20xx年醫(yī)學(xué)專題—第二節(jié)-骨關(guān)節(jié)結(jié)核-文庫(kù)吧資料
2024-11-13 12:46本頁(yè)面
【正文】 五頁(yè)，共四十頁(yè)。 由于脊柱(jǐzh249。,第二十四頁(yè)，共四十頁(yè)。)制動(dòng)等。包括全身支持療法、抗結(jié)核藥物的應(yīng)用和局部(j,第二十三頁(yè)，共四十頁(yè)。,【鑒別診斷(zhěndu224。因此時(shí)脊髓組織已有相當(dāng)明顯的退行性改變，手術(shù)減壓效果較差。,當(dāng)骨病變已治愈，但脊柱有明顯后凸畸形(jīx237。因這種截癱是發(fā)生(fāshēng)在骨病變的活動(dòng)期，故稱為骨病變活動(dòng)型截癱或早期截癱，手術(shù)減壓效果較好。,第二十頁(yè)，共四十頁(yè)。并發(fā)截癱的脊柱結(jié)核，主要發(fā)生在頸椎和胸椎。u)。,第十九頁(yè)，共四十頁(yè)。nglǐ)類型不同而異，中心型可有死骨、空洞形成，周圍骨質(zhì)疏松；邊緣型表現(xiàn)溶骨破壞；椎體破壞嚴(yán)重者可發(fā)生楔形壓縮，甚至消失。,第十八頁(yè)，共四十頁(yè)。nzhě)應(yīng)檢查髂窩、股三角及大腿周圍。nzhě)應(yīng)檢查咽后壁和頸兩側(cè)，對(duì)胸椎結(jié)核患者(hu224。,4．寒性膿腫：脊柱結(jié)核易發(fā)生椎旁膿腫和流注膿腫。這種現(xiàn)象應(yīng)用于檢查小兒脊柱結(jié)核，稱為拾物試驗(yàn)。,第十六頁(yè)，共四十頁(yè)。nɡ)雙手托住下頜部，以減輕疼痛，活動(dòng)明顯受限。,肌肉痙攣、姿勢(shì)異常和活動(dòng)受限：頸椎結(jié)核患者可有斜頸畸形，或頭前屈，并用(b236。 2．脊柱崎形：椎體破壞塌陷后，形成角狀后凸畸形，胸椎較明顯，頸椎和腰椎因原有生理前凸，雖有后凸畸形，但不甚明顯。,脊柱(jǐzh249。n)，最后穿破，形成內(nèi)瘺。ngzhǒng),第十三頁(yè)，共四十頁(yè)。,第十二頁(yè)，共四十頁(yè)。⑤胸腰段脊椎，可同時(shí)具有椎旁膿腫和腰大肌膿腫。③胸椎，椎旁膿腫最常見(jiàn)。)的寒性膿腫的蔓延途徑大致如下：①上部頸椎，形成咽后壁膿腫；下部頸椎，形成食管后膿腫。,不同部位椎體結(jié)核(ji233。)下蔓延，形成廣泛的椎旁膿腫；二是沿筋膜間隙蔓延，在遠(yuǎn)離病灶部位形成流注膿腫。,椎間隙變窄,第十頁(yè)，共四十頁(yè)。,骨質(zhì)破壞、脊柱(jǐzh249。)破壞，第3腰椎椎間隙變窄，第2～4腰椎椎體前緣凹陷狀骨破壞。,第七頁(yè)，共四十頁(yè)。hu224。,第六頁(yè)，共四十頁(yè)。 3．骨膜下
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