20xx年醫(yī)學(xué)專題—第20篇解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥(改過)-文庫吧資料
2024-11-12 21:52本頁面
【正文】 監(jiān)測(cè)血濃。,長(zhǎng)期大量(d224。)能力有限， 小劑量水楊酸(1g 以下)按一級(jí)動(dòng)力學(xué)進(jìn)行，半衰期23小時(shí)， 大于1g以上按零級(jí)動(dòng)力學(xué)進(jìn)行，半衰期1530小時(shí) ， 劑量再大時(shí)，血漿濃度急劇上升，突然出現(xiàn)中毒癥狀。,水楊酸血漿蛋白結(jié)合率8090%，肝代謝(d224。 體內(nèi)過程： 阿司匹林口服后小部分在胃吸收， 大部分在小腸吸收，0.52小時(shí)達(dá)峰濃度， 吸收后水解為水楊酸，以水楊酸的形式分布致全身，,第二節(jié) 非選擇性環(huán)氧酶抑制劑 一、水楊酸類 阿司匹林(ā sī pǐ l237。,阿司匹林(ā sī pǐ l237。ow249。lǐ)和生物因子 ① 激活→磷脂酶A2(PLA2)、?；饷福ˋHA)→水解膜磷脂→花生四烯酸→PGs. ② 誘導(dǎo)→多種細(xì)胞因子(ILIL ILTNF）誘導(dǎo)→COX2表達(dá)→PGs,12,第十二頁，共二十四頁。,COX1(結(jié)構(gòu)型)和COX2(誘導(dǎo)型),11,第十一頁，共二十四頁。y242。,大多數(shù)解熱鎮(zhèn)痛藥都有抗炎作用，對(duì)控制風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀有肯定療效。n t242。 解熱鎮(zhèn)痛藥抑制炎癥時(shí)PG的合成，阻斷PG本身的致痛作用和其對(duì)痛覺感受器的增敏作用，從而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用。 單獨(dú)緩激肽能引起疼痛，PG可使緩激肽等致痛物致痛作用增強(qiáng)。n)時(shí)，局部產(chǎn)生和釋放致痛化學(xué)物質(zhì)(也是致炎物)如緩激肽、PG等。nɡ)作用,8,第八頁，共二十四頁。,2.鎮(zhèn)痛(zh232。ng)絞痛無效。 對(duì)嚴(yán)重創(chuàng)傷性劇痛和內(nèi)臟(n232。,中等程度鎮(zhèn)痛，臨床上常見的慢性鈍痛
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