綜合性醫(yī)院介入手術(shù)室的醫(yī)院感染管理-文庫(kù)吧資料
2024-11-04 12:30本頁(yè)面
【正文】 ，做好預(yù)防性治療工作，并立即上報(bào)醫(yī)院感染科，同時(shí)做好醫(yī)學(xué)跟蹤，定期復(fù)查，有利于早發(fā)現(xiàn)早治療。定時(shí)更換并有記錄。七、嚴(yán)格無(wú)菌手術(shù)間的空氣消毒滅菌管理，每臺(tái)手術(shù)完成后，首先對(duì)室內(nèi)用物品、物體表及地面進(jìn)行清潔整理，再用“三氧機(jī)”對(duì)室內(nèi)空氣進(jìn)行消毒滅菌處理，并有詳細(xì)記錄。否則均視為過(guò)期物品。四、在手術(shù)過(guò)程中，工作人員禁止高聲喧嘩，避免說(shuō)說(shuō)笑笑，嘻笑打鬧，禁止談?wù)摬∪说牟∏椋h論病人的隱私；嚴(yán)格控制手術(shù)人數(shù)，參觀人數(shù)，限制人員流動(dòng)，參加會(huì)診的人員一律戴口罩、帽子、穿隔離衣，換清潔拖鞋。二、工作人員進(jìn)入手術(shù)間一律戴口罩、帽子、穿隔離衣，換清潔拖鞋，進(jìn)行手術(shù)時(shí)一律不允許戴首飾。十二、發(fā)生職業(yè)暴露時(shí)應(yīng)按職業(yè)暴露處理流程進(jìn)行處理，并按要求上報(bào)醫(yī)院感染管理科。十、懷疑醫(yī)院感染暴發(fā)與空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手、消毒劑等污染有關(guān)時(shí)，應(yīng)對(duì)空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手、消毒劑等進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并針對(duì)目標(biāo)微生物進(jìn)行監(jiān)測(cè)。八、凡接受介入治療的患者,在介入手術(shù)或診療前須進(jìn)行HBsAg、抗HCV、抗HIV、梅毒等的檢測(cè)，并有詳細(xì)記錄。六、加強(qiáng)對(duì)植入物管理，手術(shù)中應(yīng)內(nèi)詳細(xì)記錄植入物的名稱(chēng)、規(guī)格、型號(hào)、使用數(shù)量，按要求保存。五、一次性使用導(dǎo)管等醫(yī)療用品不得重復(fù)使用。三、配備足夠的非手觸式洗手設(shè)施、干手用品和速干手消毒劑，認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》；進(jìn)入介入手術(shù)室的人員應(yīng)按照工作流程進(jìn)行更衣、更鞋、戴工作帽、一次性外科口眾；參與介入手術(shù)的工作人員應(yīng)實(shí)施外科刷手和手消毒，刷手刷應(yīng)一人一用一滅菌。一、介入手術(shù)室建筑布局合理，符合功能流程；各區(qū)域劃分明確，人物和潔污流向符合要求，標(biāo)志清楚?？傊?，建立醫(yī)院感染管理組織及控制制度，落實(shí)目標(biāo)責(zé)任制，加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)和管理，定期監(jiān)督檢查，實(shí)現(xiàn)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)是綜合性醫(yī)院介入手術(shù)室控制醫(yī)院感染的重要手段，對(duì)保障醫(yī)療安全，降低并發(fā)癥的發(fā)生具有很重要的意義。建立一次性導(dǎo)管使用登記本，高值耗材銷(xiāo)毀后，和收集人員單獨(dú)交接并記錄，交醫(yī)療廢物處置中心統(tǒng)一處理，防止醫(yī)療廢物外流，危害社會(huì)。術(shù)中使用的一次性注射器、動(dòng)脈穿刺針、手術(shù)刀片、玻璃類(lèi)銳利廢棄物放置于銳器盒中，每天有專(zhuān)人回收并簽字。4．5 加強(qiáng)回收管理依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，規(guī)范處置醫(yī)療廢棄物。導(dǎo)管分類(lèi)放于專(zhuān)用無(wú)菌導(dǎo)管柜內(nèi)，專(zhuān)人保管，做好登記。首先：嚴(yán)把一次性用品進(jìn)貨關(guān)，院感科積極參與介入手術(shù)室一次性用品招標(biāo)，認(rèn)真審核相關(guān)證件，堅(jiān)持從正規(guī)廠家進(jìn)貨，保證產(chǎn)品質(zhì)量。4．4 加強(qiáng)介入手術(shù)室一次性用品的管理介入手術(shù)室一次性用品品種多：有各個(gè)系統(tǒng)需要的支架、球囊、導(dǎo)管、導(dǎo)絲、鞘管、介人手術(shù)包等；價(jià)格昂貴，少則幾百元，有的支架在萬(wàn)元以上，甚至數(shù)萬(wàn)元。為此，我院制定了嚴(yán)格的手術(shù)安排制度和考核標(biāo)準(zhǔn)，要求腫瘤患者手術(shù)與心臟介入等其他手術(shù)分室進(jìn)行，特殊 情況不能分室時(shí)，也要分時(shí)段進(jìn)行，急診介入手術(shù)時(shí)間相對(duì)固定。同時(shí)注意做好x線防護(hù)，工作人員在不影響手術(shù)操作的前提下，盡量縮短x線的照射時(shí)間。要求介入手術(shù)室配備面罩，醫(yī)護(hù)人員在術(shù)中做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。．2 加強(qiáng)介入手術(shù)室人員的管理盡量減少手術(shù)間人員流動(dòng)，嚴(yán)格限制參觀人數(shù)，將手術(shù)人數(shù)控制在5人之內(nèi)。4．1 加強(qiáng)介入手術(shù)室環(huán)境的管理保證環(huán)境和物體表面清潔是抵抗感染因子的第一道防線，空氣消毒工作是保證介入手術(shù)的關(guān)鍵 J，我院每間介入手術(shù)室配備了和體積匹配的循環(huán)風(fēng)動(dòng)態(tài)空氣消毒機(jī)，每日2次消毒。介入手術(shù)室內(nèi)重點(diǎn)環(huán)節(jié)很多：有支架、球囊、導(dǎo)管、導(dǎo)絲等大量的一次性醫(yī)療用品管理、介人手術(shù)室環(huán)境的管理、介入手術(shù)室人員的管理、如何合理安排不同部門(mén)不同系統(tǒng)手術(shù)、無(wú)菌技術(shù)操作的保證、醫(yī)療廢棄物的管理等。通過(guò)培訓(xùn)及學(xué)習(xí)
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