見病因（A）A 先天性動脈瘤破裂 B 腦血管畸形 C 高血壓動脈硬化 D 血液病2蛛網(wǎng)膜下腔出血女患者（C）內(nèi)避免妊娠 A 半年 B 1年 C 12年 D 2年2三腔氣囊管壓迫止血一般以（A）為限A 34天 B 24小時 C 48小時 D 無限制時間2支氣管肺炎患兒缺氧明顯這可以用面罩夕陽流量（D）升/分 A 23 B 12 C15 D 242胰腺炎患者血清淀粉酶與尿淀粉酶分別超過（A）U/L具有診斷意義 A 5000、3000 B 3000、2000 C 4000、3000 D 2000、1000二、多選題（每題3分）呼吸衰竭常見病因（ABCDE）A 氣道阻塞性病變 B 肺組織病變 C 肺血管疾病 D 胸廓與胸膜病變 E 神經(jīng)肌肉病變肺性腦病發(fā)病機(jī)制目前認(rèn)為是（ABC）共同損傷腦血管和腦細(xì)胞最根本發(fā)病機(jī)制 A低氧血癥 B 二氧化碳儲留 C 酸中毒 D 低碳酸血癥 E堿中毒機(jī)械通氣相對禁忌癥（AC）A氣胸未行引流的 B 肺實變 C 縱膈氣腫未引流 D 間質(zhì)肺病 E 哮喘發(fā)作鉀的重要生理功能（ABCDE）A 維持細(xì)胞的正常代謝 B 維持細(xì)胞內(nèi)液的滲透壓 C維持酸堿平衡 D 維持肌肉組織興奮性 E 維持心肌正常功能重度代謝酸中毒臨床表現(xiàn)（ABCE）A 感覺遲鈍 B 呼吸深快 C 呼出氣帶酮味 D 心率下降E 神志不清三、填空：（每空格1分）糾正休克時尿量（》30ml）時提示休克好轉(zhuǎn)肺心病患者用洋地黃前應(yīng)遵醫(yī)囑糾正（缺氧）和（低鉀血癥）以免引起藥物毒性反應(yīng)（硬腦膜下血腫）是指出血積聚在硬腦膜下腔是最常見的顱內(nèi)血腫壓瘡預(yù)防六勤（勤觀察）（勤翻身）（勤按摩）（勤擦洗）（勤整理）（勤更換）各類休克共同病理基礎(chǔ)是（有效循環(huán)血量銳減）和（組織灌流不足）四．簡答題：13分使用呼吸機(jī)時，常見的人—機(jī)對抗原因有哪些？答：常見的人—機(jī)對抗原因有：（1）病人不習(xí)慣；（2）呼吸機(jī)輕微漏氣或壓力調(diào)節(jié)太高；（3）通氣量不足；（4）嚴(yán)重缺氧；（5）疼痛；（6）存在其他引起用力呼吸的因素，如氣胸、心力衰竭等；（7）氣管內(nèi)有痰液集聚；（8）呼吸參數(shù)和通氣模式選擇不當(dāng)。其原理是通過機(jī)械裝置建立肺泡、氣道口壓力差而產(chǎn)生肺通氣，達(dá)到使機(jī)體維持適當(dāng)?shù)耐?，減少呼吸運動的消耗和緩解呼吸肌疲勞的目的二．填空題：（每空格3分）嗎啡類鎮(zhèn)痛藥過量或中毒常用的對抗藥物是 納絡(luò)酮，肝素過量可用 魚精蛋白 綜合。表現(xiàn)為胸骨后劇烈疼痛，心肌酶增高，特異性的心肌缺血損害的心電圖改變。ICU準(zhǔn)入護(hù)士測試題D卷一．名詞解釋：（每題5分）呼吸衰竭：各種原因使肺不能完成正常的氣體交換而導(dǎo)致的缺氧伴或不伴有二氧化碳潴留，并產(chǎn)生 一系列病理生理改變的臨床綜合征。何謂整體護(hù)理？護(hù)理程序包括哪幾個步驟？整體護(hù)理是指以患者為中心，以現(xiàn)代護(hù)理關(guān)為指導(dǎo)，以護(hù)理程序為框架，并且把護(hù)理程序系統(tǒng)化運用到臨床中的指導(dǎo)思想。ICU準(zhǔn)入護(hù)士測試題C卷一、單選題（選擇一個最佳答案，每題2分，共50分）影響脈搏血氧飽和度測定值的因素不包括：A、病人手指的大小 B、病人通氣功能C、病人換氣功能 D、探頭與監(jiān)測測部位的接觸情況E、監(jiān)測部位循環(huán)灌注情況答案：A病室最適宜的溫度和相對濕度為：A、14150C 15%25% B、10170C 30%40% C、2022C 40%50% D、1822C 50%60% E、15160C 60%70%答案：D患者王某，因便秘數(shù)日，需行“大量不保留灌腸”，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)病人采用A、仰臥位 B、俯臥位 C、左側(cè)臥位 D、屈膝仰臥位 E、右側(cè)臥位答案：C下列哪項違背無菌技術(shù)操作原則 ：A、手持無菌容器時，應(yīng)托住邊緣部分 B、取、放無菌持物鉗時，將鉗端閉合C、打開無菌容器蓋時，蓋的內(nèi)面向上放置 D、倒取無菌容液時，手不可觸及瓶塞的內(nèi)面E、戴好手套的手不可觸及另一手套的內(nèi)面答案：A急性肺水腫的護(hù)理措施，下列錯誤的是A、高流量吸氧 B、立即平臥，頭偏向一側(cè) C、氧氣濕化瓶中用50%酒精 D、皮下注射嗎啡 E、病人坐位，四肢下垂答案：B機(jī)械通氣的病人，體重50kg，VC模式，最適的設(shè)置VT為A、350ml B、450 ml C、550 ml D、650 ml E、750 ml答案