【正文】 25 下列三項，擇一計分： ? 12cm≦ RC、鋼構(gòu)複合樓版厚度 (df)15cm ? RC、鋼構(gòu)複合樓版厚度 (df)12cm 或木構(gòu)造樓版且加設(shè)緩衝材 (dc)△ Lw ≧ 10dB 或樓版空氣層厚度 (da3)≧30cm(*4) ?檢附樓板衝擊音之隔音等級 Ln,w≦ 65dB (*4) C3=15 ? RC、 鋼構(gòu)複合樓版厚度 (df)12cm 或木構(gòu)造樓版 C4=5 20xx 年版 72 二、室內(nèi)環(huán)境評估項目－（ 2） 大項 小項 對象 評分判斷 查核 小計 比重 加權(quán) 得分 光 環(huán) 境 自 然 採 光 所有建築類型之玻璃透光性 ?清玻璃或淺色 lowE 玻璃等（可見光透光率 以上） D1=20 D= X2＝D＋E＋F＝ Y2＝ X2Y2＝ ?色版玻璃等（可見光透光率 ~） D2=15 ?低反射玻璃等（可見光透光率 ~） D3=10 ?高反射玻璃等（可見光透光率 以下） D4=0 辦公廳 舍、住宿類建築、幼稚園及學(xué)校教室、飯店客房、醫(yī)院病房、兒童福利設(shè)施（含保健館、托兒所、育幼院、育嬰中心）、養(yǎng)老院等一般居室空間 ?地面層以上所有空間 (包含居室與非居室 ) (*5)皆有採光深度 3 倍 (*6)以內(nèi)之自然採光開窗 E1=60 E= ?地面層以上所有居室皆有採光深度 3 倍以內(nèi)之自然採光開窗 E2=50 ?地面層以上居室面積 10%以內(nèi)空間無採光深度 3倍以內(nèi)之自然採光開窗 E3=35 ?地面層以上居室面積 30%以內(nèi)空間無採光深度 3倍以內(nèi)之自然採光開窗 E4=20 ?自然採光狀況未達 E1~E4 之標(biāo)準(zhǔn)者 E5=10 上述以外空間 ?不予評估 E6=36 人 工 照 明 公共空間 (如門廳、會議室…等 )或辦公空間、幼稚園及學(xué)校教室之照明 ?所有空間照明光源均有防眩光隔柵、燈罩或類似設(shè)施 F1=20 F= ?所有居室空間照明光源均有防眩光隔柵、燈罩或類似設(shè)施 F2=15 ?面積一半以上居室空間照明光源均有防眩光隔柵、燈罩或類似設(shè)施 F3=10 ?照明狀況未達 F F F3 之標(biāo)準(zhǔn)者 F4=5 商業(yè)類或住宿類建築及上述用途以外空間之照明 ?不予評估 F5=12 通 風(fēng) 換 氣 環(huán) 境 自 然 通 風(fēng) 型 可自然通風(fēng)型建築（住宿類、學(xué)校類與無中央空調(diào)之辦公類建築物） ?所有居室空間均為可自然通風(fēng)空間（ *8） G1=100 G= X3＝G＝ Y3= X3Y3＝ ? 90％以上居室樓地板面積為可自然通風(fēng)空間 G2=80 ? 80％以上居室樓地板面積為可自然通風(fēng)空間 G3=60 ? 60％以上居室樓地板面積為可自然通風(fēng)空間 G4=40 ?低於 60％居室樓地板面積為可自然通風(fēng)空間 G5=10 外 氣 引 入 型 中央空調(diào)型辦公類建築物或上述以外之建築物（ *7） ?所有居室空間具中央空調(diào)新鮮外氣引入風(fēng)管系統(tǒng)（需提出外氣引入風(fēng)管系統(tǒng)圖說） G1=100 G= ?所有居室空間具新鮮外氣引入（ *9） G3=80 ? 50﹪以上居室樓地板面積之空間具中央空調(diào)新鮮外氣引入風(fēng)管系統(tǒng)或新鮮外氣引入（ *10） G3=60 ? 50﹪以下居室樓地板面積之空間具中央空調(diào)新鮮外氣引入風(fēng)管 系統(tǒng)或或新鮮外氣引入（ *10） G4=40 ?所有居室空間皆無新鮮外氣引入 G5=10 73 二、室內(nèi)環(huán)境評估項目－（ 3） 大項 小項 對象 評分判斷 查核 小計 比重 加權(quán) 得分 室 內(nèi) 建 材 裝 修 整體裝修建材 一般建築主要居室空間 ?基本構(gòu)造裝修量（全面以簡單粉刷裝修，或簡單照明系統(tǒng)天花裝修者） H1=40 H= X4＝H+I+J+K＝ Y4＝ X4Y4＝ ?少量裝修量（七成以上天花或牆面未被板材裝潢裝修者） H2=30 ?中等裝修量（五成以上天花或牆面未被板材裝潢裝修者） H3=20 ?大量裝修量（七成以上天花及牆面被板材裝潢者） H4=5 展示、商場、劇院、演藝廳等特殊裝修需求空間 ?不予評估 H5=24 表 面 裝 修 建 材（附計算或說明） 天花板面 ? GMA（ *11） ≧ 50﹪ I1=20 I= ? 50﹪＞ GMA ≧ 25﹪ I2=15 ? 25﹪＞ GMA ≧ 10﹪ I3=10 ? 10％＞ GMA ≧ 5﹪ I4=5 ?裝修毫無採用綠建材或 GMA ＜ 5﹪ I5=0 牆壁面 ? GMA ≧ 50﹪或毫無裝潢之牆壁面 J1=20 J= ? 50﹪＞ GMA ≧ 25﹪ J2=15 ? 25﹪＞ GMA ≧ 10﹪ J3=10 ? 10％＞ GMA ≧ 5﹪ J4=5 ?裝修毫無採用綠建材或 GMA ＜ 5﹪ J5=0 地板面 ? GMA ≧ 50﹪或毫無裝潢之地板面 K1=20 K= ? 50﹪＞ GMA ≧ 25﹪ K2=15 ? 25﹪＞ GMA ≧ 10﹪ K3=10 ? 10％＞ GMA ≧ 5﹪ K4=5 ?裝修毫無採用綠建材或 GMA ＜ 5﹪ K5=0 室內(nèi)建材裝修 其他生態(tài)建材(優(yōu)惠得分) （附計算或說明） 接著劑 ? 50﹪以上 接著劑數(shù)量 採用綠建材 L=20 L= X5＝L+M+N+O+P+Q＝ Y5＝ X5Y5＝ ?不符以上條件者 L=0 填縫劑 ? 50﹪以上填縫劑數(shù)量採用天然材料 M=20 M= ?不 符以上條件者 M=0 木材表面塗料或染色劑 ? 50﹪以上木材表面採用天然保護塗料 N=20 N= ?不符以上條件者 N=0 電線、水電管、瓦斯管線等管材 ? 50﹪以上管線以非 PVC 材料製品替代 (如金屬管、陶管 ) O=20 O= ?不符以上條件者 O=0 隔熱材 ? 50﹪以上隔熱材數(shù)量採用天然材料 P=20 P= ?不符以上條件者 P =0 其他 ?使用其他足以證明有益於地球環(huán)保之天然建材 Q=認定 給分 Q= ΣXiYi＝ ________ 三 、 室內(nèi)環(huán)境指標(biāo) 及格標(biāo)準(zhǔn)檢討 (1)設(shè)計值： IE＝ ΣXiYi＝ ________ (2)標(biāo)準(zhǔn)值： 60 (3)判斷式： IE ≧ 60 ？ 合格 不合格 81 水資源指標(biāo)評估表 20xx 年版 一、建築物基本資料 申請編號 建築名稱 基地所在 地區(qū) 有無大型耗水設(shè)施 日降雨概率 P 日平均雨量 R 集雨面積 Ar 儲 水 天 數(shù) N s 二、水資源指標(biāo)計算式 評分項目 得分 a 大便器 b 小便器 c 供公眾使用之水栓 d 浴 缸或淋浴 e 雨中水設(shè)施或節(jié)水澆灌系統(tǒng) 水資源指標(biāo)總得分 WI＝ a+b+c+d+e＝ 三、自來水替代率評估項目 A、自來水替代水量 Ws 日集雨量 Wr ＝ R Ar P = （ Ws 以 Wr 或 Wd 兩者中較小者帶入） Ws = 雨水利用設(shè)計量 Wd ＝ Σ Ri = B、 建築類別總用水量 Wt 評估項目 建築類型 規(guī)模類型 單位面積 用水量 Wf (公升 /( )) Af 或 Nf 全棟建築總用水量 Wt (公升 /日 ) C、 自來水替代率 Rc ＝ Ws 247。此優(yōu)待必須提出之整體植栽設(shè)計圖與計算表。 授權(quán)人： 申請單 位（人） 簽章 設(shè)計人（建築師） 簽章 中 華 民 國 年 月 日 J1 使 用 執(zhí) 照 影 本 K1 公 有 建 築 物 之 工 程 預(yù) 算 書 影 本 (民 間 申 請 人 相 關(guān) 證 明 文 件 影 本 ) L1 綠建築 申請案件 變更差異 概要說明 一、建築物基本資料 □ 綠建築標(biāo)章 □候選綠建築證書 □ 變更案 □ 續(xù)用案 □ 20xx 版 □ 20xx 版 □ 20xx 版 □ 20xx 版 原核發(fā)證號 建築名稱 建物概要 地上 層 地下 層 構(gòu)造 類建築物 法定建蔽率 實際建蔽率 ﹪ ﹪ 基地面積 ㎡ 建築面積 ㎡ 總樓地板面積 ㎡ 二、差異說明 原 核定指標(biāo)內(nèi)容 變更 內(nèi)容說明 九大指標(biāo) 設(shè)計值 設(shè)計值 說明 BD= TCO2= λ = EEV= EAC= EL= CCO2= PI= IE= WI Rc= Vs= 改善 污水指標(biāo) Gi= 其他 □是 □否 申請指標(biāo)數(shù)是否變更 □是 □否 建築物樓層數(shù)是否變更 填寫日期： 年 月 日 設(shè)計單位 簽章： 用印 用印 M1 原 候 選 綠 建 築 證 書 影 本 N1 基 本 圖 說 ? 面積計算表 ........................................................... a1 ? 配置圖 ................................................................... b1 ? 各層平面圖 ..................................