車險(xiǎn)理賠的注意事項(xiàng)-文庫(kù)吧資料
2024-11-04 12:41本頁(yè)面
【正文】 ，新公司對(duì)其防備能力肯定較低，一旦發(fā)現(xiàn)時(shí)很可能損失已造成。（三）加強(qiáng)各保險(xiǎn)公司之間的聯(lián)系、溝通，大部分保險(xiǎn)公司缺乏有效的溝通，這對(duì)于三責(zé)車的定損問(wèn)題就沒有好的協(xié)議，雙方兩不管就容易被他人鉆空子。第二,堅(jiān)持賠案復(fù)核制度,認(rèn)真審核證據(jù)材料,及時(shí)發(fā)現(xiàn)疑點(diǎn),提出問(wèn)題。要預(yù)防此類案件的發(fā)生，嚴(yán)格照章辦事,落實(shí)各項(xiàng)制度規(guī)定：一是嚴(yán)格承保審核制度。（二）一直以來(lái)，假案騙案就是影響保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展的惡瘤。宣傳我國(guó)法律對(duì)保險(xiǎn)詐騙行為的定罪、量刑規(guī)定,選擇典型的案例在新聞媒體上曝光。這樣就吃掉了中間的差價(jià)，讓保險(xiǎn)公司充當(dāng)冤大頭。一次事故，多次索賠。（三）從承修方利益分析承修方欺瞞客戶，偷梁換柱，以此充好。工作粗枝大葉,敷衍了事,不按章辦事,對(duì)一些本該識(shí)破的騙局未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)。二是現(xiàn)場(chǎng)查勘不到位:許多案件特別是車險(xiǎn)案的第一現(xiàn)場(chǎng)到達(dá)率低,現(xiàn)場(chǎng)查勘、調(diào)查不及時(shí),第一手資料匱乏,容易使詐騙者在事件性質(zhì)、受損程度、證據(jù)等方面做手腳、鉆空子。重業(yè)務(wù)開拓,輕制度管理。（二）保險(xiǎn)公司的管理模式分析保險(xiǎn)人自身制度不嚴(yán)、有章不循,是造成保險(xiǎn)詐騙案件屢屢發(fā)生的一個(gè)重要原因。然后進(jìn)行反復(fù)工作、討論才能針對(duì)反饋的信息得出結(jié)論及應(yīng)對(duì)方法。通過(guò)分析證據(jù)與事實(shí)、證據(jù)與證據(jù)之間的相互關(guān)系,識(shí)破詐騙者慣用的偽造、變?cè)煊嘘P(guān)證明材料的伎倆。要將現(xiàn)場(chǎng)痕跡物證及有關(guān)證據(jù)結(jié)合起來(lái)分析。實(shí)踐證明,有預(yù)謀的詐騙案件,在幾個(gè)關(guān)鍵的時(shí)間上總有一些特殊聯(lián)系。要對(duì)有關(guān)時(shí)間聯(lián)系起來(lái)分析。一是采用縱火、盜車等手段造成保險(xiǎn)標(biāo)的全損的案件,絕大多數(shù)詐騙者都進(jìn)行了超額投保,其動(dòng)機(jī)是以損失價(jià)值較小的投保標(biāo)的換取高額保險(xiǎn)賠款。另一方面,與負(fù)責(zé)事故處理或鑒定的有關(guān)部門密切配合,及時(shí)了解事故處理情況,提出涉嫌詐騙的疑點(diǎn),爭(zhēng)取公安部門的支持,圍繞著揭露詐騙行為調(diào)查取證（二）綜合分析案情,尋找揭露詐騙的突破口要運(yùn)用現(xiàn)場(chǎng)查勘和調(diào)查訪問(wèn)所掌握的證據(jù)材料,分析案件性質(zhì),甄別保險(xiǎn)事故和詐騙案件,重點(diǎn)從以下三個(gè)方面分析:要查閱投保記錄。因此,案發(fā)后,保險(xiǎn)人員應(yīng)及時(shí)趕赴現(xiàn)場(chǎng),掌握一切記錄現(xiàn)場(chǎng)原始情況的資料,包括現(xiàn)場(chǎng)痕跡物證、訪問(wèn)筆錄、影視資料、損失清單等,這些資料將對(duì)揭露詐騙起到證據(jù)作用。二、調(diào)查時(shí)間：2011年07月04日至2011年08月04日三、調(diào)查對(duì)象：車險(xiǎn)期間出險(xiǎn)案件四、調(diào)查方法：保險(xiǎn)詐騙是行為人故意實(shí)施的違法犯罪行為,此類案件大都有預(yù)謀和策劃,而對(duì)構(gòu)成犯罪的此類詐騙案件的管轄權(quán)屬于公安機(jī)關(guān)。這些假案、騙案案件的發(fā)生，不但使保險(xiǎn)人蒙受了巨大的經(jīng)濟(jì)損失,在我們實(shí)際工作中也頻頻發(fā)生，且愈演愈烈，已經(jīng)嚴(yán)重影響了保險(xiǎn)業(yè)的健康發(fā)展，對(duì)這種現(xiàn)象也是有切身感受。當(dāng)車主遭遇此類情況時(shí)，辦法只有一個(gè)，就是與停車場(chǎng)管理公司協(xié)商賠償事宜。情形4：收費(fèi)停車場(chǎng)丟車如果遭遇這類情況—明明將自己的車停在了正規(guī)收費(fèi)的停車位里，或是更加穩(wěn)妥的地下車庫(kù)。一旦發(fā)生擦掛等事故造成加裝設(shè)備損失，保險(xiǎn)公司拒賠后，車主往往還覺得很委屈：“我在買車險(xiǎn)的時(shí)候已經(jīng)裝好了，為何不賠？”保險(xiǎn)公司承保車損險(xiǎn)時(shí)，一般按照車輛本身實(shí)際價(jià)值確定保額，若車主私自為車輛加裝設(shè)備，發(fā)生車損事故后通常都不在賠付范圍。倘不符合這一前提，即使買了該險(xiǎn)種也白搭。同時(shí)，若您的愛車上放置了家電，不巧發(fā)生追尾事故，家電損壞的損失，保險(xiǎn)公司也不予賠付?；貞?yīng)：即使車主投保盜搶險(xiǎn)，車鎖損壞也不會(huì)賠。車內(nèi)一些物品被盜不賠，尚可理解。對(duì)此，市內(nèi)一家保險(xiǎn)公司工作人員表示，經(jīng)常停放在路邊的車輛，可單獨(dú)購(gòu)買一份車輛零部件盜竊險(xiǎn)，則在此類情況下可予以索賠。遭遇這類損失的車主或許會(huì)想，反正有車險(xiǎn)，找保險(xiǎn)公司理賠就行了。其實(shí)不然，一些您認(rèn)為可以獲得賠付的損失，按保險(xiǎn)合同約定，可能免賠。若在正常行駛過(guò)程中爆胎，比如輪胎老化、扎到馬路上的鐵釘?shù)?，則不能獲得賠付。盡管車輪、輪轂等消耗磨損較大的零配件，目前還沒設(shè)相應(yīng)的理賠條款供車主投保，但車主報(bào)案方式得當(dāng)，就可能取得不同的效果。一些車主將車停在小區(qū)樓下，次日卻發(fā)現(xiàn)輪胎“不翼而飛”。情形4：輪胎單獨(dú)破損駕駛員開車，一不小心撞到馬路沿，車輛其余地方均未損壞，但車輛輪胎爆胎了。這個(gè)費(fèi)用，保險(xiǎn)公司以往不負(fù)責(zé)賠償?shù)?。市?nèi)一家保險(xiǎn)公司人員表示，在有的車險(xiǎn)條款中，車燈、倒車鏡單獨(dú)破損，是可以獲得賠付的。車主最終自己掏錢換車燈。情形2：車燈單獨(dú)破損市民開車時(shí)，一不小心將車燈撞碎了。但不同保險(xiǎn)公司車險(xiǎn)執(zhí)行不同條款或單獨(dú)條款。這是由于保險(xiǎn)公司防范道德風(fēng)險(xiǎn)，且自家人不屬于第三者范疇。按照第三者責(zé)任險(xiǎn)中有一條免責(zé)條款規(guī)定，被保險(xiǎn)人或駕駛?cè)艘约八麄兊募彝コ蓡T人身傷亡及其所有或保管的財(cái)產(chǎn)的損失，不負(fù)責(zé)賠償。情形1：不慎撞到家人駕駛員倒車時(shí)，家人站在車邊指揮。那么，哪些情況下會(huì)獲得車險(xiǎn)賠付？哪些情況下不能夠獲得車險(xiǎn)賠付？4種情形可能獲得賠付自認(rèn)為不會(huì)獲得賠付，一些車主在遭遇以下情形車損時(shí)，就懵懵懂懂地自掏腰包。由此看來(lái)，那一小點(diǎn)損失去理賠就不值了。這樣做既浪費(fèi)時(shí)間，又增加了自己的理賠率，因?yàn)楸ｋU(xiǎn)公司每年根據(jù)車主的出險(xiǎn)率有一定的折扣。所以當(dāng)發(fā)生交通事故時(shí)，如果事故不是太小，最好不要私了，更不能忍氣吞聲。車輛保險(xiǎn)理賠流程之注意事項(xiàng)不要總是不理賠在發(fā)生交通事故后喜歡私了，也就是說(shuō)怕麻煩，覺得去理賠就是浪費(fèi)時(shí)間，寧愿把這些時(shí)間浪費(fèi)在和對(duì)方車主爭(zhēng)執(zhí)上。第六，單車事故: 110先交警開單，然后找修理廠。第四，發(fā)
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