【正文】 格、報(bào)表“四規(guī)范”。我們精心選拔技術(shù)水平高、工作經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生組成指導(dǎo)組，負(fù)責(zé)免費(fèi)增補(bǔ)葉酸的專業(yè)指導(dǎo)和技術(shù)咨詢，為孕前健康檢查等工作提供的技術(shù)支持；我們市服務(wù)站組織專題培訓(xùn)會(huì)6期，集中培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)技術(shù)人員36人次，帶班輪訓(xùn) 80人次，使全體技術(shù)服務(wù)人員掌握了免費(fèi)增補(bǔ)葉酸的基本技能和管理流程。五、優(yōu)質(zhì)服務(wù)，確保免費(fèi)增補(bǔ)葉酸工作落實(shí)到位。我們根據(jù)上年鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村人口出生規(guī)模，服用葉酸和免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查目標(biāo)人群數(shù)分解到鄉(xiāng)鎮(zhèn)，并將增補(bǔ)葉酸工作的必要性和緊迫性，工作納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育目標(biāo)責(zé)任制中，就相關(guān)責(zé)任、任務(wù)簽訂了目標(biāo)管理責(zé)任書，并按工作完成情況兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。通過對(duì)信息庫人員信息的掌握，對(duì)高危人群進(jìn)行重點(diǎn)走訪，對(duì)走訪的信息整理、歸檔，做到有痕跡，有結(jié)果，有反饋，有成效。對(duì)孕前服務(wù)對(duì)象宣傳干預(yù)知識(shí)，指導(dǎo)選擇干預(yù)措施。四、強(qiáng)化管理，確保免費(fèi)增補(bǔ)葉酸工作督導(dǎo)到位我們采取了市、鄉(xiāng)、村對(duì)免費(fèi)增補(bǔ)葉酸工作實(shí)行專人負(fù)責(zé)管理的辦法，鄉(xiāng)、村兩級(jí)計(jì)生人員嚴(yán)格遵守操作流程，各司其責(zé)。二是分片包干、摸底排查。對(duì)新婚、待孕夫婦等重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象實(shí)行逐戶上門登記和月查旬訪制度，確保信息采集的準(zhǔn)確率和及時(shí)率。三、完善機(jī)制，確保免費(fèi)增補(bǔ)葉酸工作規(guī)范到位為保證免費(fèi)增補(bǔ)葉酸工作向經(jīng)常化、制度化和規(guī)范化方向發(fā)展，我們堅(jiān)持經(jīng)常抓、反復(fù)抓、抓反復(fù)的工作方法，本著科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度嚴(yán)格按照省計(jì)生委下發(fā)的《吉林省20092011年農(nóng)村婦女孕前和孕早期補(bǔ)服葉酸實(shí)施方案》和吉林市人民政府辦公廳《關(guān)于全面開展出生缺陷預(yù)防工作大力提高出生人口素質(zhì)的實(shí)施意見》的要求，結(jié)合我市實(shí)際建立健全了縣、鄉(xiāng)、村各級(jí)工作制度，并將相關(guān)文件、職責(zé)、制度，工作流程，各種表格的填寫制作成項(xiàng)目文本，下放到鄉(xiāng)、村，使廣大計(jì)生干部在工作中有例可循，有據(jù)可依。二是鎖定重點(diǎn)人群，向計(jì)劃懷孕的夫婦傳播優(yōu)生科學(xué)知識(shí)，增強(qiáng)出生缺陷預(yù)防意識(shí)，樹立“健康飲食、健康環(huán)境、健康父母、健康嬰兒”的預(yù)防觀念，積極引導(dǎo)夫婦接受知識(shí)、轉(zhuǎn)變態(tài)度、改變行為，做好孕前準(zhǔn)備。重新印制了《致新婚、待孕夫婦一封信》8000份、設(shè)計(jì)印制了《磐石市免費(fèi)增補(bǔ)葉酸服務(wù)手冊(cè)》4000冊(cè)，力爭使免費(fèi)增補(bǔ)葉酸知識(shí)、工作流程在目標(biāo)人群層面，家喻戶曉、盡人皆知。二、宣傳倡導(dǎo)，確保免費(fèi)增補(bǔ)葉酸工作引領(lǐng)到位 宣傳教育是開展免費(fèi)增補(bǔ)葉酸的基本前提，我們充分發(fā)揮大眾傳媒的作用，開展社會(huì)化宣傳，一是通過現(xiàn)代化通訊及網(wǎng)絡(luò)途徑，大力宣傳增補(bǔ)葉酸知識(shí)，在計(jì)生通訊網(wǎng)絡(luò)中設(shè)置了宣傳優(yōu)生內(nèi)容的彩鈴，利用磐石市人口計(jì)生信息網(wǎng)站，系統(tǒng)宣傳出生缺陷預(yù)防知識(shí)。我們緊緊圍繞加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、宣傳倡導(dǎo)、完善機(jī)制、強(qiáng)化管理、優(yōu)質(zhì)服務(wù)等五方面、做到五個(gè)確保、五個(gè)到位，結(jié)合我市實(shí)際，開展了卓有成效的工作，贏得了廣大育齡群眾的普遍贊譽(yù)和好評(píng)。各項(xiàng)目執(zhí)行單位要明確專人負(fù)責(zé)葉酸片的發(fā)放，并做好登記、要做到按月電話隨訪，提醒并督促其按時(shí)服用葉酸片，以保證服用葉酸預(yù)防神經(jīng)神經(jīng)管缺陷的效果。目前農(nóng)村人口流動(dòng)性大，部分農(nóng)村孕產(chǎn)婦在領(lǐng)取第一瓶葉酸后，往往外出打工，很難保證后續(xù)5瓶葉酸片的按時(shí)領(lǐng)取及服用，從而降低了服用葉酸片預(yù)防神經(jīng)管缺陷的有效性。完善了各項(xiàng)登記，各單位按照實(shí)施方案要求，建立了葉酸發(fā)放、基本信息登記簿。督導(dǎo)評(píng)估方案，考核標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則。二、開展情況免費(fèi)增補(bǔ)葉酸是預(yù)防兒童缺陷降低新生兒缺陷發(fā)生率的重要措施之一，縣衛(wèi)生局高度重視這項(xiàng)工作，該工作納入了對(duì)全鄉(xiāng)衛(wèi)生室的半年年終考核。在以后的工作中我們將更努力工作，切實(shí)加強(qiáng)增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目工作。三、2010年10月至2011年9月30日，我院共發(fā)放葉酸390瓶，孕產(chǎn)婦服用葉酸65人，孕產(chǎn)婦服用葉酸隨訪390次。二、由村醫(yī)生負(fù)責(zé)葉酸的發(fā)放和信息收集、整理并按月上報(bào)。一、2011年我院對(duì)村級(jí)醫(yī)生進(jìn)行葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷知識(shí)的培訓(xùn)共四次，通過各種途徑對(duì)廣大村民進(jìn)行宣傳，對(duì)準(zhǔn)備懷孕和懷孕早期的農(nóng)村婦女進(jìn)行摸底調(diào)查。防保站采用多種形式開展預(yù)防神經(jīng)管缺陷的健康教育活動(dòng)，制作有關(guān)宣傳材料進(jìn)行張貼或發(fā)放，廣泛告知農(nóng)村婦女預(yù)防神經(jīng)管缺陷的有關(guān)知識(shí)和服用葉酸的有關(guān)政策，村級(jí)婦幼保健人員對(duì)準(zhǔn)備懷孕的婦女進(jìn)行面對(duì)面健康教育和宣傳。農(nóng)村的流動(dòng)待孕婦女發(fā)放葉酸，由村級(jí)保健員負(fù)責(zé)信息報(bào)送。、登記和隨訪。對(duì)領(lǐng)取葉酸的高危待孕婦女進(jìn)行登記，記錄領(lǐng)取葉酸的時(shí)間、量以及待孕婦女相關(guān)信息，每月進(jìn)行隨訪。通知待孕婦女到防保站領(lǐng)取葉酸，并簽訂知情同意書。高危待孕婦女是指準(zhǔn)備懷孕的婦女中，既往生育過神經(jīng)管缺陷胎兒或服用抗癲癇藥物者。如果婦女服用葉酸6個(gè)月未懷孕，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下自行購買繼續(xù)增補(bǔ)葉酸。發(fā)放對(duì)象每次領(lǐng)取13個(gè)月的量，村級(jí)婦幼人員對(duì)領(lǐng)取葉酸的婦女進(jìn)行登記，記錄領(lǐng)取葉酸的時(shí)間、量以及婦女相關(guān)信息。對(duì)轄區(qū)內(nèi)準(zhǔn)備懷孕婦女入戶通知其領(lǐng)取葉酸片，并簽訂知情同意書，使服藥對(duì)象正確了解相關(guān)知識(shí)，提高葉酸使用率和依從率。衛(wèi)生部根據(jù)項(xiàng)目實(shí)施情況對(duì)各?。▍^(qū)、市）的資金使用和項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行專項(xiàng)檢查。要確?？茖W(xué)規(guī)范發(fā)放，嚴(yán)禁發(fā)放過期藥品，嚴(yán)禁在發(fā)放過程中收取費(fèi)用、搭車售藥等行為。各地要根據(jù)項(xiàng)目的要求，結(jié)合各地實(shí)際情況，合理安排項(xiàng)目進(jìn)度，加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目實(shí)施方案制定、執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查工作。（三）嚴(yán)格開支范圍、開支標(biāo)準(zhǔn)和審批程序，加強(qiáng)財(cái)務(wù)和會(huì)計(jì)核算，做好項(xiàng)目的監(jiān)督檢查工作，同時(shí)接受上級(jí)部門組織的資金檢查。四、經(jīng)費(fèi)保障與管理（一）各?。▍^(qū)、市）根據(jù)財(cái)政部資金管理的相關(guān)規(guī)定，安排必要的專項(xiàng)補(bǔ)助資金，制定本?。▍^(qū)、市）項(xiàng)目資金管理的具體辦法，加強(qiáng)資金的使用和管理。村醫(yī)或保健員負(fù)責(zé)葉酸發(fā)放和服用信息的收集、整理，按