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正文內(nèi)容

新生兒病房感染管理制度-文庫吧資料

2024-11-04 07:22本頁面
  

【正文】 期連續(xù)使用暖箱和藍光箱是,應(yīng)當每周消毒1次?;純撼鲈汉蟠矄卧M行終末消毒。12配奶容器每次配奶后應(yīng)清洗后煮沸消毒或滅菌,奶粉應(yīng)保存于清潔干燥處,在有效期內(nèi)使用。10患兒使用后的奶嘴、奶瓶用清水清洗干凈,高溫或微波消毒;如果使用一次性滅菌奶瓶,一嬰一次一用。8工作人員患有上呼吸道感染、皮疹、腹瀉和其他傳染性疾病及手部破潰或感染時,暫離新生兒病房,避免交叉感染。6非本區(qū)工作人員未經(jīng)許可不得進入醫(yī)療區(qū),所有人員入室前應(yīng)做手衛(wèi)生?;蚴褂每諝鈨艋驹O(shè)備。衛(wèi)生用具專區(qū)專用,潔污分開,用后分開清洗消毒晾干備用。2床位數(shù)應(yīng)當滿足患兒醫(yī)療救治的需要,無陪護病史每床凈使用面積不少于3㎡,床間距不小于1米。污物管理:醫(yī)療垃圾和生活垃圾分開處理,醫(yī)療垃圾裝黃色袋,生活垃圾裝黑色袋;醫(yī)療玻璃垃圾單獨放黃色袋;污染的沖洗液、排泄物應(yīng)先消毒后按醫(yī)療污物處理。十八、一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理及污物處理科室使用前應(yīng)檢查小包裝有無破損、失效、產(chǎn)品有無不潔凈等。傳染病病人的用物先行紫外線照射消毒后,再行終末消毒處理。病床、嬰兒床、床頭柜整理后用1:40愛爾施消毒液濕擦新生兒死亡后,應(yīng)將新生兒穿的衣服、睡袋、小床的布類、遠紅外輻射床上中單更換,并用1:40愛爾施消毒液或1%戊二醛濕擦嬰兒床及遠紅外輻射床。晴天應(yīng)將拖把置陽光下暴曬。督促工人按規(guī)定使用拖把,并及時補充新拖把。同時應(yīng)加強工人手的消毒。泡隔離用的器皿應(yīng)專用。病人用過的布類應(yīng)浸泡在1:40愛爾施消毒液中。十五、床邊隔離消毒制度腹瀉、膿皰瘡、性病等任何原因需要床邊隔離者應(yīng)有床邊隔離標志,為綠色標志。面罩、頭罩因操作不慎或嘔吐弄臟時應(yīng)及時更換。面罩、頭罩、橡皮管、濕化瓶每周徹底消毒清潔一次。十四、給氧器具消毒制度新生兒使用的給氧器具必須經(jīng)過消毒處理。暖箱、蘭光箱每月作空氣培養(yǎng)一次。更換的暖箱及新生兒出箱后,蘭光箱、暖箱應(yīng)用上述消毒液進行箱內(nèi)徹底清一次,并洗凈濕化水的水槽,必要時用紫外線照射消毒。水箱濕化用水每天用冷開水更換一次,以免細菌滋生。喉鏡葉片和手電筒、電池要分開放置,葉片放消毒的有蓋小盒內(nèi)。氣囊用后浸泡在1:40愛爾施強氯殺星消毒液中一小時后取出,用流動水沖洗后晾干各用。十二、喉鏡消毒制度喉鏡使用前后由醫(yī)生隨手用備好的3%過氧化氫棉球擦凈血跡、分泌物并用生理鹽水沖洗后置有蓋方盒內(nèi)備用。使用中的呼吸機每天清潔一次,用1:40愛爾施強氯殺星消毒液擦洗主機及壓縮機的外部,壓縮機的過濾網(wǎng)要 每天沖洗一次,洗盡晾干并安裝好。使用中的呼吸機環(huán)路消毒,非感染病人2~3天更換一次,感染病人每天更換一次。十一、呼吸機消毒制度l、備用中的呼吸機,用專用的布罩加蓋,防止灰塵進入,各管道環(huán)路,每周消毒一次,并記錄。加強病床下、床頭柜后清潔衛(wèi)生,經(jīng)常督促工人清掃,每個病人出院時將病床、床頭柜移開,刷洗一次。出院病人徹底清潔消毒。專用抹布、桶。每天上、下午各一次用1:40愛爾施強氯殺星濕擦醫(yī)、護辦公室、治療室,暴露在空氣的家具、治療臺、冰箱等物體表面有專用抹布、桶。窗簾布定期每月拆下清洗一次。新生兒用的小毛巾用后浸泡在1:40愛爾施強氯殺星消毒液一小時后用肥皂水洗凈,開水燙洗后晾干備用。住院病人用的布類原則上冬天15天更換一次,夏天一周更換一次,但遇見有血跡、潮濕應(yīng)及時更換下的臟布類、尿布應(yīng)放置在規(guī)定的器皿內(nèi),不得丟在地上。臍帶布及紗布為一次性使用。七、剪臍器械消毒制度生兒剪臍用后的剪刀、止血鉗應(yīng)浸泡在1:40愛爾施強氯殺星消毒液1小時后取出用流動水沖凈擦干上油。用后的注射器、輸液器、延長管等應(yīng)分類送供應(yīng)室消毒毀形。給一新生兒行肌注或靜注后應(yīng)用潔芙柔消毒凝膠搽手或1:100愛爾施消毒液擦手后方可給第二個新生兒操作。靜脈注射消毒皮膚用安爾碘消毒二次。六、靜脈、肌注消毒制度行靜脈、肌肉注射前應(yīng)洗手、戴口罩、帽子,根據(jù)情況隨時更換。護理結(jié)束后的護理車,用1:40愛爾施強氯殺星消毒液濕擦護理結(jié)束后應(yīng)用肥皂及流動水洗手。做到一人一巾一掃床,護理新生兒后應(yīng)將嬰兒床濕掃。每護理一人后,必須用潔芙柔消毒凝膠搽手或1:100愛爾施消毒液擦手后方可進行第二個護理。五、晨間護理消毒制度護理前護理人員的手必須用肥皂及流動水洗,將干凈的布類、消毒液等物品帶入病室。同時應(yīng)向家屬宣傳減少探視時間和探視人員的重要性,必要時加以控制。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)督促勤剪指甲、洗凈雙手,喂哺時應(yīng)用干凈毛巾(專用)濕擦乳頭、乳房。上、下午做護理的護士應(yīng)向每位家屬宣傳衛(wèi)生知識,并督促護理前后洗手。四、衛(wèi)生宣傳制度新生兒入院時清潔皮膚更衣,穿上醫(yī)院睡袋,囑將臟布類及多余的物品帶回。每天下午 3點入 NICU探望的家屬應(yīng)穿隔離衣,更換拖鞋。保持病室的清潔安靜,非本室工作人員,未經(jīng)允許不得入內(nèi)。每周NICU衛(wèi)生大掃除一次,空氣消毒一次,用肯格王。遠紅外輻射床用后床上布類應(yīng)更換,并用1:40愛爾施強氯殺星消毒片消毒液擦洗,重新鋪單備用,體溫探頭用3%過氧化氫棉球擦洗。地面每日用 84或愛爾施強氯殺星消毒片(1000 ml用1片)消毒液濕拖兩次。診治、護理前后要用肥皂水及流動水洗手,或用潔芙柔消毒凝膠搽手或1:100愛爾施泡手(5000ml用1片)。嚴禁穿工作服進入食堂、宿舍區(qū)。每月抽查作細菌培養(yǎng)一次?;瀳蟾娲_診隔離的患者,要及時采取消毒隔離措施,并將換下的衣服浸泡在84消毒液中30分鐘后送洗滌。清 潔工的工作服除每周更換二次外,隨臟隨換。F:根據(jù)感染暴發(fā)或流行的調(diào)查和控制情況,寫總結(jié)報告,制定防范措二、工作人員更衣、洗手制度工作人員包括醫(yī)生、護士、清潔工人上班必須穿工作服。D:查找引起感染的因素,對感染病人及周圍人群做詳細的流行病學調(diào)查,認真填寫調(diào)查表格。必要時,暫時關(guān)閉病房,停止接受新病人。隔離病人,積極治療。(4)感染控制管理科進行流行病調(diào)查步驟 A:證實為醫(yī)院感染暴發(fā),對懷疑患有同類感染病例進行確診,計算其罹患率。(2)新生兒科室必須及時查找原因,協(xié)助調(diào)查和落實感染控制措施。確診為傳染病的醫(yī)院感染,按《傳染病管理法》有關(guān)規(guī)定進行網(wǎng)絡(luò)直報。當新生兒病室出現(xiàn)此類事件時,醫(yī)院應(yīng)緊急啟動此預(yù)案。醫(yī)院感染暴發(fā):指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中,短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。,確需探視者應(yīng)采取相應(yīng)的隔離措施。,應(yīng)盡量縮短患兒在外逗留時間,最大可能行床邊檢查。,溫濕度適宜,空氣新鮮,定時通風換氣、濕式 清潔;室內(nèi)頻繁接觸的物體表面等均應(yīng)每日清潔消毒。、口罩、專用工作服或隔離衣?;加懈腥拘约膊』蛞伤苹純?,應(yīng)遵循相關(guān)隔離原則,安置在隔離病房,采取相應(yīng)的隔離措施,隔離標記明確,專人護理,所用物品一用一消毒或滅菌,出院、轉(zhuǎn)出或死亡后,應(yīng)嚴格進行終末消毒。1對于極低體重兒,早產(chǎn)兒應(yīng)做好保護性隔離措施。,如各種儀器表面、門把手、床頭桌等,每日濕擦式清潔不少于1次,受到污染時立即擦拭,有明顯污染時先用吸濕材料去除可見的污染物,再清潔和消毒。,應(yīng)每日更換濕化液(無菌水),濕化器、暖箱等必須每日清潔或消毒,每周及用畢終末消毒,干燥保存,過濾網(wǎng)每月更換。,應(yīng)嚴格執(zhí)行各項無菌操作常規(guī)。,接觸每一位新生兒和進行各項操作前后,必須洗手或進行衛(wèi)生手消毒。,溫度在 22~24℃之間,相對濕度為 55~65%。本室物品不得外借,非本室物品不得隨意帶入。,工作人員入室前應(yīng)嚴 格洗手、更衣、換鞋、戴口罩帽子。,床間距不少于 1M。監(jiān)測結(jié)果不合格時,應(yīng)分析原因并進行整改,如存在嚴重暴發(fā)感染隱患時,應(yīng)當立即停止收治患兒,并將在院患兒
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