靜脈穿刺后皮下淤血的原因及預(yù)防措施-文庫吧資料
2024-11-09 23:47本頁面
【正文】 ，穿刺時(shí)沿血管方向緩慢進(jìn)針，若感覺進(jìn)入血管腔而無回血時(shí)，可稍等片刻或用注射器進(jìn)行抽吸，若仍無回血，可試注入等滲液體，如局部不腫脹，且注入時(shí)通暢，即為穿刺成功。5)給水腫患者進(jìn)行穿刺時(shí)，應(yīng)先行按摩推壓局部，使組織內(nèi)的滲液暫行清退，待靜脈顯示清楚后進(jìn)行穿刺。3)對(duì)塌陷的血管，應(yīng)保持鎮(zhèn)定，扎止血帶后在 該血管處拍擊數(shù)次，或予熱敷使之充盈，采用挑起進(jìn)針法，針刺入 皮膚后沿血管由淺入深進(jìn)行穿刺。斜角直接進(jìn)針，見回血后，輕輕松開止血帶，不能用力過猛，以免彈力過大針頭脫出而造成失敗。，可通過局部熱敷，飲熱飲料等保暖措施促進(jìn)血管擴(kuò)張，在操作時(shí)小心進(jìn)針，如感覺針頭進(jìn)入血管不見回血時(shí)，可折壓頭皮針近端的輸液管，可很快有回血，以防進(jìn)針過度刺穿血管壁?，F(xiàn)在長期輸液的病人，一般情況下，盡可能地使用了靜脈留置針，因?yàn)樗m用于長期輸液者，還便于搶救。為了保護(hù)血管，應(yīng)有序地先下后上，由遠(yuǎn)心端到近心端選擇血管，進(jìn) 行注射。選擇較直、彈性好、清晰的淺 表靜脈，選擇型號(hào)合適、無溝、無彎曲的銳利針頭。枕頭帶鉤，針尖平鈍，輸液器調(diào)節(jié)器不禁等導(dǎo)致靜脈穿刺失敗。：在選擇止血帶時(shí)要認(rèn)真檢查，對(duì)反復(fù)使用的止血帶的彈性、粗細(xì)、長短是否適當(dāng)。④腔小靜脈引起失敗的原因多因針頭與血管腔直徑不符，見回血后未等血管充分?jǐn)U張就急于繼續(xù)進(jìn)針或偏出血管 方向進(jìn)針而穿破血管。②脆性靜脈注射時(shí)選擇不直不顯的血管盲目穿刺或針頭過大，加之血管壁 脆性增加以致血管破裂，造成失敗。：針頭向兩側(cè)擺動(dòng)，在穿刺過程中，由于穿刺比較表淺，貼膠布、松止血帶時(shí)不注意，固定不好，使針頭左右擺動(dòng)，穿刺失敗導(dǎo)致血管破裂。：在穿刺整個(gè)過程中，用力速度大小不同，各個(gè)組織的進(jìn)針力量和進(jìn)針?biāo)俣日莆盏貌划?dāng)，直接影響穿刺的失敗?！?0176。第三篇：靜脈穿刺失敗的原因及處理靜脈穿刺失敗的原因及處理張周燕靜脈穿刺失敗的原因：：主要表現(xiàn)為一些初到臨床的護(hù)理人員，業(yè)務(wù)技術(shù)素質(zhì)不高，對(duì)靜脈穿刺的技術(shù)操作方法、要領(lǐng)掌握不熟練，缺乏臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，而致穿刺失敗。小結(jié)通過對(duì)靜脈留臵針穿刺失敗原因的分析，使護(hù)理人員在進(jìn)行靜脈留臵針穿刺時(shí)排除各種干擾因素，更好地發(fā)揮自己的技術(shù)水平，有效地避免穿刺失敗的發(fā)生，減輕患者的痛苦。及時(shí)排除故障。重視患者的心理護(hù)理。采用與留臵針配套的透明膠貼固定，使其松緊適宜，牢固美觀，保證針尖不扭曲、不折疊。遇有無法確定針尖是否刺入血管時(shí)，可先將針芯拔出少許，松止血帶，讓液體滴入少量，如點(diǎn)滴通暢、局部無腫脹隆起，可再沿血管方向平行推進(jìn)軟管?！?0176。正確的穿刺方法。選擇合適的血管。提高穿刺的技術(shù)水平充分做好穿刺前的準(zhǔn)備。正確合理使用靜脈留臵針。預(yù)防措施提高護(hù)士的心理素質(zhì)及心理承受能力。留置針使用方法錯(cuò)誤。患者合作程度。血管選擇。血管病理性特點(diǎn)。血管狀況血管生理性特點(diǎn)。技術(shù)水平。操作者良好的心理狀態(tài)是提高靜脈穿刺成功的關(guān)鍵，不良的心理狀態(tài)是導(dǎo)致穿刺失敗的主要原因之一。然而，靜脈留臵針在臨床使用中常受到一些因素的影響而導(dǎo)致穿刺失敗，本文簡要?dú)w納引起靜脈留臵針穿刺失敗的原因及其對(duì)策。（4）患者的凝血機(jī)制差或其他血液病等原因也都易引起皮下淤血。（2）按壓方法不正確：拔針后按揉穿刺點(diǎn)，破壞了傷口處的血小板凝集，在正確的按壓時(shí)間過后，傷口或皮下出血。針頭帶鉤或鈍平，穿刺時(shí)對(duì)靜脈壁的損傷較大，致使血管壁不能將針梗緊密包圍，血液從針梗與靜脈壁之間的縫隙漏出，另外拔針時(shí)帶鉤的針頭易劃破血管壁及皮下毛細(xì)血管，造成出血致皮下淤血?！袄徥健钡拇┐天o脈，造成靜脈局部多個(gè)穿刺點(diǎn)，血液從靜脈穿刺點(diǎn)漏出，同時(shí)也易穿破皮下的毛細(xì)血管造成出血。（5）高熱譫妄、躁動(dòng)、抽搐的患者：行靜脈穿刺后，由于此類患者不合作，經(jīng)常活動(dòng)穿刺部位，針尖易穿破血管造成皮下淤血。（3）持續(xù)高熱脫水的患者：由于高熱脫水的患者血管變癟，直接穿刺也有一定困難，也易造成血管穿破引起的皮下淤血。皮下淤血發(fā)生的原因 穿刺造成皮下淤血（
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