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正文內(nèi)容

中藥調(diào)劑員報考資料學員注意看-文庫吧資料

2024-11-05 12:03本頁面
  

【正文】 同炮制品種的功效區(qū)別較大,如生黃芩,凈黃芩置于沸水中稍煮或蒸后,切片干燥,這種炮制加工的目的是“殺酶保甙”,生黃芩遇水后顏色會變綠,說明黃芩甙已被水解,黃芩的功效也會失效,生黃芩的清熱瀉火力強;酒黃芩為黃芩片用黃酒拌炒而成,酒黃芩入血分,并可憑借酒力以升騰,多用于目赤腫痛、上部血熱出血,又可緩和其苦寒之性;黃芩炭,為黃芩片炒至焦黑色,保其存性,具有清熱止血的作用,多用于出血癥。如處方寫黃連、川黃連、川連、云連應(yīng)付生黃連;寫姜黃連、姜連應(yīng)付姜黃連;處方寫酒黃連、酒連應(yīng)付酒黃連;處方寫吳萸連、萸黃連、萸連應(yīng)付吳萸連;處方寫黃連炭應(yīng)付黃連炭?!侗静菥V目》記載:“治本臟之火,則生用之}治肝膽實火則以豬膽汁浸炒,治肝膽之虛火則以酷浸炒;治上焦之火則以酒炒;治中焦之火則以姜汁炒;治下焦之火則以鹽水或樸硝研細調(diào)水和炒,治氣分濕熱之火則以茱萸湯浸炒;治血分塊中伏火則以干漆末調(diào)水炒;治食積之火則以黃土研細調(diào)水和炒。黃連:為苦寒之品,歸心、肝、胃、大腸經(jīng),具有清熱燥濕、瀉火解毒之功效,味道極苦,入心經(jīng)可瀉心火,適用于心火熾盛,熱病心煩、吐血、衄血、肝膽火盛、目赤腫痛。不同炮制品種效用區(qū)別是:清半夏,清水浸漂去毒,加白礬,泡、煮而成,長于化痰;姜半夏,清水浸漂去毒,加白礬、生姜煮,取其和胃止嘔的功效;法半夏,清水浸漂去毒,加石灰、甘草浸泡,偏于燥濕化痰,半夏曲,即法半夏面與六神曲面共制,重于化痰、溫胃消食。半夏:為辛溫有毒之品,歸脾、胃、肺三經(jīng),其主要的功能為燥濕化痰、降逆止嘔、消痞散結(jié),為溫化寒痰、降逆止嘔的首選藥,炮制的目的是因為生半夏有毒,對局部有強烈的刺激性,產(chǎn)生麻木、腫脹、嘔吐等不良反應(yīng),嚴重者可使人窒息。不同炮制品種效用區(qū)別是:生品大黃,浸潤切片干燥而成,氣味重濁,走而不守,直達下焦,瀉下作用峻烈,易傷胃氣;酒大黃,切片黃酒悶潤炒,緩和瀉下作用,借酒提升之性,引藥上行可清上焦實熱;熟大黃,切咀用定量黃酒蒸透,瀉下作用緩和,并增強活血祛瘀的功效l大黃炭,切片炒至焦黑色,瀉下作用極弱,并有止血作用,用于大腸積滯而致的便血。臨床中若處方寫白術(shù)、炒白術(shù)、貢白術(shù)應(yīng)付麩炒白術(shù);寫土白術(shù)、土炒白術(shù)應(yīng)付土炒白術(shù);寫焦白術(shù)、焦術(shù)應(yīng)付焦白術(shù);寫生白術(shù)應(yīng)付生品。藥材炮制方法不同處方調(diào)配各不相同白術(shù):甘、苦、溫,歸脾胃經(jīng),主要功能為補脾益氣、燥濕利水、固表止汗,用于治療脾虛引起的泄瀉、脘腹虛脹、脾胃不和、消化不良,并可以治療胎動不安等癥。那么,如果處方只寫藥物的正名(包括常用別名和冠以產(chǎn)地、質(zhì)量要求的名稱)或炮制方法不明確的名稱,中藥調(diào)劑人員如何付藥呢?以白術(shù)為例,有炒白術(shù)、土炒白術(shù)、焦白術(shù)、生白術(shù)四種,但處方只寫“白術(shù)”或“炒白術(shù)”該如何付?有些缺乏經(jīng)驗的藥師由于對中藥的炮制類別及處方付藥不甚清楚,往往會在調(diào)劑中出現(xiàn)差錯。如地黃,生用味甘、苦,性寒,功能清熱涼血、養(yǎng)陰生津;經(jīng)黃酒蒸后,名為熟地黃,性味變?yōu)楦省⑽?,功能滋陰補血、益腎填精?!吨兴幷{(diào)劑員》課程內(nèi)容:中藥基本知識、安全知識、中藥調(diào)劑工作要求(中藥鑒別、中藥調(diào)劑、用藥指導、銷售與服務(wù))、藥物的識別。(2)取得本職業(yè)技師職業(yè)資格證書后,連續(xù)從事本職業(yè)工作5年以上。(3)取得本職業(yè)高級職業(yè)資格證書的高級技工學校畢業(yè)生,連續(xù)從事本職業(yè)工作滿2年。技師(具備以下條件之一者)(1)取得本職業(yè)高級職訕資格證書后,連續(xù)從事本職業(yè)工作5年以上,經(jīng)本職業(yè)技師正規(guī)培訓達規(guī)定標準學時數(shù),并取得畢(結(jié))業(yè)證書。(3)取得本職業(yè)中級職業(yè)資格證書的大專以上畢業(yè)生,連續(xù)從事本職業(yè)工作2年以上。高級(具備以下條件之一者)(1)取得本職業(yè)中級職業(yè)資格證書后,連續(xù)從事本職業(yè)工作4年以上,經(jīng)本職業(yè)高級正規(guī)培訓達規(guī)定標準學時數(shù),并取得畢(結(jié))業(yè)證書。(2)取得本職業(yè)初級職業(yè)資格證書后,連續(xù)從事本職業(yè)工作5年以上。(3)本職業(yè)學徒期滿。四、中藥調(diào)劑員報考條件:初級(具備以下條件之一者)(1)經(jīng)本職業(yè)初級正規(guī)培訓達規(guī)定標準學時數(shù),且取得畢(結(jié))業(yè)證書。職業(yè)定義:根據(jù)醫(yī)師處方要求和病家需要,按照中醫(yī)用藥特點,從事中藥飲片調(diào)配、中成藥配方、臨方制劑、非處方藥銷售和用藥指導的人員。質(zhì)硬體輕如虛木[來源]硫化物類礦物辰砂族辰砂[性狀]朱紅色粉末,染指。類白色,顆粒感,略粗糙。異香。棕褐色花冠圓球,4花瓣復瓦抱合,黃色花藥。氣清香。[來源]姜科陽春砂果實[性狀]果實:卵圓,表面棕褐,密生刺突,皮薄質(zhì)輕脆種子團:球形,有膜間隔種子:黯褐堅實,不規(guī)則多面體,氣香濃似樟腦 茴 香[來源]傘形科茴香果實[性狀]圓柱雙懸果形似稻谷,表面黃綠,兩端略尖,特異香氣。表面紅棕枝節(jié)上兩個彎鉤對生向下 明 子[來源]豆科決明種子[性狀]短圓柱形,兩端平斜,形似馬蹄外表黯棕,光滑光澤,有突棱線和凹紋皮薄。質(zhì)堅實,纖維性強。切面木部淺黃棕,黃白放射紋,布滿導管孔;髓小,類白或黃棕,空腔[來源]豆科密花豆藤莖[性狀] 斜片。質(zhì)堅實,氣異香。表面灰褐粗糙;內(nèi)面深紫平滑,劃之油痕;斷面油性,小亮星,氣辛香。外表黃褐/棕褐切面邊棕褐,棕環(huán)紋,木部黃白,油點棕質(zhì)柔韌,異香濃烈。外表紅棕,粗糙,顯著縱紋切面黃白,棕環(huán),放射紋,纖維性粉性特殊甜味。味甘苦[來源]豆科蒙古黃芪、膜莢黃芪根[性狀]類圓片。[來源]桔梗科-黨參-根[性狀] 短段。切面平坦,角質(zhì),淡黃,白色筋脈紋。邊不齊,皮部類白,淡棕環(huán)紋,木部淡黃[來源]
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