20xx年醫(yī)學專題—健康評估-腹部評估-文庫吧資料
2024-11-01 22:01本頁面
【正文】 共五十一頁。ng)觸診,觸 診,（1）觸診方法： 單手觸診 雙手觸診法（較為常用） （2）脾大的測量(c232。,脾臟(p237。 常見于急性肝炎、肝瘀血(yū xu232。,肝臟(gānz224。ub243。,肝臟(gānz224。ng)觸診,觸 診,（2）觸診的內(nèi)容及臨床意義： 質(zhì)地：一般分為三個等級 質(zhì)軟：如觸口唇，見于正常肝臟 質(zhì)韌：如觸鼻尖(b237。ng)觸診,第三十一頁，共五十一頁。nw233。)其大小、質(zhì)地、表面狀態(tài)及邊緣、壓痛等,第三十頁，共五十一頁。ng)觸診,觸 診,（1）觸診方法： 單手觸診（較為常用） 雙手觸診法 （2）觸診的內(nèi)容及臨床意義： 觸及肝臟時，應注意(zh249。u)將手突然抬起，如病人感覺腹痛驟然加重，并伴有痛苦表情，稱為反跳痛 反跳痛表示壁層腹膜己受炎癥累及 急性腹膜炎病人常有腹肌緊張、壓痛及反跳痛，稱為腹膜刺激征,第二十九頁，共五十一頁。ng)及反跳痛,觸 診,（2）反跳痛： 評估方法：觸診腹部出現(xiàn)壓痛后，手指可壓于原處稍停片刻，使壓痛感覺趨于穩(wěn)定，然后(r225。位置較固定的壓痛點常為特定疾病的重要診斷依據(jù) 如：麥氏（McBurney）點壓痛→提示闌尾的病變；膽囊點壓痛→膽囊病變的標志,第二十八頁，共五十一頁。ng)及反跳痛,觸 診,（1）壓痛(yāt242。 觸診：腹壁松軟無力，失去彈性 常見于：慢性消耗性疾病、老年體弱者、經(jīng)產(chǎn)婦等,腹壁緊張度,第二十七頁，共五十一頁。,（2）腹壁緊張度減弱(jiǎnru242。zh236。uruǎn) 病理：腹肌的緊張度增加 腹肌的緊張度減弱,第二十五頁，共五十一頁。ng guāng)等） 腹部包塊等,觸 診 內(nèi) 容,第二十四頁，共五十一頁。i)開始，逐漸移向病變區(qū)域,第二十三頁，共五十一頁。,觸 診,注意2： ④如病人精神緊張，可邊觸診邊與其交談，以轉(zhuǎn)移其注意力，使腹肌放松 ⑤觸診順序一般自左下腹開始逆時針方向進行，由下而上，由淺入深；觸診原則是先從健康部位(b249。,觸 診,注意1： ①病人頭墊低枕，取仰臥位，兩腿稍屈曲，兩上肢(sh224。i),第二十頁，共五十一頁。,評估血流方向，怎么(zěn me)評估？ 判斷靜脈曲張的來源： 1.門靜脈高壓：臍為中心向四周放射 （水母頭） 2.下腔靜脈阻塞：由下而上 3.上腔靜脈阻塞：由上而下,視 診,腹壁靜脈(j236。i),第十八頁，共五十一頁。ixī)和較瘦者可隱約見到腹壁靜脈 當門靜脈、上腔靜脈或下腔靜脈回流受阻，致腹壁靜脈顯著擴張或迂曲，稱為腹壁靜脈曲張,視 診,腹壁靜脈(j236。)或消失：見于腹膜炎癥、膈肌麻痹或腹腔大量積液等 腹式呼吸增強較少見,呼吸(hūxī)運動,第十七頁，共五十一頁。)外形,第十六頁，共五十一頁。嚴重者可呈舟狀腹 局部凹陷：多為手術后腹壁瘢痕收縮所致,腹部(f249。 b249。,蛙腹,第十五頁，共五十一頁。n)于腹腔兩側(cè)，腹部扁平而寬，稱為蛙
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