20xx年醫(yī)學專題—常見癥狀問診發(fā)熱疼痛-文庫吧資料
2024-11-14 19:00本頁面
【正文】 ,頭痛病因(b236。,顱腦病變：如炎癥、腦血管病變、占位、 外傷、偏頭痛等 顱外病變：顱骨病變、頸椎病、三叉、舌 咽神經痛、眼耳鼻牙的病變等 全身性疾?。杭毙愿腥?、心血管疾?。ㄈ?高血壓）、中毒(zh242。 反復發(fā)作或持續(xù)頭痛應考慮某些器質性疾病。ngt242。nɡ) 腹痛,第四十一頁，共七十頁。,（五）臨床常見疼痛的病因(b236。,（四）問診要點(y224。ngt242。,（四）問診要點(y224。nzh242。ngt242。ngt242。 按疼痛性質分類 按疼痛部位分類 按疼痛程度分類,第三十七頁，共七十頁。i) 其他分類,按疼痛病程分類： （1）急性疼痛：持續(xù)時間較短，3個月以 內可緩解(huǎn jiě)的疼痛。,第三十六頁，共七十頁。o)相應部 位疼痛。,（三）分類(fēn l232。ng)的現象。ng)的同時在表某部位發(fā)生疼痛(t233。,牽涉痛（Referres pain ）,概念：由內臟疾病引起疼痛(t233。 *骨膜的痛覺最敏感。i),（3）軀體痛：指肌肉、肌腱(jīji224。i)★,第三十三頁，共七十頁。,根據部位及傳導(chu225。njīng) 脊髓后根 (氣管、食管)迷走神經,大腦皮質第一(d236。,（二）發(fā)生機制(jīzh236。)或不舒服的感受”。,北美護理診斷協(xié)會（NANDA）1978年對疼痛(pain)所下的定義是“個體經受或敘述有嚴重不適(b249。ini224。,第三十頁，共七十頁。ng)評估之三 疼 痛（pain）,第二十九頁，共七十頁。,癥狀(zh232。 4.口腔粘膜改變：與發(fā)熱所致口腔粘膜干燥有關。)不足：與體溫下降期出汗過多和/或入夜量不足有關。,相關(xiāngguān)護理診斷,1. 體溫過高：與病原體感染有關；與體溫調節(jié)中樞功能障礙有關。 3.診斷、治療與護理經過。 2. 發(fā)熱對人體功能性健康形態(tài)的影響，主要： ⑴有無營養(yǎng)與代謝形態(tài)的改變(gǎibi224。,護理(h249。)的體溫曲線無一定規(guī)律， 可見于結核病、風濕熱、支氣管肺炎、滲出性胸膜炎、癌性發(fā)熱等（圖36）。,第二十五頁，共七十頁。,熱型及臨床意義,5.波狀熱（undulant fever）：體溫(tǐwēn)逐漸上升達39℃或以上，持續(xù)數天后又逐漸降至正常水平，數天后體溫又漸升，如此反復多次。 常見于回歸熱、霍奇金?。▓D34）。ngch225。,第二十三頁，共七十頁。)1天至數天，高熱期與無熱期反復交替出現。)數小時，又迅速降致正常水平，無熱期可持續(xù)(ch237。,熱型及臨床意義,3.間歇熱（intermittent fever）：體溫驟升達高峰后持續(xù)(ch237。ng)范圍超過2℃，但 都在正常水平以上。 常見于傷寒、大葉性肺炎 （圖31）,（三）熱型及臨床意義,第二十一頁，共七十頁。,1.稽留熱：稽留熱（continued fever）：體溫持續(xù)在39℃~40℃以上高水平，達數天或數周，24小時內波動(bōd242。,圖35,圖35波狀熱,第十九頁，共七十頁。,圖33間歇熱,圖33,第十七頁，共七十頁。,圖31,圖31稽留熱,第十五頁，共七十頁。,第十三頁，共七十頁。 高熱期： 產熱≈散熱（高水平） 體溫下降期：散熱＞產熱 多汗、皮膚潮濕，體溫可驟降或漸降,第十二頁，共七十頁。ji224。小兒易伴有驚厥。)發(fā)熱 38.1℃~39℃ 3．高熱 39.1℃~41℃ 4．超高熱 41℃以上 提示：腋溫＜口腔溫度0.2~0.4℃ 肛溫＞口腔溫度0.3~0.5℃,第十一頁，共七十頁。ng)失常； 自主神經功能紊亂,第十頁，共七十頁。,病 因,1. 感染性發(fā)熱(infective fever) 各種病
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