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新生兒病房感染管理制度-資料下載頁

2025-10-26 07:22本頁面
  

【正文】 帶菌者。新上崗工作人員經(jīng)體格檢查,合格者才能入室工作。3.新生兒病室謝絕參觀,新生病兒家屬應(yīng)按規(guī)定入室探視,非本室工作人員不得入內(nèi)。4.工作人員進(jìn)入新生兒病室前必須洗手,戴好帽子、口罩,穿隔離衣,更換專業(yè)鞋,每次護(hù)理新生兒前后,應(yīng)洗凈雙手。感染患兒須分開放置及護(hù)理,先護(hù)理非感染患兒洗凈雙手后再護(hù)理感染患兒。5.新生病兒使用的面巾、奶頭、奶瓶須經(jīng)煮沸消毒,衣服、包布、尿布須經(jīng)熏柜消毒才可應(yīng)用。新生病兒出院后,床位要進(jìn)行終末消毒。6.新生病兒入院時須稱體重、測體溫(每四小時一次連續(xù)三天),早產(chǎn)兒每日稱體重一次,其它新生病兒每星期稱體重一次。新生病兒入院時應(yīng)有家屬在場,將其足紋印于病歷紙上,手圈、床及包被外面,均需標(biāo)明患兒的姓名、性別,以便識別。7.新生兒病室工作人員要加強(qiáng)責(zé)任心,堅守工作崗位,不得隨意外出,要密切觀察患兒病情變化,保持呼吸道通暢,發(fā)現(xiàn)問題及時報告醫(yī)生,并協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行各種搶救。8.新生兒病室內(nèi)的器械、物品均應(yīng)固定專用,專人管理,搶救藥品和器械隨時補(bǔ)充,定時消毒,工作人員應(yīng)熟練掌握各種儀器的使用方法、注意事項及故障的一般處理。9.認(rèn)真、仔細(xì)地做好基礎(chǔ)護(hù)理,新生病兒每天沐浴一次,注意耳后、手心、腋下、會陰部、臀部等部位的清潔,要求無分泌物、無臭味,注意臀部護(hù)理,大便后用溫水沖洗,如發(fā)現(xiàn)紅臀及時處理;保持床單清潔、整齊,如有污跡,應(yīng)隨時更換。浴盆每日消毒一次。10.嚴(yán)格遵守交接班制度,除書面交班外,還要嚴(yán)格執(zhí)行床頭交班。新生兒重癥監(jiān)護(hù)室工作制度由責(zé)任護(hù)師負(fù)責(zé)管理本組病人的日常護(hù)理、治療及搶救工作。一、按監(jiān)護(hù)指征入室,各項生命征要求逐項測量并記錄二、入室后即刻建立靜脈通路,提供生命臟器功能狀態(tài)的監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù)。三、對病人進(jìn)行晝夜24小時床邊監(jiān)護(hù),根據(jù)病情進(jìn)行體溫、心率、呼吸及血壓監(jiān)護(hù)。四、每天晨間護(hù)理進(jìn)行每位患兒的擦澡、更衣、換尿布及各種管道的護(hù)理,按時喂奶并記錄情況。(每次喂奶結(jié)束后將奶瓶清洗干凈并浸泡,以備消毒。)五、按規(guī)定的時間及時,準(zhǔn)確地記錄病情變化及用藥處理情況,突發(fā)情況隨時記錄,嚴(yán)格“三查”、“七對”,對手標(biāo)上的床號、姓名、性別給藥。六、使用氧氣者每天更換濕化水一次;使用暖箱者每天用1:250含氯溶液擦洗暖箱一次,隨時保持清潔同時更換濕化水。七、保持監(jiān)護(hù)儀整齊、清潔、舒適、安靜、保持適宜的溫度,定時開窗通風(fēng),每天2次,每次20分鐘(10am、4pm),使室內(nèi)空氣新鮮流通。八、監(jiān)護(hù)室內(nèi)的一切物品、儀器、藥物均定位放置、專人保管、定時檢查、消毒、維修、保養(yǎng),各班要嚴(yán)格檢查、清點(diǎn)、記錄,保證緊急使用。吸痰管、吸痰杯隨時更換送消毒備用。九、書寫本組病人的交班報告,準(zhǔn)備與上夜班護(hù)士交班。十、每班交、接班護(hù)士進(jìn)行逐個患兒的床頭交接,包括監(jiān)護(hù)儀參數(shù)、輸液速度、患兒的情況等。十一、患兒離開監(jiān)護(hù)室時,必須由當(dāng)班護(hù)士陪送交班,查對手標(biāo)后解去手標(biāo),并與有關(guān)責(zé)任護(hù)師交班;床單位進(jìn)行終末消毒。本病室死亡的患兒由本病室的護(hù)士護(hù)理。十二、做好下午探視家屬的管理工作,熱情接待,文明用語,耐心回答家屬提出的問題,必要時請醫(yī)生解答。十三、無陪病房,安全第一,各班都有注意隨手關(guān)門。嚴(yán)格探視制度,下午4點(diǎn)探視時由工人把NICU第一道門;責(zé)任護(hù)師或指定的責(zé)任護(hù)士接待探視的家屬,其余時間進(jìn)出室者隨時關(guān)門。對出入室的患兒責(zé)任護(hù)師要把關(guān),對進(jìn)入NICU的陌生人要提高警惕,加以詢問。手術(shù)室管理制度1.凡在手術(shù)室工作人員,必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則。保持室內(nèi)肅靜和整潔。進(jìn)手術(shù)室時必須穿戴手術(shù)室的鞋、帽、隔離衣及口罩。2.進(jìn)手術(shù)室見習(xí)、參觀,二人以內(nèi)需經(jīng)科室負(fù)責(zé)人和手術(shù)室護(hù)士張同意;三人以上的需報醫(yī)教科經(jīng)業(yè)務(wù)副院長批準(zhǔn)。參觀或見習(xí)手術(shù)者,應(yīng)接受院方醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo),不得任意走動及出入。3.手術(shù)室的藥品、器械、敷料,均應(yīng)有專人負(fù)責(zé)保管,放在固定位置。各項急癥手術(shù)的全套器械、電器和蒸氣設(shè)備應(yīng)經(jīng)常檢查,以保證手術(shù)正常進(jìn)行。手術(shù)室器械一般不得外借,如外借時,須經(jīng)手術(shù)室護(hù)士長同意。麻醉藥與劇毒藥應(yīng)有明顯標(biāo)志,加鎖保管,根據(jù)醫(yī)囑并經(jīng)過仔細(xì)查對方可使用。4.無菌手術(shù)與有菌手術(shù)應(yīng)分室進(jìn)行,如無條件時,先做無菌手術(shù),后作有菌手術(shù)。手術(shù)前后手術(shù)室護(hù)士應(yīng)詳細(xì)清點(diǎn)手術(shù)器械、敷料等數(shù)目,并及時收拾干凈被血液污染的器械和敷料。5.手術(shù)室在夜間及節(jié)假日應(yīng)設(shè)專人值班,以便隨時進(jìn)行各種緊急手術(shù)。6.手術(shù)室對施行手術(shù)的病人應(yīng)作詳細(xì)登記,按月統(tǒng)計上報。7.手術(shù)室應(yīng)每周徹底清掃消毒一次,每月細(xì)菌培養(yǎng)一次(包括空氣、洗過的手、消毒后的物品)。8.負(fù)責(zé)保存和送檢手術(shù)采集的標(biāo)本。9.手術(shù)通知單須于術(shù)前一日交手術(shù)室以便準(zhǔn)備手術(shù)前訪視,急癥手術(shù)通知須主治醫(yī)師或值班醫(yī)師簽字。10.接手術(shù)病人時,要帶病歷并核對病人姓名、年齡、床位、手術(shù)名稱和部位,防止差錯。病人要求穿消毒患服進(jìn)入手術(shù)室。產(chǎn)房管理制度1.產(chǎn)房實(shí)行二十四小時三班輪換制,值班人員中途不得離開崗位。2.產(chǎn)房應(yīng)設(shè)有產(chǎn)程中所必需的物品、藥品和急救設(shè)備,做到專人保管,定期檢查、補(bǔ)充和更換。3.各種人員進(jìn)入產(chǎn)房,必須穿戴分娩室專用的帽子、口罩、鞋和工作服。接產(chǎn)和手術(shù)時,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。4.值班人員應(yīng)熱情接待產(chǎn)婦、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程。產(chǎn)婦在待產(chǎn)和分娩過程中,如有異常情況不能處理時,應(yīng)及時報告上級醫(yī)師。5.嚴(yán)格交接班制度,接班者要測血壓、聽胎心,并做好記錄。6.產(chǎn)房應(yīng)保持清潔,定期做好衛(wèi)生和消毒,定期做細(xì)菌培養(yǎng)。有傳染病的產(chǎn)婦,分娩時應(yīng)采取隔離措施,分娩后及時消毒。7.接產(chǎn)人員在接產(chǎn)新生兒處理完畢后,須將新生兒抱給產(chǎn)婦辨認(rèn)性別,并做全身檢查、測驗?zāi)_印、手圈、點(diǎn)眼等,做好明顯標(biāo)記。及時、準(zhǔn)確填寫產(chǎn)程圖、臨產(chǎn)、新生兒等記錄和出生證。8.產(chǎn)婦在產(chǎn)后留產(chǎn)房觀察二小時,無特殊情況由值班者送回病房,并向病房護(hù)士交班。9.分娩室主要工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn):(1)產(chǎn)程圖正確使用率≥98%;(2)產(chǎn)后出血率≤3%;(3)滯產(chǎn)率<1%;(4)會陰感染率<1%;(5)孕產(chǎn)婦死亡率0;(6)子宮破裂發(fā)生率0;(7)活產(chǎn)新生兒死亡率≤%。新生兒病室管理制度1.新生兒病室應(yīng)保持清潔整齊和適宜的溫度、濕度,室內(nèi)每日常規(guī)紫外線空氣消毒,并做空氣培養(yǎng)。2.工作人員必須是無傳染病者,并須定期做喉部細(xì)菌培養(yǎng),以便檢出帶菌者。新上崗工作人員經(jīng)體格檢查,合格者才能入室工作。3.新生兒病室謝絕參觀,新生病兒家屬應(yīng)按規(guī)定入室探視,非本室工作人員不得入內(nèi)。4.工作人員進(jìn)入新生兒病室前必須洗手,戴好帽子、口罩,穿隔離衣,更換專業(yè)鞋,每次護(hù)理新生兒前后,應(yīng)洗凈雙手。感染患兒須分開放置及護(hù)理,先護(hù)理非感染患兒洗凈雙手后再護(hù)理感染患兒。5.新生病兒使用的面巾、奶頭、奶瓶須經(jīng)煮沸消毒,衣服、包布、尿布須經(jīng)熏柜消毒才可應(yīng)用。新生病兒出院后,床位要進(jìn)行終末消毒。6.新生病兒入院時須稱體重、測體溫(每四小時一次連續(xù)三天),早產(chǎn)兒每日稱體重一次,其它新生病兒每星期稱體重一次。新生病兒入院時應(yīng)有家屬在場,將其足紋印于病歷紙上,手圈、床及包被外面,均需標(biāo)明患兒的姓名、性別,以便識別。7.新生兒病室工作人員要加強(qiáng)責(zé)任心,堅守工作崗位,不得隨意外出,要密切觀察患兒病情變化,保持呼吸道通暢,發(fā)現(xiàn)問題及時報告醫(yī)生,并協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行各種搶救。8.新生兒病室內(nèi)的器械、物品均應(yīng)固定專用,專人管理,搶救藥品和器械隨時補(bǔ)充,定時消毒,工作人員應(yīng)熟練掌握各種儀器的使用方法、注意事項及故障的一般處理。9.認(rèn)真、仔細(xì)地做好基礎(chǔ)護(hù)理,新生病兒每天沐浴一次,注意耳后、手心、腋下、會陰部、臀部等部位的清潔,要求無分泌物、無臭味,注意臀部護(hù)理,大便后用溫水沖洗,如發(fā)現(xiàn)紅臀及時處理;保持床單清潔、整齊,如有污跡,應(yīng)隨時更換。浴盆每日消毒一次。10.嚴(yán)格遵守交接班制度,除書面交班外,還要嚴(yán)格執(zhí)行床頭交班。
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