質(zhì)量自查自糾報(bào)告定稿-文庫(kù)吧資料
2024-10-31 23:20本頁(yè)面
【正文】 執(zhí)行。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生值班制度，做好交接班工作，危重患者必須做到床邊交班做好“晚查房”的工作。嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)醫(yī)生查房制度，并需要在病情記錄上進(jìn)行詳細(xì)的查房記錄，病情分析、醫(yī)療處理和下一步的診療計(jì)劃記錄等。二〇一三年八月二十三日第四篇：醫(yī)療質(zhì)量安全自查自糾報(bào)告醫(yī)療質(zhì)量安全自查自糾報(bào)告為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全，切實(shí)樹(shù)立“以病人為中心”的醫(yī)療服務(wù)理念，創(chuàng)建“平安醫(yī)院”，深入開(kāi)展“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”，我院開(kāi)展了醫(yī)療質(zhì)量安全自查自糾活動(dòng)，執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)班子的管理理念和要求，強(qiáng)調(diào)醫(yī)療質(zhì)量不能只掛在口頭上，要從根本上解決，不斷查找存在的問(wèn)題隱患，嚴(yán)格把守醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，保證醫(yī)療安全，此理念是我院今后工作和發(fā)展的重中之重，我們必須要重視，并且具體落實(shí)到臨床的每項(xiàng)工作中。加強(qiáng)病案質(zhì)量管理。整改措施：進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量安全教育，提高醫(yī)務(wù)人員的安全、質(zhì)量意識(shí)。病程記錄中對(duì)修改的醫(yī)囑、陽(yáng)性化驗(yàn)結(jié)果缺少分析，查房?jī)?nèi)容分析少，有的像記流水賬。個(gè)別醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量安全醫(yī)師還不夠高，對(duì)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、病例討論制度等核心制度有時(shí)不能很好的落實(shí)，病例討論還有應(yīng)付的情況。對(duì)于存在安全隱患的患者，如病情危重、病情波動(dòng)變化大、精神異常、不配合醫(yī)療操作、隨便外出等患者，必須做好解釋工作，并取得患者家屬的配合和理解，必要時(shí)設(shè)立專職陪護(hù)人員，并做好交接班工作。認(rèn)真落實(shí)知情同意書(shū)的簽署。做好“四查四看”工作，醫(yī)院職能科室定期組織相關(guān)人員深入科室進(jìn)行檢查，查看科室規(guī)章制度是否健全，工作流程是否完善，崗位職責(zé)是否明確。嚴(yán)格落實(shí)15項(xiàng)核心醫(yī)療制度和22項(xiàng)產(chǎn)科工作制度。積極維護(hù)廣大患者的根本權(quán)益。通過(guò)安全大會(huì)的形式，對(duì)全員進(jìn)行質(zhì)量安全教育，加強(qiáng)了法律、法規(guī)及規(guī)章制度的培訓(xùn)和考核，定期舉辦醫(yī)療法律法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)會(huì)，以科室為單位，由科室主任或護(hù)士長(zhǎng)組織本科室人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《母嬰保健法》、《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》等法律法規(guī)。健全完善了各項(xiàng)醫(yī)療管理制度職責(zé)，定期深入科室進(jìn)行督導(dǎo)檢查，督促核心制度的落實(shí)，檢查結(jié)果與醫(yī)院績(jī)效考核方案掛鉤，有效地促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的持續(xù)改進(jìn)。（6）做好成品保護(hù)工作。(2)前期的施工日志觀察做得不詳細(xì)，下一步需要重視。②項(xiàng)目部已報(bào)出去的方案及變更設(shè)計(jì)要跟蹤。④質(zhì)量體系運(yùn)行的各項(xiàng)記錄有待進(jìn)一步完善。②按工程進(jìn)度需要相關(guān)的各類施工人員要逐步到位，要有預(yù)案措施。（5）配備高技能、高素質(zhì)的技術(shù)人員我們將選拔有能力、有經(jīng)驗(yàn)的施工
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