20xx年醫(yī)學(xué)專題—急性呼吸道梗阻的急救-文庫(kù)吧資料
2024-11-09 13:33本頁(yè)面
【正文】 2. 確認(rèn)梗阻原因無(wú)法在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)解除 3. 上呼吸道梗阻 ： 主要表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難。若海姆利克法無(wú)效，不要無(wú)限制地反復(fù)施行，應(yīng)盡快施行緊急氣管切開(kāi)手術(shù)。)情況下是口咽或喉咽異物，少數(shù)為喉異物，一般不會(huì)導(dǎo)致窒息，也不用海姆利克法。o)提示,1. 海姆利克法只對(duì)嵌頓不緊的完全阻塞性的呼吸道異物有效。,重要(zh242。上述措施(cu242。) 以恢復(fù)其通暢,1. 開(kāi)放呼吸道 2. 用手指或其他工具取出異物 3. 海姆利克法|：立位腹部沖擊法 4. 確認(rèn)異物咳出或未去除 5. 異物未咳出或未取出、且有Ⅲ度或Ⅲ度以上呼吸困難者，應(yīng)迅速施行環(huán)甲膜穿刺或緊急氣管切開(kāi) 6. 對(duì)昏迷病人應(yīng)首先進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸后再行上述搶救措施(cu242。,清除部分未嵌頓的呼吸道異物(y236。,判斷呼吸道梗阻(gěngzǔ)原因,2. 了解有無(wú)呼吸道異物吸入時(shí)的特殊癥狀 氣管異物 ①劇烈嗆咳 ②憋氣、面色青紫(qīngzǐ) ③陣發(fā)性咳嗽，產(chǎn)生拍擊聲，聽(tīng)到撞 擊音、哮鳴音,第三十八頁(yè)，共六十五頁(yè)。)詢問(wèn)病史 病史很重要，根據(jù)病史可初步推斷梗阻的部位，是呼吸道還是消化道，是上氣道還是下氣道梗阻，是炎性梗阻還是異物梗阻。,判斷呼吸道梗阻(gěngzǔ)原因,詳細(xì)(xi225。)并及時(shí)取出。 2. 在通暢呼吸道的過(guò)程中要注意病人神志等全身情況，同時(shí)注意觀察口腔和咽部都有無(wú)異物存留(cngy224。ng)于嚴(yán)重導(dǎo)致昏迷、呼吸心臟驟停病人,第三十五頁(yè)，共六十五頁(yè)。kǒu)人工呼吸和胸外心臟按壓,此法適用(sh236。,第三十四頁(yè)，共六十五頁(yè)。)包裹其舌尖和舌體，將舌前拽出。盡量將舌頭向前伸出。,4. 坐位伸舌法（此法只適合急性會(huì)厭炎導(dǎo)致(dǎozh236。,第三十二頁(yè)，共六十五頁(yè)。,第三十頁(yè)，共六十五頁(yè)。n)上，打開(kāi)了氣道， 因而也解除了氣道的 梗阻。,通過(guò)以上操作，將舌 根拉向前方，使咽腔 喉腔及氣管位于一條 直線(zh237。)法,第二十七頁(yè)，共六十五頁(yè)。,2. 托下頜(xi224。n s249。,操作(cāozu242。x236。,第二十四頁(yè)，共六十五頁(yè)。)將其掏出口外。,異 物 掏 出,如異物被沖出，須 迅速(x249。y242。 b249。,AMBU,Heimlich maneuver,第二十二頁(yè)，共六十五頁(yè)。,成人氣道梗阻(gěngzǔ)急救（互救）,如果患者已經(jīng)窒息昏迷(hūnm237。)清楚的患者。)沖擊法 (海姆利克法),適用于意識(shí)(y236。,立位腹部(f249。或救治者用雙手 環(huán)繞患者腰間，一手握 拳抵于其臍上兩橫指處， 另一手握緊此拳向上、 向后沖擊勒壓4~6次。ng r233。,第十九頁(yè)，共六十五頁(yè)。nɡ)上沖壓 46 次。n)氣道梗阻急救（自救）,可一手握拳抵于臍上兩橫指處，另一手握住此拳快速向內(nèi)向(n232。,成人(ch233。如吹氣無(wú)效，立即拍背及壓胸。,如果小兒已經(jīng)(yǐ jing)昏迷，應(yīng)立即高聲呼救并將其放置成仰臥位，壓額抬頦使其頭稍后仰打開(kāi)氣道。反復(fù)進(jìn)行拍背及壓胸直至異物咯出，或用手指將異物從口內(nèi)掏
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