20xx年醫(yī)學(xué)專題—急性有機(jī)磷殺蟲藥中毒指導(dǎo)-文庫吧資料
2024-11-09 14:30本頁面
【正文】 過快，可癲癇樣發(fā)作、呼吸抑制、心律失常、中毒性肝病及膽堿酯酶抑制加重,第二十四頁，共三十五頁。o)解毒藥膽堿酯酶復(fù)活劑,藥理作用：有效解除N樣癥狀，迅速控制肌顫 不良反應(yīng)： 一過性眩暈、口苦、咽干、惡心、嘔吐、視物模糊、顏面潮紅(ch225。,特效(t232。o)解毒藥膽堿酯酶復(fù)活劑,常用藥物：氯解磷定、碘解磷定、雙復(fù)磷 作用機(jī)制：季胺基帶正電荷，能被磷?；疉ChE的陰離子所吸引，肟基與磷原子有較強(qiáng)親和力，可與磷?；疉ChE中的磷結(jié)合形成復(fù)合物，使其與AChE的酯解部位分離(fēnl237。,特效(t232。)毒物,立即脫離(tuōl237。,教學(xué)內(nèi)容,第二十一頁，共三十五頁。x236。nbi233。ngkǒng)、大汗、腺體分泌增加、肌纖維顫動、意識障礙 全血膽堿酯酶活力降低 中毒程度分級： 輕度中毒：以M樣癥狀為主，AChE活力50%70% 中度中毒： M樣癥狀加重，出現(xiàn)N樣癥狀，AChE活力30%50% 重度中毒：除M、 N樣癥狀外，還合并肺水腫、呼吸衰竭、腦水腫、抽搐、昏迷，AChE活力30%,第十九頁，共三十五頁。,診斷(zhěndu224。神經(jīng)末梢AchE恢復(fù)較快，RBC中AChE，需待紅細(xì)胞再生 假性AChE：白質(zhì)（中樞神經(jīng)）、血清、肝、腸黏膜下層，水解丁酰膽堿，對乙酰膽堿幾無作用 血氣分析,第十七頁，共三十五頁。),膽堿酯酶 真性(zhēnx236。n) 剝脫性皮炎,第十六頁，共三十五頁。)損害,過敏性皮炎(p237。,臨床表現(xiàn)局部(j常發(fā)生于急性中毒后14d，個別可在第7d發(fā)病 主要表現(xiàn)：屈頸肌、四肢近端肌肉以及第37對和第912對顱神經(jīng)所支配的部分(b249。,臨床表現(xiàn)中間(zhōngjiān)型綜合征,定義：指AOPP所引起的一組以肌無力為突出表現(xiàn)的綜合征。,臨床表現(xiàn)遲發(fā)性神經(jīng)病,少數(shù)患者在急性重度中毒癥狀消失后23周發(fā)生感覺型和運動型多發(fā)性神經(jīng)病變 主要表現(xiàn) 感覺型：肢體末端燒灼感、疼痛、麻木 運
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1