20xx年醫(yī)學專題—腸癌的新輔助化療-文庫吧資料
2024-11-14 13:01本頁面
【正文】 367,? 6%,研究時間（月）,第三十二頁，共五十頁。n),Haller et al. JCO 2011。,ITT p人群(r233。 d224。n),HR=0.87 (95% CI: 0.72–1.05) p=0.1486,Δ 5年OS改善(gǎish224。,XELOX,5FU/LV,3年 DFS,70.9% 68.4%,66.5% 62.3%,4年 DFS,5年 DFS,59.8%,66.1%,HR=0.80 (95% CI: 0.69–0.93) p=0.0045,Haller et al. ESMO/ECCO 2009,5Y DFS,5Y OS,ITT 人群(r233。j249。i)指南一類推薦,FLOX FULV,FOLFOX4 LV5FU2,第二十九頁，共五十頁。,NEJM 2004 ASCO 2005 de Gramont ASCO ‘07,MOSAIC,NSABP C07,ASCO 2007 Wolmark ASCO ‘08,DFS獲益使FOLFOX/FLOX成為(ch233。 FOLFOX仍然是1類首選,2013年指南更改輔助化療方案推薦級別: FOLFOX/CapeOX: 同為1類且首選。)化療推薦的演變,2010年，指南推薦(tuīji224。 LBA3500 3. Haller et al. ESMO/ECCO 2009,MOSAIC 1,NSABP C07 2,XELOX,5FU/LV (Mayo、RP),R,Ⅲ例結(jié)腸癌 N=1886 R0切除術(shù)后,XELOXA 3,第二十七頁，共五十頁。n)的研究推動III期腸癌 輔助化療的變革,FOLFOX4,LV5FU2,R,Ⅱ/Ⅲ例結(jié)腸癌 N=2246 R0切除術(shù)后,FLOX,5FU/LV (Roswell Park),R,Ⅱ/Ⅲ例結(jié)腸癌 N=2492 R0切除術(shù)后,1.Andr233。 li225。)Mayo方案 增加持續(xù)輸注雙周方案 (de Gramont),第二十六頁，共五十頁。n)推薦的變更,2005年推薦(tuīji224。o)性為現(xiàn)有數(shù)據(jù)的外推,2012年： 基于XACT最終結(jié)果(jiē guǒ)，刪除以上表述,第二十五頁，共五十頁。,卡培他濱單藥在輔助(fǔzh249。)） 卡培他濱,2006年 基于鉑類聯(lián)合的研究，Ⅲ期輔助(fǔzh249。n)級別的變更,2005年 5FU/LV（1類證據(jù)(zh232。23: 1190–97,第二十三頁，共五十頁。oxi224。n)（DFS）,總生存（OS）,第二十二頁，共五十頁。n)優(yōu)勢,Twelves et al. Ann Oncol 2012。,XACT 多元分析: Xeloda具有(j249。oxi224。 3522, Twelves et al. Ann Oncol 2012。i)輸注 vs 靜脈推注—— 5FU持續(xù)輸注至少和靜脈推注等效,Andr233。o),GERCOR研究：持續(xù)靜脈(j236。i)結(jié)腸癌輔助化療方案的研究,第二十頁，共五十頁。,后5FU時代(sh237。 li225。,主要(zhǔy224。nzhě)輔助化療,需要更準確預測因素 更偏向在MMR狀況指導下的FU類單藥 卡培他濱的推薦屬于(shǔy,第十七頁，共五十頁。c232。)：MMR的療效預測價值不明,Schmoll, et al. Ann Oncol 2012。,ESMO共識(ɡ242。i),MSS： 5FU能獲益,第十五頁，共五十頁。)化療中獲益,HMSI,MSS LMSI,Ribic et al.NEJM. 2003。,Ⅱ期輔助化療的風險(fēngxiǎn)評估：MMR檢測,第十四頁，共五十頁。n)化療，如化療，則選氟尿嘧啶單藥 Ⅱ期高危，推薦化療，氟尿嘧啶類 177。)推薦與NCCN不盡相同,Schmoll, et al. Ann Oncol 2012。,ESMO共識(ɡ242。42:5645,85.0% vs 8
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