【正文】 表格、報表“四規(guī)范”。我們精心選拔技術(shù)水平高、工作經(jīng)驗豐富的醫(yī)生組成指導(dǎo)組，負(fù)責(zé)免費增補(bǔ)葉酸的專業(yè)指導(dǎo)和技術(shù)咨詢，為孕前健康檢查等工作提供的技術(shù)支持；我們市服務(wù)站組織專題培訓(xùn)會6期，集中培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)技術(shù)人員36人次，帶班輪訓(xùn) 80人次，使全體技術(shù)服務(wù)人員掌握了免費增補(bǔ)葉酸的基本技能和管理流程。五、優(yōu)質(zhì)服務(wù)，確保免費增補(bǔ)葉酸工作落實到位。我們根據(jù)上年鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村人口出生規(guī)模，服用葉酸和免費孕前優(yōu)生健康檢查目標(biāo)人群數(shù)分解到鄉(xiāng)鎮(zhèn)，并將增補(bǔ)葉酸工作的必要性和緊迫性，工作納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育目標(biāo)責(zé)任制中，就相關(guān)責(zé)任、任務(wù)簽訂了目標(biāo)管理責(zé)任書，并按工作完成情況兌現(xiàn)獎懲。通過對信息庫人員信息的掌握，對高危人群進(jìn)行重點走訪，對走訪的信息整理、歸檔，做到有痕跡，有結(jié)果，有反饋，有成效。對孕前服務(wù)對象宣傳干預(yù)知識，指導(dǎo)選擇干預(yù)措施。四、強(qiáng)化管理，確保免費增補(bǔ)葉酸工作督導(dǎo)到位我們采取了市、鄉(xiāng)、村對免費增補(bǔ)葉酸工作實行專人負(fù)責(zé)管理的辦法，鄉(xiāng)、村兩級計生人員嚴(yán)格遵守操作流程，各司其責(zé)。二是分片包干、摸底排查。對新婚、待孕夫婦等重點服務(wù)對象實行逐戶上門登記和月查旬訪制度，確保信息采集的準(zhǔn)確率和及時率。三、完善機(jī)制，確保免費增補(bǔ)葉酸工作規(guī)范到位為保證免費增補(bǔ)葉酸工作向經(jīng)?；⒅贫然鸵?guī)范化方向發(fā)展，我們堅持經(jīng)常抓、反復(fù)抓、抓反復(fù)的工作方法，本著科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度嚴(yán)格按照省計生委下發(fā)的《吉林省20092011年農(nóng)村婦女孕前和孕早期補(bǔ)服葉酸實施方案》和吉林市人民政府辦公廳《關(guān)于全面開展出生缺陷預(yù)防工作大力提高出生人口素質(zhì)的實施意見》的要求，結(jié)合我市實際建立健全了縣、鄉(xiāng)、村各級工作制度，并將相關(guān)文件、職責(zé)、制度，工作流程，各種表格的填寫制作成項目文本，下放到鄉(xiāng)、村，使廣大計生干部在工作中有例可循，有據(jù)可依。二是鎖定重點人群，向計劃懷孕的夫婦傳播優(yōu)生科學(xué)知識，增強(qiáng)出生缺陷預(yù)防意識，樹立“健康飲食、健康環(huán)境、健康父母、健康嬰兒”的預(yù)防觀念，積極引導(dǎo)夫婦接受知識、轉(zhuǎn)變態(tài)度、改變行為，做好孕前準(zhǔn)備。重新印制了《致新婚、待孕夫婦一封信》8000份、設(shè)計印制了《磐石市免費增補(bǔ)葉酸服務(wù)手冊》4000冊，力爭使免費增補(bǔ)葉酸知識、工作流程在目標(biāo)人群層面，家喻戶曉、盡人皆知。二、宣傳倡導(dǎo)，確保免費增補(bǔ)葉酸工作引領(lǐng)到位 宣傳教育是開展免費增補(bǔ)葉酸的基本前提，我們充分發(fā)揮大眾傳媒的作用，開展社會化宣傳，一是通過現(xiàn)代化通訊及網(wǎng)絡(luò)途徑，大力宣傳增補(bǔ)葉酸知識，在計生通訊網(wǎng)絡(luò)中設(shè)置了宣傳優(yōu)生內(nèi)容的彩鈴，利用磐石市人口計生信息網(wǎng)站，系統(tǒng)宣傳出生缺陷預(yù)防知識。我們緊緊圍繞加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、宣傳倡導(dǎo)、完善機(jī)制、強(qiáng)化管理、優(yōu)質(zhì)服務(wù)等五方面、做到五個確保、五個到位，結(jié)合我市實際，開展了卓有成效的工作，贏得了廣大育齡群眾的普遍贊譽和好評。各項目執(zhí)行單位要明確專人負(fù)責(zé)葉酸片的發(fā)放，并做好登記、要做到按月電話隨訪，提醒并督促其按時服用葉酸片，以保證服用葉酸預(yù)防神經(jīng)神經(jīng)管缺陷的效果。目前農(nóng)村人口流動性大，部分農(nóng)村孕產(chǎn)婦在領(lǐng)取第一瓶葉酸后，往往外出打工，很難保證后續(xù)5瓶葉酸片的按時領(lǐng)取及服用，從而降低了服用葉酸片預(yù)防神經(jīng)管缺陷的有效性。完善了各項登記，各單位按照實施方案要求，建立了葉酸發(fā)放、基本信息登記簿。督導(dǎo)評估方案，考核標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則。二、開展情況免費增補(bǔ)葉酸是預(yù)防兒童缺陷降低新生兒缺陷發(fā)生率的重要措施之一，縣衛(wèi)生局高度重視這項工作，該工作納入了對全鄉(xiāng)衛(wèi)生室的半年年終考核。衛(wèi)生部根據(jù)項目實施情況對各?。▍^(qū)、市）的資金使用和項目實施情況進(jìn)行專項檢查。要確?？茖W(xué)規(guī)范發(fā)放，嚴(yán)禁發(fā)放過期藥品，嚴(yán)禁在發(fā)放過程中收取費用、搭車售藥等行為。各地要根據(jù)項目的要求，結(jié)合各地實際情況，合理安排項目進(jìn)度，加強(qiáng)對項目實施方案制定、執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查工作。（三）嚴(yán)格開支范圍、開支標(biāo)準(zhǔn)和審批程序，加強(qiáng)財務(wù)和會計核算，做好項目的監(jiān)督檢查工作，同時接受上級部門組織的資金檢查。四、經(jīng)費保障與管理（一）各省（區(qū)、市）根據(jù)財政部資金管理的相關(guān)規(guī)定，安排必要的專項補(bǔ)助資金，制定本?。▍^(qū)、市）項目資金管理的具體辦法，加強(qiáng)資金的使用和管理。村醫(yī)或保健員負(fù)責(zé)葉酸發(fā)放和服用信息的收集、整理，按月上報；鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院負(fù)責(zé)按季度統(tǒng)計并上報本轄區(qū)內(nèi)葉酸發(fā)放和服用信息。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院婦幼保健人員將領(lǐng)取葉酸的高危待孕婦女名單通知所在村村醫(yī)，村醫(yī)應(yīng)每1－2周督促待孕婦女按時服用，并將待孕婦女在孕前3個月孕早期3個月葉酸服用情況進(jìn)行登記，整理后反饋給鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院婦幼保健人員。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院婦幼保健人員按每人每天服用4毫克劑量向高危待孕婦女發(fā)放葉酸，保證孕前3個月孕早期3個月服用量。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院婦幼保健人員根據(jù)既往高危孕產(chǎn)婦管理記錄以及各村上報的信息，對既往生育神經(jīng)管缺陷胎兒或服用抗癲癇藥的高危待孕婦女進(jìn)行登記。（2）高危待孕婦女葉酸的發(fā)放、登記和隨訪。村醫(yī)對領(lǐng)取葉酸的婦女進(jìn)行隨訪，每月至少一次，督促婦女按時服用，并將婦女在孕前3個月孕早期3個月葉酸服用情況進(jìn)行登記。按每人每天1片（）發(fā)放，保證孕前3個月孕早期3個月服用量。、登記和隨訪流程。同時，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)高危待孕婦女的葉酸發(fā)放和管理。（3）各縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門應(yīng)結(jié)合婚前保健、孕前保健、孕期保健、計劃生育等多種途徑，按照方案流程組織葉酸發(fā)放工作和管理督導(dǎo)，并按要求上報葉酸需求量。（1）各?。▍^(qū)、市）衛(wèi)生行政部門應(yīng)制定本項目的葉酸需求量，集中招標(biāo)采購后按計劃分配給各地區(qū)。（三）葉酸的組織分發(fā)。（二）葉酸招標(biāo)采購。省級衛(wèi)生行政部門