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20xx年醫(yī)學專題—盜血綜合征-文庫吧資料

2024-11-12 13:07本頁面
  

【正文】 二十三頁,共四十二頁。,第二十二頁,共四十二頁。ngxiǎn)充盈缺損,左側椎動脈有“盜血”現(xiàn)象,放入支架后“盜血”現(xiàn)象消失。,鎖骨(suǒgǔ)下動脈盜血綜合征,超聲診斷:符合左側鎖骨下動脈竊血綜合征聲像圖改變,左側鎖骨下動脈起始段管腔狹窄所致。 雙側椎動脈走行基本正常,CDFI示左側椎動脈血流方向不正常,為出顱血流,峰值流速59cm/s;右側椎動脈血流方向正常,為入顱血流,峰值流速67cm/s。)約52cm/s。,鎖骨(suǒgǔ)下動脈盜血綜合征,PW示該側鎖骨下動脈遠側端血流頻譜不正常,為單相頻譜,峰值流速(li 超聲檢查:左側鎖骨下動脈距開口處約1.7cm處管腔狹窄,累及長度約7mm,CDFI示該處血流呈五彩樣,PW示流速增高,峰值流速約236cm/s。,第十九頁,共四十二頁。,鎖骨(suǒgǔ)下動脈盜血綜合征,目前認為鎖骨下動脈的椎動脈起始部近側或遠側經皮腔內血管成形術是治療本征的安全(ānqu225。ng)手術治療。 對某些動脈炎所致者可用類固醇藥物較長期治療。,鎖骨(suǒgǔ)下動脈盜血綜合征,治療 主要為病因治療,防治高血壓、糖尿病、高膽固醇血癥。n) 根據臨床特點和體征可以診斷,作對側肱動脈造影,可見造影劑從對側椎動脈反流到病側椎動脈。,第十六頁,共四十二頁。,鎖骨(suǒgǔ)下動脈盜血綜合征,3. CDFI顯示,狹窄處五彩血流,對比觀察椎動脈與同側頸總動脈血流的變化,輕度狹窄者兩者血流信號相同,中度狹窄者椎動脈出現(xiàn)紅藍交替(jiāot236。,鎖骨(suǒgǔ)下動脈盜血綜合征,2. PW,輕度狹窄者同側椎動脈只在收縮(shōu suō)早期出現(xiàn)反流頻譜,中、重度狹窄者椎動脈收縮(shōu suō)期出現(xiàn)反流,舒張期則為正向血流。)回聲較低。,鎖骨(suǒgǔ)下動脈盜血綜合征,超聲表現(xiàn) 1.二維超聲,于鎖骨下動脈起始部或頭臂干的長軸切面,見鎖骨下動脈起始部及頭臂干近心段管腔狹窄或閉塞。 如果是鎖骨下動脈或頭臂干狹窄引起的椎動脈返流,狹窄部位經動脈擴張術或其它手術治療后,患側椎動脈血流可以恢復反向血流。d242。,第十二頁,共四十二頁。w232。,第十一頁,共四十二頁。 3.嚴重時頸內動脈血液可逆流,出現(xiàn)頸動脈供血不足的大腦半球受損的癥狀,如偏癱或者失語(shī yǔ)等。,第十頁,共四十二頁。ngl236。 患側血壓比健側低2.7~
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