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正文內(nèi)容

護(hù)理醫(yī)院管理制度及擴(kuò)展資料-文庫(kù)吧資料

2024-10-29 05:00本頁(yè)面
  

【正文】 必須要求患者自行說(shuō)出本人姓名,確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行。(6)輸血單應(yīng)該保留在病歷中。(4)輸血前需兩人核對(duì)患者①床號(hào)、②姓名、③性別、④年齡、⑤住院號(hào)、⑥門(mén)急診、病室、⑦血型(含Rh因子)、⑧配血報(bào)告、⑨標(biāo)準(zhǔn)輸血器,無(wú)誤后方可輸入。(2)查采血日期、血液有無(wú)凝血塊或溶血,并查血袋有無(wú)破裂。(7)觀察用藥后反應(yīng),對(duì)因各種原因患者未能及時(shí)用藥者應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,根據(jù)醫(yī)囑做好處理,并在護(hù)理記錄中有記載。(5)對(duì)易致過(guò)敏的藥,給藥前需詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)過(guò)敏史;使用毒、麻、限劇藥時(shí),要經(jīng)過(guò)反復(fù)核對(duì),用后保留安瓿。同時(shí)使用多種藥物時(shí),要注意配伍禁忌。(2)清點(diǎn)藥品時(shí)和使用藥品前要檢查藥品外觀、標(biāo)簽、有效期和批號(hào),如不符合要求不得使用。① 三查:操作前查、操作中查、操作后查。(4)護(hù)士長(zhǎng)每周總查對(duì)醫(yī)囑二次。(3)搶救患者時(shí),下達(dá)口頭醫(yī)囑后執(zhí)行者須復(fù)誦一遍,由二人核對(duì)后方可執(zhí)行,并暫保留用過(guò)的空安瓿。(2)主管護(hù)士和夜班護(hù)士對(duì)當(dāng)日醫(yī)囑要進(jìn)行查對(duì),每日定期大核對(duì)一次,并根據(jù)需要進(jìn)行重整。護(hù)理查對(duì)制度(1)處理長(zhǎng)期醫(yī)囑或臨時(shí)醫(yī)囑時(shí)要記錄處理時(shí)間,執(zhí)行者簽全名,若有疑問(wèn)必須問(wèn)清后方可執(zhí)行。,在病區(qū)不得混合存放高濃度電解質(zhì)制劑(包括氯化鉀、%的氯化鈉等)、肌肉松弛劑與細(xì)胞毒化等高危藥品,必須單獨(dú)存放,有醒目的標(biāo)志,并有使用劑量的限制。(4)建立毒麻藥使用登記本,注明患者姓名、床號(hào)、使用藥名、劑量、使用日期、時(shí)間,護(hù)士正楷簽名。(2)設(shè)專(zhuān)柜存放,專(zhuān)人管理,嚴(yán)格加鎖,并按需保持一定基數(shù),每班交接班時(shí),必須交接點(diǎn)清,雙方用正楷簽全名。停藥后及時(shí)退藥。、姓名,單獨(dú)存放并加鎖。,檢查藥品,防止積壓、變質(zhì),如發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過(guò)期、標(biāo)簽?zāi):龝r(shí),立即停止使用并報(bào)藥房處理。病房藥品管理制度,只能供應(yīng)住院患者按醫(yī)囑使用,其它人員不得私自取用。每日交接班時(shí),必須交點(diǎn)清楚。、檢查藥品,防止積壓、變質(zhì),如發(fā)現(xiàn)有沉淀變色、過(guò)期、標(biāo)簽?zāi):人幤窌r(shí),停止使用并報(bào)藥劑科處理。病房小藥柜管理制度,只能供應(yīng)住院患者按醫(yī)囑使用,其他人員不得私自取用。辦公護(hù)士獲得病員出院信息后:①通知責(zé)任護(hù)士→告知病員或家屬→協(xié)助辦理出院手續(xù)→進(jìn)行健康教育及出院指導(dǎo)→聽(tīng)取病員或家屬的意見(jiàn)和建議;②通知藥療護(hù)士→到藥房專(zhuān)用窗口領(lǐng)取出院帶藥→發(fā)放出院帶藥→進(jìn)行用藥指導(dǎo);③ 停止一切醫(yī)囑→完善各種記錄→整理各種結(jié)賬單→交病員或家屬→護(hù)士全程陪同到財(cái)務(wù)大廳辦理結(jié)賬手續(xù)→指導(dǎo)病員就近復(fù)印出院證→完清結(jié)賬手續(xù)。如果病員住院期間做了手術(shù)或檢查,產(chǎn)生了大型材料費(fèi),需提供材料發(fā)票按相關(guān)規(guī)定報(bào)賬者,請(qǐng)財(cái)務(wù)結(jié)賬人員先給病員結(jié)賬,并登記病員的科別、姓名、手術(shù)記費(fèi)日期及材料發(fā)票名稱(chēng),每天下班前統(tǒng)一送交手術(shù)室分管人員,次日由手術(shù)室工作人員按要求將所需發(fā)票及時(shí)送交財(cái)務(wù)結(jié)賬處。待上述工作完成后,將全部資料交護(hù)士工作站辦公護(hù)士處理。辦公護(hù)士每天核對(duì)病員費(fèi)用,藥療護(hù)士每天核對(duì)病員藥品,確保住院病員的費(fèi)用和藥品日日清。(5)轉(zhuǎn)科時(shí)填寫(xiě)好交接清單,交接時(shí)經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)核對(duì)后簽字確認(rèn)。(3)轉(zhuǎn)科時(shí)病歷應(yīng)隨同轉(zhuǎn)科交接;轉(zhuǎn)院時(shí)應(yīng)將醫(yī)師的病歷摘要及其它必要資料備妥隨同轉(zhuǎn)院,保障醫(yī)療信息資料連續(xù)性。轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科:(1)接到患者轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科醫(yī)囑后,及時(shí)與相關(guān)單位溝通。(6)收到患者出院證明條后,方可允許患者離院;叮囑患者帶齊個(gè)人用物,將患者送出病房。(4)主動(dòng)征求對(duì)醫(yī)療、護(hù)理等各方面的意見(jiàn)及建議。帶管出院病員交待出院后導(dǎo)管維護(hù)方法及注意事項(xiàng)。(2)患者出院前,由責(zé)任護(hù)士及主管醫(yī)師將出院小結(jié)交予患者,并認(rèn)真向患者及其親屬告知出院后注意事項(xiàng)。(6)根據(jù)患者的需要制訂護(hù)理計(jì)劃。(4)解釋并告之住院規(guī)則/須知及病房有關(guān)制度(病室環(huán)境、住院安全、作息時(shí)間、膳食制度等)。(2)熱情接待患者并向其介紹自己和其他醫(yī)務(wù)人員。、設(shè)備的賠償制度,對(duì)損壞或遺失物資、設(shè)備的責(zé)任人按醫(yī)院賠償制度處罰。、被服的報(bào)廢,需經(jīng)科主任審核后,方可辦理報(bào)廢手續(xù)。如聽(tīng)診器、血壓表等需要報(bào)廢時(shí),還應(yīng)有修理部門(mén)的技術(shù)鑒定、簽字,證明不能修理時(shí)才能以舊換新。、被服請(qǐng)領(lǐng)、保管及報(bào)廢工作;需精打細(xì)算,做到物盡其用。應(yīng)急燈、除顫儀是否處于充電狀態(tài),并進(jìn)行測(cè)試檢查性能完好狀態(tài)物資、器材管理制度、家具、器材、被服須建立賬目,并定點(diǎn)清點(diǎn),防止霉?fàn)€、遺失、過(guò)期、差錯(cuò)等。搶救藥品、物品使用后,搶救結(jié)束后立即補(bǔ)充齊全,如因特殊原因無(wú)法補(bǔ)齊時(shí),應(yīng)及時(shí)交班,在交班登記本上注明并報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)協(xié)調(diào)解決,以保證搶救患者時(shí)能及時(shí)使用。搶救車(chē)必需物品:簡(jiǎn)易呼吸器、口咽通氣管、開(kāi)口器、壓舌板、舌鉗、吸氧管、吸痰裝臵、血壓計(jì)、聽(tīng)診器、輸液器、棉簽、注射器(不同型號(hào))、多功能電插座、手電筒。搶救車(chē)必備常用急救藥品:腎上腺素、異丙腎上腺素、2%利多卡因、阿托品、可拉明、洛貝林、多巴胺、西地蘭、地塞米松、20%甘露醇、50%葡萄糖、10%葡萄糖、生理鹽水、5%糖鹽、5%碳酸氫鈉。藥品、物品有明顯標(biāo)記,不準(zhǔn)任意挪用。保持搶救車(chē)清潔,搶救物品、藥品齊全適用,搶救車(chē)內(nèi)藥品、物品應(yīng)在距失效日期前一個(gè)月更換。搶救車(chē)管理制度搶救車(chē)有搶救藥品、物品一覽卡,確保醫(yī)護(hù)人員能夠及時(shí)獲取搶救藥品和物品。需繼續(xù)使用者,需注明打開(kāi)日期與時(shí)分,僅限于當(dāng)班時(shí)間內(nèi)使用。、按日期先后順序擺放,須在有效期內(nèi)使用。、輸液器等,放入黃色醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋內(nèi),按感染性廢物處理,不得返回治療室。,進(jìn)入治療室必須穿工作服、戴工作帽及口罩。、麻、限劇及貴重藥應(yīng)加鎖保管,嚴(yán)格交接班。,及時(shí)請(qǐng)領(lǐng),上報(bào)損耗,嚴(yán)格交接手續(xù)。每周徹底掃除一次。、廁所應(yīng)保持地面干燥,并設(shè)有防滑標(biāo)志。、齊全,上無(wú)雜物。如發(fā)現(xiàn)可疑人員,及時(shí)通知保衛(wèi)部門(mén)。,做好貴重物品保管的宣教工作。人離開(kāi)時(shí)關(guān)燈、關(guān)空調(diào)。擴(kuò)展資料:三甲醫(yī)院護(hù)理管理制度病房安全制度,便于清點(diǎn),保證患者行動(dòng)安全。四、護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)對(duì)本病區(qū)外出學(xué)習(xí)人員統(tǒng)籌安排,必須保證正常的護(hù)理工作不受影響。二、醫(yī)院為不同技術(shù)職稱(chēng)的護(hù)士提供外出學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),鼓勵(lì)護(hù)士外出參觀學(xué)習(xí)及參加各種形式的學(xué)術(shù)交流,并做到學(xué)習(xí)前有任務(wù)交代,學(xué)習(xí)后將學(xué)習(xí)心得上交護(hù)理部,且外出學(xué)習(xí)獲得的資料應(yīng)上交護(hù)理部,供護(hù)理人員共享。護(hù)理醫(yī)院管理制度14一、針對(duì)各專(zhuān)科特點(diǎn)和發(fā)展的需要,有計(jì)劃選派護(hù)理骨干、有進(jìn)取心的護(hù)理人員到省內(nèi)外學(xué)習(xí)相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)、先進(jìn)護(hù)理理念、護(hù)理經(jīng)驗(yàn),熟練掌握先進(jìn)儀器、設(shè)備的39。每日做好清潔整理工作。提取無(wú)菌物品時(shí)必須洗手,戴口罩。消毒物品不能超過(guò)滅菌器容積的85%,消毒好的物品要達(dá)到干燥。每個(gè)滅菌包均有化學(xué)監(jiān)測(cè),大手術(shù)包尚需進(jìn)行中心部位的化學(xué)監(jiān)測(cè)。傳染病患者用過(guò)的物品由科室先行消毒后退還供應(yīng)室。各導(dǎo)管經(jīng)常規(guī)處理后,用加壓沖洗各導(dǎo)管15分鐘,涼干,檢查導(dǎo)管完整無(wú)損后備用。物品的清洗應(yīng)按照規(guī)定步驟和操作程序,凡是接觸過(guò)病源微生物的物品,應(yīng)先以化學(xué)消毒劑處理(浸泡30分鐘),然后進(jìn)行常規(guī)清洗。每日定期下收下送,下送車(chē)內(nèi)滅菌物品與污染物嚴(yán)格分開(kāi)放置。不用破損包布和無(wú)孔金屬盒。滅菌包(盒)均應(yīng)放指示劑測(cè)定滅菌效果,包外應(yīng)有指示膠帶,未達(dá)到滅菌要求的,重新滅菌。各種器械包和治療包的包裝應(yīng)按操作規(guī)程。護(hù)理醫(yī)院管理制度13護(hù)理人員應(yīng)熟練掌握各種器械、物品的性能、清潔、消毒、滅菌、保養(yǎng)的方法,嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度和各種操作常規(guī)。,并不斷進(jìn)行專(zhuān)業(yè)技能培訓(xùn),做到人崗匹配,確保醫(yī)療護(hù)理安全。,有職業(yè)防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)。,如:危險(xiǎn)因素評(píng)估量表和對(duì)應(yīng)的39?!蹲o(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范》。,并對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn),提高其識(shí)別能力,并掌握處理流程和原則,如匯報(bào)、處置、護(hù)理、記錄等程序。護(hù)理醫(yī)院管理制度12,專(zhuān)人負(fù)責(zé),職責(zé)明確,定期活動(dòng),及時(shí)反饋,按期評(píng)估,并有完整記錄。3)科室設(shè)立業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)登記本,每次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)包括學(xué)習(xí)時(shí)間、內(nèi)容、地點(diǎn)、主講人、參加人員等,均應(yīng)做好記錄,并定期檢查個(gè)人學(xué)習(xí)筆記。1)全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)要實(shí)行簽到制度或記分制度,學(xué)分參照《廣東省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分授予細(xì)則》執(zhí)行。對(duì)于參加學(xué)習(xí)需占用工作時(shí)間者,參照醫(yī)院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。6)護(hù)士長(zhǎng)外出學(xué)習(xí),提出外出期間病區(qū)護(hù)理工作負(fù)責(zé)人選,報(bào)護(hù)理部審核。4)聘用護(hù)士外出參加業(yè)務(wù)活動(dòng)以院內(nèi)正式人員看待。且外出學(xué)習(xí)獲得的資料屬于公共財(cái)物,應(yīng)上交護(hù)理部,供護(hù)理人員共享。1)針對(duì)各專(zhuān)科的特點(diǎn)和工作需要,護(hù)理部每年要有計(jì)劃地分批、分期選送表現(xiàn)優(yōu)秀、有進(jìn)取心的護(hù)理人員,去國(guó)外、省外、院外的相關(guān)科室進(jìn)修,學(xué)習(xí)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),熟練掌握先進(jìn)儀器、設(shè)備的使用技能等,培養(yǎng)專(zhuān)科和技術(shù)骨干。10)護(hù)理技術(shù)人員每年最低學(xué)分?jǐn)?shù)為25學(xué)分,其中i類(lèi)學(xué)分須達(dá)到310學(xué)分,ⅱ類(lèi)學(xué)分達(dá)到1522學(xué)分。8)護(hù)理技術(shù)人員須按規(guī)定取得每年接受繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育的最低學(xué)分?jǐn)?shù),才能作為再次注冊(cè)、聘任及晉升高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)的條件之一。登記的內(nèi)容應(yīng)包括:項(xiàng)目名稱(chēng)、編號(hào)、日期、內(nèi)容、形式、認(rèn)可部門(mén)、學(xué)分?jǐn)?shù)、考核結(jié)果、簽章等。參加繼續(xù)教育須提前提出個(gè)人書(shū)面申請(qǐng),經(jīng)科室簽署意見(jiàn)后遞交護(hù)理部審批。6)醫(yī)院護(hù)理人員繼續(xù)教育管理由護(hù)理部負(fù)責(zé)。自學(xué)是繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育的重要形式,各單位要積極提供有關(guān)的文字和聲像教材。4)參加繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育活動(dòng)(學(xué)術(shù)會(huì)議、學(xué)術(shù)講座、專(zhuān)題討論會(huì)、專(zhuān)題講習(xí)班、專(zhuān)題調(diào)研和考察、疑難病歷護(hù)理討論會(huì)、技術(shù)操作示教、短期或長(zhǎng)期培訓(xùn)等),為同行授課、作學(xué)術(shù)報(bào)告、發(fā)表論文和出版著作等,均視為參加繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育。2)繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育的對(duì)象是畢業(yè)后通過(guò)規(guī)范或非規(guī)范化的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),具有護(hù)師及護(hù)師以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)的`正在從事護(hù)理專(zhuān)業(yè)技術(shù)工作的護(hù)理技術(shù)人員。③護(hù)理管理人員崗位培訓(xùn)重在培養(yǎng)判斷決策能力、護(hù)理質(zhì)量管理及控制能力、領(lǐng)導(dǎo)能力、協(xié)調(diào)人際關(guān)系和處理危機(jī)的能力。4)培訓(xùn)重點(diǎn):①護(hù)理部主任衛(wèi)生管理崗位培訓(xùn)必須包括:現(xiàn)代管理原理、醫(yī)院戰(zhàn)略管理、多元化醫(yī)療服務(wù)需求、醫(yī)院人力資源管理、護(hù)理管理學(xué)、管理心理學(xué)、溝通與協(xié)調(diào)技巧、組織行為學(xué)、護(hù)理信息的轉(zhuǎn)化和利用、相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)等方面內(nèi)容。2)科、區(qū)護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)接受地、市級(jí)衛(wèi)生行政主管部門(mén)指定或認(rèn)可的機(jī)構(gòu)相應(yīng)衛(wèi)生管理崗位培訓(xùn),經(jīng)考核和認(rèn)證,獲得地、市級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)委托或認(rèn)可的機(jī)構(gòu)頒發(fā)的合格證書(shū)。⑨其他。⑦產(chǎn)科護(hù)理常規(guī)和規(guī)章制度。⑤分娩期并發(fā)癥及救治。③助產(chǎn)技術(shù)。①?lài)a(chǎn)期基本理論、基本知識(shí)和基本技能。⑦其他。⑤凈化病房區(qū)域管理、消毒隔離與感染控制。③血液凈化病人常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題與健康教育。①血液凈化基本理論、基本知識(shí)和基本技能。⑩其他。⑧術(shù)中麻醉意外與搶救。⑥手術(shù)護(hù)理記錄。④手術(shù)配合。②手術(shù)體位。3)手術(shù)室專(zhuān)業(yè)護(hù)士。⑦心理疏導(dǎo)與非語(yǔ)言交流方式。⑤危重病人護(hù)理問(wèn)題。③急救與監(jiān)護(hù)儀器使用與管理。①危重病護(hù)理的基本理論、基本知識(shí)和基本技能。⑥急救工作流程和工作制度。④急救儀器設(shè)備。②急救基本理論與技能。1)急診專(zhuān)業(yè)護(hù)士。⑧教與學(xué)。持續(xù)性護(hù)理品質(zhì)改善之執(zhí)行方法。⑤問(wèn)題分析與處理:個(gè)案分析,個(gè)案討論。③護(hù)理生涯規(guī)劃。①重癥及疑難病人的護(hù)理(含身、心、社會(huì)層面?zhèn)€案評(píng)估)。⑩品質(zhì)管理:護(hù)理品質(zhì)概念介紹并參與
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