【正文】 根據(jù)其家長的認(rèn)知程度，為其講解疾病知識(shí)，緩解家長緊張焦慮情緒，使其配合治療，促進(jìn)患兒的康復(fù)。對(duì)于呼吸道癥狀可給予霧化吸入，用鹽水、慶大霉素、地塞米松配制的霧化液或用萬托林 與鹽水配制的液體給患兒治療。四、藥物的治療與護(hù)理根據(jù)不同病原給予抗生素治療，金葡菌肺炎及大腸桿菌肺炎可用耐酶青霉素，一代頭孢菌 類。無法從胃腸道給予營養(yǎng)的及時(shí)補(bǔ)充靜脈營養(yǎng)。三、營養(yǎng)及飲食護(hù)理遵醫(yī)囑給予足夠的營養(yǎng)及液體，喂奶以少量多次為宜，有嗆咳者注意體位喂養(yǎng)。密切觀察體溫變化，過高時(shí)給予物理降溫，如溫水擦浴，頭枕涼水袋等；過低時(shí)注意保暖，如用暖箱及暖水袋等。二、癥狀的護(hù)理注意保持呼吸道通暢，及時(shí)清除呼吸道分泌物，遵醫(yī)囑給予氧氣吸入，保持室內(nèi)空氣新鮮，新生兒科 溫濕度適宜。【護(hù)理措施】一、病情觀察注意患兒的呼吸道癥狀，呼吸困難程度，有無紫紺、三凹征、鼻翼煽動(dòng)、氣促、喘息、咳 嗽及嗆奶等癥狀，及其嚴(yán)重程度與缺氧癥狀，如有異常積極進(jìn)行救治。?？魄闆r：了解呼吸困難出現(xiàn)的時(shí)間，呼吸的次數(shù)、節(jié)律，呼吸音的強(qiáng)弱，有無呼吸暫停 及暫停的次數(shù)，是否伴有呻吟，呼吸道分泌物的性質(zhì)，體溫、精神反應(yīng)情況，面部、四肢、全 身皮膚的顏色。吸人性肺炎：在喂養(yǎng)過程中時(shí)有窒息或發(fā)紺發(fā)作。產(chǎn)時(shí)及產(chǎn)后感染引起肺炎：潛伏期35 d，主要表現(xiàn)為呼吸淺促，鼻翼扇動(dòng)，口吐白沫，點(diǎn)頭呼吸，不吃奶，厭食，嗆奶，發(fā)紺或蒼白，出現(xiàn)三凹征，呼吸節(jié)律不整，呼吸暫停，嚴(yán) 重者呼吸衰竭。有窒息史者多于復(fù)蘇后即出現(xiàn)癥狀。新生兒科新生兒肺炎的護(hù)理常規(guī)【概念】新生兒肺炎有吸入性和感染性兩種，因吸入羊水、胎糞、乳汁引起的為吸入性肺炎，其中以胎糞吸入最嚴(yán)重。指導(dǎo)產(chǎn)婦合理喂養(yǎng)：喂奶速度要慢，喂奶后上半身稍抬高，以防嘔吐再度引發(fā)窒息。【健康教育】孕婦定期做產(chǎn)前檢查：胎心異常提示胎兒缺氧，及時(shí)給產(chǎn)婦吸氧，并選擇適當(dāng)?shù)姆置涫?。根?jù)醫(yī)囑給予擴(kuò)容、糾酸等藥物治療，注意觀察藥物的作用與副作用。靜脈營養(yǎng)時(shí)注意無菌操作，注意保護(hù)血管，防止外滲，并根據(jù)營養(yǎng)液的成分給予避光輸液。（三）、營養(yǎng)及飲食的護(hù)理合理喂養(yǎng)，提倡母乳喂養(yǎng)，無法經(jīng)口喂養(yǎng)的患兒給予鼻飼喂養(yǎng)，喂養(yǎng)時(shí)注意患兒呼吸情況及面色，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)給予處理。注意患兒窒 息所致的各系統(tǒng)癥狀。復(fù)蘇后的護(hù)理：根據(jù)患兒情況，選擇合適的給氧方式，直至呼吸平穩(wěn)，注意觀察給氧濃度 或氧流量。（二）、癥狀護(hù)理窒息復(fù)蘇處理：立即將患兒至于搶救臺(tái)上，仰臥，肩下墊高23厘米，使頸部稍向后仰，立即清除口鼻咽部呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢，對(duì)患兒進(jìn)行刺激，使其建立自主呼吸，同時(shí)給予氧氣吸入。注意觀察心率有無過快或過慢，并每2小時(shí)記錄一次。（3）實(shí)驗(yàn)室及其他檢查：血?dú)夥治鲲@示缺氧程度，腦CT有無缺血、缺氧改變。（2）根據(jù)全身皮膚顏色評(píng)估缺氧程度。它是新生兒最常見的癥狀，也是引起傷殘和死亡的主要原因． 【臨床特點(diǎn) 】胎兒宮內(nèi)窘迫Apgar評(píng)分：主要有心率、呼吸、對(duì)刺激的反應(yīng)、肌張力、皮膚顏色等5項(xiàng) 【護(hù)理評(píng)估 】一般情況：詢問孕婦有無全身疾病，孕期有無異常情況發(fā)生；評(píng)估生產(chǎn)過程；了解家長對(duì)該病預(yù)后的認(rèn)識(shí)程度。指導(dǎo)家長學(xué)習(xí)早產(chǎn)兒喂養(yǎng)方法，少量多餐，每次喂完奶后，豎起孩子輕拍背部，驅(qū)除胃內(nèi)空氣以防溢乳。預(yù)防圍生期窒息，控制母親孕期糖尿病及促成本病的其他因素。（三）預(yù)防感染新生兒科 保持病室空氣新鮮，對(duì)患兒實(shí)行保護(hù)性隔離，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，遵醫(yī)囑給予抗生素防治肺部感染。(二)保證營養(yǎng)及水分的供應(yīng)準(zhǔn)確記錄24小時(shí)的出入量。遵醫(yī)囑給予碳酸氫鈉糾正代謝性酸中毒。及時(shí)清除呼吸道分泌物保持呼吸道通暢?！咀o(hù)理措施】（一）改善呼吸功能觀察和記錄患兒呼吸情況，及時(shí)給予生命體癥及血氧飽和度的監(jiān)測(cè)，并隨時(shí)進(jìn)行評(píng)估。專科情況：了解呼吸的次數(shù)、性質(zhì)，缺氧程度，如面部、四肢及皮膚顏色，四肢肌張力的 高低，有無鼻翼扇動(dòng)、三凹征等呼吸困難表現(xiàn)，肺部呼吸音有無改變。體溫不升?！九R床表現(xiàn)】出生時(shí)或不久出現(xiàn)呼吸急促、呻吟，鼻煽和吸氣性三凹征。新生兒科 新生兒呼吸窘迫綜合癥的護(hù)理常規(guī)【概念】新生兒呼吸窘迫綜合癥（RDS）指新生兒出生后出現(xiàn)短暫的自然呼吸，繼而發(fā)生呼吸困難、發(fā)紺、呻吟等急性呼吸窘迫癥狀和呼吸衰竭。早產(chǎn)兒屬非正常生產(chǎn)，是未成熟兒，母嬰暫時(shí)分離時(shí)及時(shí)指導(dǎo)產(chǎn)婦保持泌乳，有條件的可 喂采集的母乳。定期產(chǎn)前檢查?！窘】到逃吭绠a(chǎn)原因主要為母親因素，多數(shù)可以通過孕期保健來預(yù)防。對(duì)于呼吸暫停的新生兒可應(yīng)用氨茶堿，飽和量5mg/kg，維持量2mg/kg。對(duì)于無法進(jìn)食的患兒給予鼻飼喂養(yǎng)，無法經(jīng)胃腸給予的應(yīng)及時(shí)給予胃腸外營養(yǎng)，在給予高靜脈營養(yǎng)時(shí)，要注意保護(hù)血管，避免外滲，并根據(jù)靜脈營養(yǎng)液的成分給予避光輸液。輸液的護(hù)理，早產(chǎn)兒應(yīng)根據(jù)體重及喂養(yǎng)情況控制輸液的速度及量。每日給予洗澡或油 浴，保持皮膚清潔干凈，做好臍部護(hù)理，保持皮膚干燥。保持呼吸道通暢：及時(shí)清除呼吸道分泌物，防止窒息，必要時(shí)給予吸氧并觀察呼吸情況。（二）癥狀護(hù)理保暖：體重小于2000克者應(yīng)放于暖箱中，箱溫保持在32度左右，濕度55%65%。觀察新生兒呼吸、心率、血壓情況，每2小時(shí)記錄一次，觀察早產(chǎn)兒呼吸速率、節(jié)律，有 無鼻翼煽動(dòng)、三凹征及呼吸暫停、周期性呼吸等，觀察早產(chǎn)兒有無心率變化及血壓下降。了解輔助檢查如腦CT、肺部X線及化驗(yàn)室檢查結(jié)果有無異常?！咀o(hù)理評(píng)估】一般情況：了解患兒的胎次、胎齡、母親孕期健康狀況、胎兒發(fā)育情況及家族史等?！九R床特點(diǎn)】外觀特點(diǎn)：體重、身長均明顯小于足月兒，皮下脂肪少，頭相對(duì)較大。六、心理護(hù)理對(duì)新生兒進(jìn)行撫觸，給予皮膚安慰，向家長介紹患兒的狀況，緩解家長焦慮及緊張情緒，使其配合治療，促進(jìn)患兒康復(fù)。四、營養(yǎng)與飲食護(hù)理提倡母乳喂養(yǎng)，對(duì)于無法進(jìn)食的新生兒給予鼻飼喂養(yǎng)，無法經(jīng)胃腸給予的應(yīng)及時(shí)給予胃腸外營養(yǎng)，在給予高靜脈營養(yǎng)時(shí)，要注意保護(hù)血管，避免外滲，并根據(jù)靜脈營養(yǎng)液的成分給予避光輸液。遵醫(yī)囑檢測(cè)血糖，尿量，控制輸液速度，使用微量泵并觀察微量泵的工作情況。注意保護(hù)性隔離，進(jìn)入新生兒病房時(shí)工作人員應(yīng)更換衣服、鞋帽，接觸新生兒前后要洗 手或使用速干手消毒劑，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，避免交叉感染，每日對(duì)病室消毒二次。保暖：新生兒室內(nèi)的溫度應(yīng)保持在2426℃左右，濕度保持在55%65%左右，監(jiān)測(cè)新生兒 體溫變化，遵醫(yī)囑應(yīng)用輻射臺(tái)（搶救臺(tái)）或閉式暖箱。有呼吸機(jī)輔助呼吸時(shí)，設(shè)置好呼吸機(jī)參數(shù)，注意機(jī)器的工作狀態(tài)，當(dāng)呼吸機(jī)報(bào)警時(shí)，及時(shí) 檢查患兒，呼吸機(jī)管道管路，機(jī)器，氣源等情況，并做出相應(yīng)的處理。三、癥狀護(hù)理入院前的準(zhǔn)備：當(dāng)接到收住危重新生兒的通知后，應(yīng)根據(jù)新生兒的病情預(yù)熱遠(yuǎn)紅外輻射臺(tái)（搶救臺(tái)）或閉式暖箱，呼吸困難者準(zhǔn)備氧氣，連接好呼吸機(jī)管道，檢查負(fù)壓吸引設(shè)備，準(zhǔn) 備好心電監(jiān)護(hù)儀和輸液泵等。觀察新生兒皮膚有無黃染，皮疹等，觀察臍部情況。觀察新生兒體溫、呼吸、心率、血壓的情況，有無鼻翼煽動(dòng)，三凹征及周期性呼吸，呼吸 暫停等癥狀，有無心率紊亂，血壓下降等情況。新生兒科重癥新生兒一般護(hù)理常規(guī) 一、一般護(hù)理：見新生兒一般護(hù)理常規(guī)。嚴(yán)格觀察病情變化，勤巡視，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)按系統(tǒng)疾病的一般護(hù)理要點(diǎn)進(jìn)行重新評(píng)估及處 理，并做好護(hù)理記錄。保持腋下、頸下，腹股溝等皮膚褶皺處清潔干燥。根據(jù)病情測(cè)量體溫，如果體溫不升或發(fā)熱時(shí)增加測(cè)量次數(shù)。預(yù)防各種原因引起的感染，特別是呼吸道，消化道及皮膚的感染，工作人員接觸患兒前要 洗手，并嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)及消毒隔離制度。保持病室溫濕度適宜，室溫2426℃，相對(duì)濕度50%60%，必要時(shí)可置患兒于暖箱中。第五篇：新生兒科護(hù)理常規(guī)2014年新生兒科疾病護(hù)理常規(guī)（第一次修訂版）2014/7/7新生兒科新生兒疾病一般護(hù)理常規(guī)熱情接待患兒及家長，收集病史資料，做好入院評(píng)估，提出護(hù)理問題，制定護(hù)理計(jì)劃。，進(jìn)行健康教育，介紹喂養(yǎng)及有關(guān)疾病預(yù)防、保健等方面的護(hù)理知識(shí)。(2)病室每日用紫外線消毒一次，通風(fēng)換氣兩次，每次30分鐘，每周行徹底清潔消毒。(1)醫(yī)務(wù)人員人監(jiān)護(hù)病室內(nèi)應(yīng)更換鞋子，穿清潔工作服，戴口罩、帽子，各種治療護(hù)理前后嚴(yán)格洗手。，嚴(yán)密觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行處理，并做好各種記錄?？谇槐３智鍧崳咳沼?%碳酸氫鈉漱口行口腔護(hù)理。根據(jù)病情每日沐浴一次，便后及時(shí)更換尿布，用溫水輕輕擦洗臀部，局部涂護(hù)臀膏。，每3h喂奶一次，如病兒饑餓應(yīng)隨時(shí)哺喂，喂奶時(shí)頭偏向一側(cè)，喂奶后豎抱病兒輕拍背部，然后給予右側(cè)臥位。，空氣流通，室溫保持在22℃一24℃、相對(duì)濕度在55%一65%。，并在其手腕上系上標(biāo)示帶，寫明姓名、床號(hào)、性別、住院號(hào)。第四篇：新生兒科護(hù)理常規(guī)新生兒護(hù)理常規(guī)。在工作態(tài)度和勤奮敬業(yè)方面以感動(dòng)式服務(wù)理念來要求自己，希望所有的孩子都能健健康康的出生，希望所有的產(chǎn)婦都能高高興興的抱著孩子回家，病人的滿意度是我們立足的根本。為了工作能順利安全的進(jìn)行。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，新生兒沐浴毛巾等一用一消毒，接觸前洗手，有特殊感染的新生兒用物專人專用專消毒，做到無交叉感染。嚴(yán)密觀察病情變化，準(zhǔn)確及時(shí)的填寫護(hù)理記錄單，出現(xiàn)異常及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生，做到處理準(zhǔn)確。而有些工作我從來也沒有接觸過，如疫苗接種，及新生兒遺傳代謝病篩查，及聽力篩查，在不斷的學(xué)習(xí)和請(qǐng)教中，漸漸的走上正軌，在新生兒搶救工作中，增加搶救意識(shí)，迅速，及時(shí)有效。也脆弱的多。第三篇：新生兒科護(hù)理工作總結(jié)新生兒護(hù)理組工作總結(jié)轉(zhuǎn)眼之間2013年很快過去，回首過去，從醫(yī)院建院至今，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在同志們的相互幫助下，堅(jiān)持以病人為中心，實(shí)行感動(dòng)式服務(wù)，立足本職崗位，踏踏實(shí)實(shí)做好本職工作，圓滿完成了自己所承擔(dān)的工作任務(wù)，具體總結(jié)如下：在思想道德方面：熱愛祖國，熱愛醫(yī)院，熱愛科室，積極參加醫(yī)院及科室組織的政治和理論學(xué)習(xí)，認(rèn)真學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中不斷的提高自己的涵養(yǎng)，完善基礎(chǔ)，積極參加科室組織的?？评碚撝R(shí)學(xué)習(xí)，認(rèn)真做好筆記，為工作服務(wù)病情觀察提供理論指導(dǎo)。五、加強(qiáng)消毒隔離，預(yù)防院感發(fā)生增強(qiáng)護(hù)士，清潔工衛(wèi)生觀念，做好消毒隔離，消滅衛(wèi)生死角。三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，提高服務(wù)水平認(rèn)真組織小講課，“三基”理論，操作訓(xùn)練和護(hù)理查房，調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性，鼓勵(lì)開展護(hù)理新技術(shù)，減輕患者痛苦，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。二、強(qiáng)化護(hù)士服務(wù)意識(shí)利用晨會(huì)、護(hù)士例會(huì)、護(hù)理查房等各種形式增強(qiáng)護(hù)士的服務(wù)意識(shí)，提高主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，如患兒家人探視時(shí)，護(hù)士要熱情接待，主動(dòng)介紹情況。護(hù)士長每周接待患兒監(jiān)護(hù)人23次，加強(qiáng)護(hù)士與患者家人的溝通，取得患兒家人的`理解、信任和支持，以更好配合醫(yī)療、護(hù)理工作。一、優(yōu)化新生兒病區(qū)，使病區(qū)規(guī)范化管理增加病房標(biāo)識(shí)，使病區(qū)水、電、氣、儀器等使用安全，滿足臨床使用；時(shí)刻提醒工作人員，嚴(yán)防錯(cuò)換，丟失嬰兒，避免發(fā)生墜床和火災(zāi)等意外，保證患者安全。一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達(dá)100%四種護(hù)理表格書寫平均達(dá)標(biāo)≥90分，合格率90%年護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)0。我們相信只要努力執(zhí)行以上工作，我們?cè)?0xx年中的工作中一定能取得好的成績(jī)。（四）增強(qiáng)科研意識(shí)，力爭(zhēng)年內(nèi)引進(jìn)或開展新技術(shù)項(xiàng)目1～2項(xiàng)。（二）各科護(hù)士長為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。（二）注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時(shí)的提出改進(jìn)措施，同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì)，調(diào)動(dòng)她們的工作積極性。四、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量（一）在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語，護(hù)患溝通技能。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位，加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。（四）加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理：繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級(jí)監(jiān)控管理，科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患 擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。（三）進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員～護(hù)士長～護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。（二）建立檢查、考評(píng)、反饋制度，設(shè)立可追溯機(jī)制，護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評(píng)。（三）促進(jìn)護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護(hù)士長工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，借鑒提高護(hù)理管理水平。二、加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)士長管理水平（一）年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會(huì)人群對(duì)護(hù)理的服務(wù)需求，新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長感情溝通交流等。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護(hù)士長組織學(xué)習(xí)?？浦R(shí)，如遇開展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種，可通過請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。開展護(hù)士禮儀競(jìng)賽活動(dòng)，利用“”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動(dòng)月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會(huì)。（二）加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí)，先在護(hù)理士長層次內(nèi)進(jìn)行討論，達(dá)成共識(shí)后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動(dòng)，制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次，理論考試二次。加強(qiáng)?？萍寄艿呐嘤?xùn)：各科制定出周期內(nèi)?？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃，每年組織考試、考核2～3次，理論考試要有試卷