20xx年醫(yī)學(xué)專題—冠脈cta檢查-文庫(kù)吧資料
2024-11-02 06:43本頁面
【正文】 塞、慢性肺動(dòng)脈高壓和心功能衰竭、急性(j237。ng)心肌梗死、急性(j237。急性(j237。nd249。,第十一頁，共二十一頁。oxi224。oxi224。,心臟(xīnz224。gōng)了有用的信息。國(guó)外Hoffmann的研究結(jié)果顯示，74％的擬診急性冠脈綜合征患者經(jīng)MDCT排除，從而減少了70％不必要的住院檢查和治療。ng)冠狀動(dòng)脈CT檢查的價(jià)值和限度,應(yīng)用價(jià)值： 急性冠脈綜合征的診斷價(jià)值：急性冠脈綜合征主要包括不穩(wěn)定心絞痛、急性心肌梗死，是臨床防范的主要內(nèi)容。,第九頁，共二十一頁。因此，MDCT在門急診對(duì)冠心病的篩查，安全簡(jiǎn)便有效(yǒuxi224。ngm224。,心臟冠狀動(dòng)脈(guānzhu224。在出現(xiàn)癥狀之前，CT發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈鈣化斑塊的敏感性和特異性均達(dá)到95％以上；發(fā)現(xiàn)纖維斑塊的敏感性為82％，特異性為87％；診斷軟斑塊（脂質(zhì)斑塊）的敏感性為82～92％，特異性為87％左右。i)CT檢查的價(jià)值和限度,應(yīng)用價(jià)值： 冠狀動(dòng)脈斑塊的診斷價(jià)值：約50％的健康人在30歲前已開始出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變，而在40歲以前(yǐqi225。ngd242。,第七頁，共二十一頁。 不能自主呼吸者:呼吸運(yùn)動(dòng)偽影是冠脈CTA檢查不成功的主要原因之一。ng)抑制血管造影中類似狹窄的冠狀動(dòng)脈痙攣。ngm224。,心臟冠狀動(dòng)脈(guānzhu224。心率過快患者一般在行冠脈CTA掃描前口服倍他樂克25mg，因此若有病竇綜合癥，II、III度房室傳導(dǎo)(chu225。nj236。,第五頁，共二十一頁。nɡ)或心率過快者：房顫、偶發(fā)室性早搏、起搏器術(shù)后患者，只要心律齊且心率慢，也能行CT冠狀動(dòng)脈造影檢查。在造影劑注射前兩天及其后兩天，應(yīng)短暫停用二甲雙胍類藥物，以防止因急性腎功能衰竭所致的乳酸酸中毒。 嚴(yán)重心、肝、腎功能衰竭者：短時(shí)間內(nèi)注射大量的造影劑會(huì)加重心、肝、腎臟負(fù)擔(dān)。 嚴(yán)重的甲狀腺功能亢進(jìn)。y237。,第四頁，共二十一頁。,第三頁，共二十一頁。ow249。n chu225。,第二頁，共二十一頁。 心臟外科術(shù)前須除外冠心病患者。 s236。
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