20xx年醫(yī)學(xué)專題—第二章-藥動學(xué)-文庫吧資料
2024-11-13 12:10本頁面
【正文】 時間。)模型,三、藥動學(xué)的基本原理,第二十九頁，共四十四頁。,（一）、藥動學(xué)房室(f225。藥物首先進(jìn)入中央室，并在該室瞬間均勻地分布，而后才較慢地分布到周邊室。)房室組成，給藥后藥物可立即均勻地分布在整個房室（全身體液和組織），并以一定速率從該室消除。)的體內(nèi)過程,第二十七頁，共四十四頁。)、乳汁、汗液、淚液等,藥物(y224。 腸道排泄 其它途徑：唾液(tu242。,第二十六頁，共四十四頁。堿化尿液使酸性藥物在尿中離子化，酸化尿液使堿性藥物在尿中離子化，阻止藥物重吸收，從而可加速藥物排泄，這是藥物中毒常用的解毒方法。 ①脂溶性大的藥物易被再吸收，排泄緩慢(huǎnm224。,第二十五頁，共四十四頁。nb225。nb225。若有兩個分泌機(jī)制相同的藥物合并應(yīng)用，可發(fā)生競爭性抑制。)的體內(nèi)過程,第二十四頁，共四十四頁。,藥物(y224。ul237。,第二十三頁，共四十四頁。老年人藥物代謝功能也會降低。) 許多藥物對肝藥酶具有誘導(dǎo)或抑制作用，直接關(guān)系到藥物的清除速率，改變藥物作用的持續(xù)時間與強(qiáng)度。i)過程,3.影響因素 遺傳因素：強(qiáng)代謝型和弱代謝型 環(huán)境因素: 酶的誘導(dǎo)和酶的抑制(y236。 2.轉(zhuǎn)化部位及催化酶 主要部位：肝臟 參加轉(zhuǎn)化的酶： （1）專一性酶：膽堿酯酶、單胺氧化酶 （2）非專一性酶：存在于肝細(xì)胞內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，促進(jìn)數(shù)百種藥物轉(zhuǎn)化，又稱肝藥酶,第二十一頁，共四十四頁。n yu225。,藥物的體內(nèi)(tǐ n232。)； ②也可能從原來無藥理活性的物質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘拇x物； ③有時生成不同活性的代謝物； ④甚至有時可能生成有毒物質(zhì)。 藥物被代謝后： ①多數(shù)可能轉(zhuǎn)化為無活性物質(zhì)(w249。)服藥應(yīng)非常慎重,第十九頁，共四十四頁。 ①脂溶性物質(zhì)如乙醇、氯丙嗪、乙醚等易透過屏障轉(zhuǎn)運(yùn)到胎兒體內(nèi)，②分子量1000以上的水溶性藥物基本不能透過屏障， 孕婦(y249。,第十八頁，共四十四頁。h233。)率高，很難進(jìn)入腦脊液。 磺胺噻唑與血漿蛋白結(jié)合(ji233。i)過程,影響因素：2.細(xì)胞膜屏障（血腦屏障和胎盤屏障） ①血—腦屏障：血管壁與神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞形成的血漿與腦細(xì)胞外液間的屏障和由脈絡(luò)叢形成的血漿與腦脊液間的屏障。,第十七頁，共四十四頁。h233。ow249。,第十六頁，共四十四頁。ngy236。ow249。,第十五頁，共四十四頁。)濃度（10μg/ml）的抗生素平皿試驗中，水中的抑菌圈為什么大于血清中的抑菌圈。i)過程,如圖所示，在相同藥物(y224。)眾多： 1.血漿蛋白結(jié)合率 2.細(xì)胞膜屏障 3.器官血流量與膜的通透性 4.體液的pH和藥物的離解度 5.藥物與組織的親和力 6.藥物轉(zhuǎn)運(yùn)體,第十四頁，共四十四頁。,第十三頁，共四十四頁。 藥物作用的快慢和強(qiáng)弱，取決于藥物分布進(jìn)入靶器官的速度和濃度。)的體內(nèi)過程,二、分布(fēnb249。,藥物(y224。n jī)小、
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